Ruído Associado a uma Prótese de Válvula Cardíaca Mecânica: Será que a Memória da Informação Pré-operatória Tem Influência na Qualidade de Vida Pós-operatória? (QUALICLIC)

Durante a cirurgia cardíaca em pessoas com Síndrome de Marfan, não é incomum que seja realizada uma substituição da válvula aórtica ou mitral. Existem vários tipos de substitutos valvulares, cada um com as suas vantagens e desvantagens: são principalmente implantadas próteses valvulares biológicas feitas com tecido animal e próteses valvulares mecânicas feitas de materiais sintéticos (carbono pirolítico e titânio).

A cirurgia valvular cardíaca é necessária em média antes dos 40 anos na síndrome de Marfan, ou seja, numa idade mais jovem do que noutras patologias valvulares cardíacas.

As recomendações são preferir uma prótese valvular mecânica em indivíduos com menos de 60 anos porque estas próteses mecânicas têm uma vida útil mais longa do que as próteses biológicas, especialmente em indivíduos jovens. No entanto, a implantação de uma prótese valvular mecânica tem duas desvantagens principais em comparação com a prótese biológica:

1. a necessidade de tomar tratamento anticoagulante com Anti-Vitamina K para a vida
2. o ruído gerado pelas asas da prótese mecânica quando fecham

Os dados da literatura confirmam que este ruído é potencialmente prejudicial para a qualidade de vida dos pacientes, uma vez que um a três quartos dos pacientes são regularmente incomodados pelo ruído gerado pela prótese mecânica e que este ruído pode perturbar os pacientes durante o dia, mas também durante o sono. No entanto, parece que a maioria dos pacientes não é informada no pré-operatório que uma prótese mecânica gera um ruído que serão capazes de ouvir.

Um estudo que envolveu cerca de 1200 pacientes com próteses mecânicas relatou que o ruído valvular é sentido mais negativamente em mulheres e pacientes com menos de 60 anos.

Com base nos dados da literatura, parece que o ruído gerado pelas válvulas mecânicas pode ser prejudicial para alguns pacientes e afetar a qualidade de vida de alguns pacientes.

Por outro lado, a frequência e o efeito na qualidade de vida de fornecer informação ao paciente no pré-operatório sobre as vantagens e desvantagens dos diferentes tipos de substituição valvular não foi estudada, ou muito pouco.

Este estudo pretende determinar se a recordação da informação pré-operatória sobre o ruído causado pela válvula mecânica tem consequências na qualidade de vida pós-operatória dos pacientes.