- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07298941
Forbedring af modstandsdygtighed efter søvnbehandling (REST)
En adaptiv intervention til at forbedre smerteresultater efter kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed hos patienter med komorbid kronisk lændesmerte og søvnløshed
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af en adaptiv intervention, der retter sig mod både søvnløshed og positiv affekt for at forbedre smerteresultater for voksne med kroniske lændesmerter (cLBP) og komorbid søvnløshed. Specifikt undersøges det, om forstærkning af et kognitivt adfærdsterapiprogram for søvnløshed (CBTi) med en meditationintervention (Savoring Meditation) eller en Smerteuddannelsesintervention vil føre til større reduktioner i smerteintensitet.
Sekundære mål inkluderer evaluering af forbedringer i søvnløsheds sværhedsgrad, positiv og negativ affekt samt generel livskvalitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zayn Shahzad
- Telefonnummer: 434-243-5906
- E-mail: finanlab@uvahealth.org
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22903
- Rekruttering
- University of Virginia
-
Ledende efterforsker:
- Patrick Finan, Ph.D.
-
Kontakt:
- Patrick Finan, Ph.D.
- Telefonnummer: 4349822281
- E-mail: finanlab@uvahealth.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
(1) alder >=18 år; (2) rapporterer lændesmerter som et igangværende problem >= 3 måneder og smerter på mindst halvdelen af dagene i de sidste 6 måneder (i overensstemmelse med NIH Consensus-anbefalinger, andre kroniske smerteproblemer kan være til stede, men cLBP skal angives som primært); (3) gennemsnitlig smerteintensitet >= 4 over de sidste 7 dage på en 0-10 numerisk vurderingsskala; (4) søvnindtrædelsesinsomni og/eller søvnvedligeholdelsesinsomni og/eller sen insomni (>30 minutters WASO eller SOL eller vågning >30 minutter før ønsket tid i mindst 3 nætter/uge) med tilstedeværelse af insomnibesvær i >= 6 måneder, og søvnforstyrrelsen (eller tilhørende dagtræthed) skal forårsage betydelig belastning eller nedsættelse i social, erhvervsmæssig eller anden funktion i overensstemmelse med DSM 5-kriterier (vurderet via telefoninterview).
Eksklusionskriterier:
(1) modtager i øjeblikket adfærdsbehandling for insomni; (2) udøver i øjeblikket formel eller uformel meditationspraksis regelmæssigt (f.eks. ugentligt); (3) ustabil medicinanvendelse for søvn, smerter eller anden indikation (f.eks. ændret inden for de sidste 3 måneder); (4) uregelmæssige søvnskemaer dikteret af skiftehold (dvs. sædvanlige sengetider uden for 20:00-02:00 eller opvågnings tid uden for 04:00-10:00); (4) psykisk helbredstilstand anset for at forstyrre undersøgelsesprocedurer eller udsætte deltageren for uberettiget risiko via semistruktureret interview (f.eks. positiv screening for psykotisk lidelse) eller andre ubehandlede søvnforstyrrelser (f.eks. obstruktiv søvnapnø, restless legs-syndrom) som vurderet af vores semistruktureret interview baseret på Diagnostic Interview for Insomnia (DII); (5) har ikke regelmæssig internetadgang; (6) kan ikke læse og tale engelsk (interventioner kun tilgængelige på engelsk); og (7) svær kognitiv nedsættelse (dvs. score =9 på Telephone-Assessed Mental State); (8) i øjeblikket gravid; 9) ude af stand til eller uvillig til at overholde undersøgelsesprotokoller, eller på anden måde af PI vurderet til ikke at kunne deltage sikkert i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed
Åben Label CBTi
|
Sleep Healthy Using the Internet (SHUTi) er et 9-ugers selvstyret, automatiseret, internetbaseret program, der er skræddersyet til den enkelte og designet til at gengive de centrale funktioner i ansigt-til-ansigt CBTi (søvnrestriktion, stimuluskontrol, kognitiv omstrukturering, søvnhygiejne, tilbagefaldssikring).
Det er fuldt tilgængeligt som en webbaseret applikation via computere, tablets og smartphones.
|
|
Eksperimentel: Kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed plus nydelsesmeditation
Åben mærkat CBTi efterfulgt af tilfældig tildeling til Savoring Meditation
|
Efter først at have fuldført CBTi, vil deltagerne derefter gennemgå et forløb med Savoring Meditation, et meditationstræningsprogram med fokus på at generere og opretholde positive følelser.
