O Estudo Piloto sobre Alimentação Saudável e Vida Ativa para Reverter a Diabetes (HEAL Diabetes)

O Programa HEAL Diabetes é um programa alimentar saudável intensivo e multicomponente, com foco em alimentos de origem vegetal, concebido para reverter a diabetes. Vários estudos recentes, nomeadamente o Diabetes Remission Clinical Trial (DiRECT) financiado pela Diabetes UK em Inglaterra e na Escócia, demonstraram que programas intensivos para perda de peso e manutenção dessa perda podem levar à remissão a longo prazo da diabetes em até metade dos pacientes com diabetes tipo 2 (de início adulto) em fase inicial. Além disso, o U.S. Preventive Services Task Force recomendou que todos os pacientes com obesidade e maior risco de diabetes sejam encaminhados para essas intervenções comportamentais intensivas e multicomponentes para perda de peso, mas não existem programas deste tipo disponíveis para pessoas que vivem nas áreas de baixo rendimento e desfavorecidas de Memphis. Este esforço irá testar um programa alimentar saudável intensivo, inovador e culturalmente adaptado, concebido para reverter a diabetes, sediado no UTHSC Neighborhood Health Hub localizado em bairros de baixo rendimento, para demonstrar que esta abordagem funcionará em Memphis para melhorar e prolongar a vida das pessoas. O Programa Piloto HEAL Diabetes irá: a) envolver e reter no mínimo 30 pacientes com diabetes tipo 2 e obesidade para participarem no programa, bem como 30 pacientes adicionais de "controlo" que receberão cuidados de rotina, e b) avaliar os resultados dos pacientes, incluindo perda de peso e taxas de remissão da diabetes, utilizando a média de açúcar no sangue (hemoglobina A1c) durante um período de seis meses. O programa de alimentação saudável e vida ativa para reverter a diabetes (HEAL Diabetes) é um estudo piloto que visa avaliar a viabilidade, eficácia e sustentabilidade operacional e financeira de uma intervenção nutricional multicomponente apoiada por um coach de saúde numa população predominantemente afro-americana em Memphis, Tennessee. Os investigadores pretendem avaliar a viabilidade do estudo analisando o recrutamento, as características da amostra, a aceitabilidade da intervenção e a adequação dos procedimentos. Os investigadores também pretendem quantificar e comparar os grupos de tratamento e controlo nos resultados primários, incluindo alterações no peso corporal, hemoglobina A1c (HbA1c) e proporção de pacientes que alcançaram remissão da diabetes (HbA1c < 6,5%) desde o início até aos 12 meses. Além disso, os investigadores pretendem avaliar alterações na autoeficácia e nas atividades de autocuidado relacionadas com a diabetes e examinar a relação custo-eficácia da intervenção multicomponente. Com base em evidências dos estudos DiRECT, MODEL e relacionados, os investigadores formulam a hipótese de que o braço de intervenção alcançará maior perda de peso e maior remissão da diabetes do que o grupo de controlo. Além disso, os investigadores formulam a hipótese de que o programa será sustentável a nível operacional e financeiro.