Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pilotażowe Badanie Zdrowego Odżywiania i Aktywnego Stylu Życia w Celu Odwrócenia Cukrzycy (HEAL Diabetes)

18 grudnia 2025 zaktualizowane przez: James E. Bailey, MD, MPH, University of Tennessee

Pilotażowe badanie dotyczące zdrowego odżywiania i aktywnego stylu życia w celu odwrócenia cukrzycy

Program HEAL Diabetes to wieloskładnikowy intensywny program zdrowego odżywiania z przewagą roślin, zaprojektowany w celu odwrócenia cukrzycy. Kilka ostatnich badań, w szczególności finansowane przez Diabetes UK badanie kliniczne remisji cukrzycy (DiRECT) w Anglii i Szkocji, wykazało, że intensywne programy utraty wagi i utrzymania wagi mogą prowadzić do długotrwałej remisji cukrzycy u nawet połowy pacjentów z wczesną cukrzycą typu 2 (cukrzycą dorosłych). Ponadto, amerykańska grupa zadaniowa ds. usług prewencyjnych zaleciła, aby wszyscy pacjenci z otyłością i najwyższym ryzykiem cukrzycy byli kierowani do takich intensywnych wieloskładnikowych behawioralnych interwencji utraty wagi, ale takie programy nie są dostępne dla osób mieszkających w obszarach Memphis o niskich dochodach i niedostatecznie obsługiwanych. To przedsięwzięcie przetestuje innowacyjny, dostosowany kulturowo i intensywny program zdrowego odżywiania, zaprojektowany w celu odwrócenia cukrzycy, oparty w UTHSC Neighborhood Health Hub zlokalizowanym w dzielnicach o niskich dochodach, aby wykazać, że to podejście będzie działać w Memphis, aby poprawić i wydłużyć życie ludzi. Program pilotażowy HEAL Diabetes będzie: a) angażować i utrzymywać co najmniej 30 pacjentów z cukrzycą typu 2 i otyłością do udziału w programie oraz 30 dodatkowych pacjentów "kontrolnych", którzy otrzymają rutynową opiekę, oraz b) oceniać wyniki pacjentów, w tym utratę wagi i wskaźniki remisji cukrzycy przy użyciu średniego poziomu cukru we krwi (hemoglobiny A1c) w okresie sześciu miesięcy. Zdrowe odżywianie i aktywne życie w celu odwrócenia cukrzycy (HEAL Diabetes) to badanie pilotażowe, które ma na celu ocenę wykonalności, skuteczności oraz operacyjnej i finansowej zrównoważoności wieloskładnikowej interwencji żywieniowej wspieranej przez trenera zdrowia w przeważającej populacji Afroamerykanów w Memphis w stanie Tennessee. Badacze zamierzają ocenić wykonalność badania poprzez ocenę rekrutacji, charakterystyki próby, akceptowalności interwencji i przydatności proceduralnej. Badacze zamierzają również ilościowo ocenić i porównać grupy leczenia i kontrolne pod kątem głównych wyników, w tym zmian masy ciała, hemoglobiny A1c (HbA1c) oraz odsetka pacjentów, którzy osiągnęli remisję cukrzycy (HbA1c25 < 6,5%) od punktu wyjścia do 12 miesięcy. Dodatkowo, badacze zamierzają ocenić zmiany w samoskuteczności cukrzycy i aktywnościach samoopieki oraz zbadać opłacalność kosztową wieloskładnikowej interwencji. Opierając się na dowodach z DiRECT, MODEL i pokrewnych badań, badacze zakładają, że grupa interwencyjna osiągnie większą utratę wagi i wyższą remisję cukrzycy niż grupa kontrolna. Dodatkowo, badacze zakładają, że program będzie operacyjnie i finansowo zrównoważony.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

35

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
        • UTHSC Health Hub-Uptown
      • Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38109
        • UTHSC Health Hub-ShelbyCares

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia: Pacjenci muszą spełniać następujące kryteria, aby być uprawnionymi:

  • dorośli w wieku 18 lat lub starsi
  • czas trwania cukrzycy typu 2 (T2D) 0-6 lat (diagnoza oparta na jednym zarejestrowanym teście HbA1c)
  • wartość HbA1c ≥ 6,5 procent podczas wizyty przesiewowej
  • BMI ≥ 25 kg/m2
  • dostęp do telefonu komórkowego lub smartfona z możliwością wysyłania SMS-ów i poczty głosowej

Kryteria wyłączenia:

