Melhoria da Resiliência Após Tratamento do Sono (REST)

Critérios de Inclusão:

(1) idade >=18 anos; (2) relatar dor lombar como problema contínuo >= 3 meses e qualquer dor em pelo menos metade dos dias nos últimos 6 meses (consistente com as Recomendações de Consenso do NIH, outros problemas de dor crónica podem estar presentes, mas a cLBP deve ser relatada como primária); (3) intensidade média de dor >= 4 nos últimos 7 dias numa escala de classificação numérica de 0-10; (4) insónia de início do sono e/ou insónia de manutenção do sono e/ou insónia tardia (>30 minutos de WASO ou SOL ou acordar >30 minutos antes da hora desejada durante pelo menos 3 noites/semana) com presença de sintomas de insónia durante >= 6 meses, e a perturbação do sono (ou fadiga diurna associada) deve causar sofrimento significativo ou comprometimento no funcionamento social, ocupacional ou noutras áreas, de modo a ser consistente com os critérios do DSM 5 (avaliado por entrevista telefónica).

Critérios de Exclusão:

(1) atualmente a receber tratamento comportamental para insónia; (2) atualmente a praticar meditação formal ou informal regularmente (por exemplo, semanalmente); (3) uso instável de medicação para sono, dor ou outra indicação (por exemplo, alterado nos últimos 3 meses); (4) horários de sono irregulares ditados por trabalho por turnos (ou seja, horários habituais de deitar fora das 20:00-02:00 ou horários de levantar fora das 04:00-10:00); (4) condição de saúde mental considerada como interferindo com os procedimentos do estudo ou colocando o participante em risco indevido através de entrevista semiestruturada (por exemplo, rastreio positivo para perturbação psicótica) ou outras perturbações do sono não tratadas (por exemplo, apneia obstrutiva do sono, síndrome das pernas inquietas) conforme avaliado pela nossa entrevista semiestruturada baseada no Diagnostic Interview for Insomnia (DII); (5) não ter acesso regular à internet; (6) não conseguir ler e falar inglês (as intervenções estão disponíveis apenas em inglês); e (7) comprometimento cognitivo grave (ou seja, pontuação =9 no Telephone-Assessed Mental State); (8) atualmente grávida; 9) incapaz ou indisposta a cumprir os protocolos do estudo, ou de outra forma determinado pelo investigador principal como incapaz de participar no estudo com segurança.