Savoring Meditation-træningen består af fire 30-minutters træningssessioner (20 minutters meditationstræning og 10 minutter til Q&A og session-eftertale), og vil blive leveret 1-til-1 af en trænet interventionist via fjernvideokonference.
|
|
Aktiv komparator: Kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed plus smerteuddannelse
Åben CBTi efterfulgt af tilfældig tildeling til smerteundervisning
|
Efter først at have gennemført hele forløbet af CBTi, vil deltagerne derefter gennemføre en Smerteuddannelsesintervention.
Leveret 1-til-1 via telehealth, vil patienterne blive introduceret til den biopsykosociale smerte model, hvorigennem de vil lære om 1) biologiske årsager til lændesmerter og kroniske smerter generelt, 2) psykologiske og 3) sociale processer, der påvirker smerteopfattelsen, og 4) smerte selv-håndteringsstrategier, der er understøttet af videnskabelig evidens.
Smerteuddannelsestræningen omfatter fire 30-minutters træningssessioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Baseline til efter intervention (11 uger)
|
0-10 smertesværhedsgrad fra PEG-skemaet
|
Baseline til efter intervention (11 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertegrad
Tidsramme: Baseline til 6 måneders opfølgning
|
0-10 smertegrads-spørgsmål fra PEG-skalaen
|
Baseline til 6 måneders opfølgning
|
|
Smerteintensitet
Tidsramme: Baseline til 12 måneders opfølgning
|
0-10 smertegrads-item fra PEG
|
Baseline til 12 måneders opfølgning
|
|
Smertepåvirkning
Tidsramme: Baseline til efter intervention (11 uger), 6 måneders opfølgning, 12 måneders opfølgning
|
Smerteinterferensspørgsmål fra PEG
|
Baseline til efter intervention (11 uger), 6 måneders opfølgning, 12 måneders opfølgning
|
|
Handicap
Tidsramme: Baseline til efter intervention (11 uger), 6 måneders opfølgning, 12 måneders opfølgning
|
Oswestry Funktionsindeks
|
Baseline til efter intervention (11 uger), 6 måneders opfølgning, 12 måneders opfølgning
|
|
Sværhedsgrad af søvnløshed
Tidsramme: Baseline til efter intervention (11 uger), 6 måneders opfølgning, 12 måneders opfølgning
|
Insomni Sværhedsgrads Index
|
Baseline til efter intervention (11 uger), 6 måneders opfølgning, 12 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patrick Finan, Ph.D., University of Virginia School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Smerte
- Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser
- Adfærdsterapi
- Psykoterapi
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Kognitiv adfærdsterapi
Andre undersøgelses-id-numre
- SBS-7457
- R01AT013240 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnløshed
-
National Taipei University of TechnologyTilmelding efter invitationStemningsændring | InsomniaTaiwan
-
Samsung Medical CenterIkke rekrutterer endnuAkut myokardieinfarkt | InsomniaSydkorea
-
Jack Edinger, PhDNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseForenede Stater, Canada
-
Unity Health TorontoCentre for Addiction and Mental Health; University of Toronto; Toronto Metropolitan...RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseCanada
-
Nyree PennMasimo Corporation; PROSOMNIA Sleep Health & WellnessIkke rekrutterer endnuDepression | PTSD | Smerte | Søvnløshed | Søvn | Angst | Søvnmangel | Anæstesi | Mentalt helbred | Søvnkvalitet | Døgnrytme | Atleter | Kronisk søvnløshed | REM søvnadfærdsforstyrrelse | Kræftsmerter | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Menopause relaterede tilstande | Veteraner | Cirkadisk dysregulering | Militær aktivitet | Idiopatisk hypersomni og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBTi)
-
Medical University of South CarolinaDrug Abuse Research Training ProgramAfsluttet
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Nursing Research (NINR); Denver Health Medical CenterAfsluttetBrystkræftForenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandFondation de l'Avenir, FranceUkendtAfhængighed | Kokain-relaterede lidelserFrankrig
-
University Hospital, Clermont-FerrandNational Cancer Institute, FranceAfsluttetOphør med tobaksbrugFrankrig
-
Universidad Nacional Autonoma de MexicoIstituto Auxologico Italiano; Medica Sur Clinic & FoundationUkendt
-
Jack Edinger, PhDNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseForenede Stater, Canada
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringDepression | Kræft | Træthed | Søvn | AngstForenede Stater