  • obecne stosowanie insuliny lub więcej niż dwóch leków hipoglikemizujących (doustnych lub wstrzykiwanych)
  • ostatnia rutynowa HbA1c większa lub równa 12%
  • utrata masy ciała >5 kg w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
  • niemożność zrozumienia procedur zgody, zrozumienia i mówienia po angielsku
  • ciąża lub rozważanie ciąży
  • rozpoznanie lub wykazanie niestabilnego stanu psychiatrycznego, demencji, zaburzeń neurologicznych, lub historia ciężkiego urazu głowy lub guza mózgu, oraz upośledzenie funkcji poznawczych
  • postrzegana niechęć lub niemożność uczestnictwa
  • planowane przeniesienie się z regionu podczas badania
  • uczestnictwo w innym badaniu klinicznym.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Wzmocniona Opieka
Uczestnicy w tej grupie otrzymywali wyłącznie rozszerzoną standardową opiekę. Rozszerzona standardowa opieka obejmowała standardową edukację diabetologiczną, coaching zdrowotny oraz rutynowe postępowanie kliniczne zapewniane przez ich dotychczasowych dostawców opieki zdrowotnej. Nie zapewniano dodatkowych zajęć, coachingu ani materiałów dostarczanych w ramach badania. Uczestnicy wypełniali oceny badania zgodnie z tym samym harmonogramem co grupa interwencyjna.
Uczestnicy otrzymali rozszerzoną standardową opiekę diabetologiczną. Obejmowała ona opcjonalną edukację w zakresie samodzielnego zarządzania cukrzycą, zapewnianą poprzez rutynowe usługi kliniczne, oraz zindywidualizowane sesje coachingu zdrowotnego, prowadzone w placówkach ośrodków zdrowia osiedlowych, skupione na ogólnym wsparciu w zarządzaniu cukrzycą. Dodatkowo uczestnicy otrzymali cztery bony na produkty o wartości 50 USD każdy, aby promować dostęp do świeżych owoców i warzyw. Nie zapewniono dodatkowych zajęć, programów żywieniowych ani uzupełniających produktów spożywczych dostarczanych w ramach badania.
Eksperymentalny: Intensywna Terapia (Interwencja Wieloskładnikowa)
Uczestnicy w tym ramieniu otrzymali ustrukturyzowaną, wieloskładnikową interwencję remisji cukrzycy promującą zdrowe odżywianie i intensywną utratę wagi, oprócz standardowej opieki. Interwencja obejmowała dwutygodniowe sesje grupowe w trakcie okresu badania, obejmujące żywienie i zarządzanie wagą; zajęcia kulinarne; indywidualne coaching zdrowotny; 3-miesięczną dietę zastępczą; oraz odstawienie leków pod nadzorem lekarza. Program obejmował również wyznaczanie celów, sprawdzanie postępów oraz wspierającą odpowiedzialność zapewnianą przez coachów zdrowotnych. Uczestnicy wykonali te same oceny badania, co w ramieniu z rozszerzoną opieką.
Intensywna wieloskładnikowa interwencja dietetyczna i odchudzająca zaprojektowana w celu wsparcia remisji cukrzycy. Program obejmował dwutygodniowe sesje grupowe skupione na strategiach żywieniowych o niskiej zawartości węglowodanów i umiarkowanej zawartości tłuszczu; wskazówki dotyczące porcji i kalorii; umiejętności zmiany zachowań; wyznaczanie celów; oraz monitorowanie wagi. Uczestnicy odbywali również dwutygodniowe indywidualne sesje coachingu zdrowotnego, które zapewniały spersonalizowane wskazówki dietetyczne, wsparcie w rozwiązywaniu problemów oraz monitorowanie przestrzegania zaleceń. Interwencja obejmowała 12 tygodni cotygodniowej całkowitej wymiany diety, dostarczanej do domu w postaci produktów spożywczych o niższej zawartości węglowodanów i chudym białku, aby ułatwić przestrzeganie celów dietetycznych. Podczas fazy całkowitej wymiany diety uczestnicy otrzymywali również nadzorowane przez lekarza odstawienie leków. Omówiono również zalecenia dotyczące aktywności fizycznej i strategie zarządzania poziomem glukozy we krwi. Interwencja była prowadzona przez coachów zdrowia i zapewniana dodatkowo do zwykłej opieki klinicznej uczestników.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do końca 6 miesięcy.
Zmiana masy ciała w funtach od wartości początkowej do 6 miesięcy
Od momentu rekrutacji do końca 6 miesięcy.
Zmiana w hemoglobinie glikowanej A1c (HbA1c)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy
Zmiana poziomu HbA1c (%) od wartości wyjściowej do 6 miesięcy
Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy
Proporcja uczestników osiągających remisję cukrzycy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Proporcja uczestników osiągających remisję cukrzycy po 6 miesiącach, zdefiniowana jako HbA1c < 6,5% bez stosowania leków obniżających poziom glukozy przez co najmniej 2 miesiące
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w losowym stężeniu glukozy we krwi
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 6 miesięcy
Zmiana stężenia glukozy we krwi (losowe, nie na czczo) od wartości wyjściowej do 6. miesiąca, mierzona za pomocą standardowego testu glikemii włośniczkowej lub żylnej w miligramach na decylitr (mg/dL).
Od punktu wyjściowego do 6 miesięcy
Zmiana w Wyniku Samooceny Skuteczności w Cukrzycy
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy
Zmiana w samoskuteczności w zarządzaniu cukrzycą od punktu wyjściowego do 6 miesięcy, oceniana za pomocą Skali Samoskuteczności w Cukrzycy Stanford (DSES).
Od wartości wyjściowej do 6 miesięcy
Zmiana wyniku w zakresie działań związanych z samoopieką w cukrzycy
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 6 miesięcy
Zmiana w zachowaniach związanych z samoopieką w cukrzycy od wartości wyjściowej do 6 miesięcy, oceniana za pomocą Podsumowania Działań Samoopieki w Cukrzycy (SDSCA).
Od punktu wyjściowego do 6 miesięcy
Koszt dostarczenia interwencji
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Całkowity koszt wdrożenia interwencji w ciągu 6 miesięcy, obejmujący koszty personelu, materiałów i realizacji programu, oszacowany w celu określenia potencjalnej skalowalności interwencji.
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 października 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 sierpnia 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 sierpnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 grudnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 grudnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 stycznia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 stycznia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dane poszczególnych uczestników (IPD) nie będą udostępniane, ponieważ zbiór danych zawiera wrażliwe, możliwe do zidentyfikowania informacje zdrowotne, a ich udostępnienie mogłoby naruszyć prywatność uczestników. Dane są przeznaczone wyłącznie do użytku zespołu badawczego w celach określonych w protokole badania.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cukrzyca

Badania kliniczne na Ulepszona Standardowa Opieka Cukrzycowa

Subskrybuj