Creatina e Saúde Cerebral Perioperatória (CREATE)

As intervenções cirúrgicas, embora frequentemente necessárias, estão associadas a uma morbilidade pós-operatória substancial, especialmente entre os idosos. As perturbações neurocognitivas perioperatórias (PND), caracterizadas por alterações nos padrões de memória no período perioperatório, estão entre as complicações cirúrgicas mais comuns em populações envelhecidas. Para além do seu considerável encargo económico, estimado em mais de 30 mil milhões de dólares anualmente, as PND impõem consequências imediatas profundas para os doentes e cuidadores e estão associadas a resultados adversos a longo prazo, incluindo um risco aumentado de demência. Apesar da sua elevada prevalência e impacto clínico, as estratégias preventivas eficazes, escaláveis e facilmente implementáveis para as PND continuam limitadas.

A creatina desempenha um papel crítico no suporte das elevadas necessidades metabólicas do cérebro, e a sua homeostase pode ser perturbada durante períodos de stress fisiológico, como a anestesia e a cirurgia. A suplementação com creatina demonstrou efeitos neuroprotetores noutras condições de elevado stress. No entanto, o seu potencial para mitigar a vulnerabilidade cognitiva perioperatória não foi previamente investigado. Este estudo irá avaliar a suplementação com creatina como uma nova estratégia protetora para reduzir o risco de PND em idosos submetidos a cirurgia.