- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07343310
Um Ensaio Clínico de Primeira Administração em Humanos do KINE-101 em Doentes com CIDP Refratário aos Corticosteroides
Estudo Multicêntrico, Aberto, de Dose Única, Ascendente, de Fase 1 para Avaliar a Segurança e Tolerabilidade do KINE-101 em Doentes com Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crónica (PDIC) Refratária ao Tratamento com Corticosteroides
Este é um estudo multicêntrico, aberto, de dose única e de escalonamento de dose, que avalia a segurança e tolerabilidade do KINE-101 por via intravenosa (IV) em doentes com polineuropatia desmielinizante inflamatória crónica (PDIC) refratária a corticosteroides. No Dia 1, os sujeitos recebem uma dose única de KINE-101 por via IV ao nível da coorte atribuída e são dados de alta no Dia 3, aproximadamente 48 horas após a administração do produto em investigação (PI), assim que todas as avaliações necessárias no centro clínico tenham sido concluídas. As avaliações de segurança (incluindo toxicidades limitantes da dose [TLD], eventos adversos, testes laboratoriais clínicos, sinais vitais, exames físicos e ECG de 12 derivações), as avaliações exploratórias de eficácia e as avaliações farmacocinéticas/farmacodinâmicas (PK/PD) são realizadas até ao Dia 28, de acordo com o calendário de avaliações.
As avaliações exploratórias de eficácia até ao Dia 28 incluem alterações face à linha de base nas seguintes medidas clínicas: pontuação de incapacidade do Inflammatory Neuropathy Cause and Treatment (INCAT), pontuação total sumarizada do Medical Research Council (MRC), Inflammatory Rasch-Built Overall Disability Scale (I-RODS), teste Timed Up-and-Go (TUG), força média de preensão e Overall Neuropathy Limitations Scale (ONLS).
As avaliações farmacodinâmicas (PD) incluem a imunofenotipagem de subconjuntos de células T CD4+ (CD4, CD25, FOXP3, CD39, CD69, CTLA-4, LAG-3, TNFR2, TIGIT, CCR5 e CXCR3); medição de citocinas séricas e imunoglobulinas (IgM, IgG, IL-2, IL-6, IL-10, IL-17, IFN-γ, MCP-1 e TGF-β); avaliação de autoanticorpos e marcadores do complemento (anticorpos antinucleares, anti-SM, anti-RNP, anti-SSA, anticorpos anti-ADN de cadeia dupla e complemento C4); e parâmetros laboratoriais adicionais relacionados com inflamação sistémica.
O escalonamento de dose segue um desenho padrão 3+3 com base na revisão da segurança, incluindo TLDs, na coorte anterior. Estão planeadas três coortes de dose de KINE-101: Coorte 1 (120 mg), Coorte 2 (240 mg) e Coorte 3 (360 mg). Se a segurança e tolerabilidade forem consideradas aceitáveis numa determinada coorte, o recrutamento prossegue sequencialmente para o nível de dose seguinte mais elevado.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Seoul
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Seoul, Seoul, Coréia do Sul, 06351
- Samsung Medical Center
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Seoul, Seoul, Coréia do Sul, 03181
- Kangbuk Samsung Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Adultos com idade ≥19 anos no momento do consentimento informado.
- Diagnosticados com PDCi e refratários ao tratamento com corticosteroides durante ≥3 meses antes da inscrição, ou tratamento com corticosteroides considerado inadequado ou não pode ser continuado por motivos de segurança.
Preenche os critérios EAN/PNS 2021 para PDCi típica:
- Fraqueza motora progressiva ou recidivante simétrica nos braços e pernas com envolvimento sensorial em ≥2 membros
- Duração dos sintomas ≥8 semanas
- Reflexos tendinosos reduzidos ou ausentes em todos os membros
- Pontuação de incapacidade INCAT ≥2 no rastreio (a pontuação de 2 deve resultar apenas de incapacidade nas pernas).
- Pontuação do Estado de Atividade da Doença PDCi (CDAS) ≥3 no rastreio.
- Recebeu IVIg ≥2 meses antes da administração do IP.
- Se o sujeito tem potencial de procriação, concorda em utilizar contraceção altamente eficaz durante ≥28 dias após a administração do IP.
- Acesso venoso adequado para administração intravenosa e colheita de sangue.
- Disposto e capaz de cumprir todos os procedimentos do estudo.
Critérios de Exclusão:
- Polineuropatia devido a outras causas (por exemplo, MMN, MGUS com anticorpos anti-MAG, neuropatias hereditárias, síndrome POEMS, neuropatia relacionada com diabetes ou doença sistémica, neuropatia induzida por fármacos/toxinas).
- Antecedentes de mielopatia ou desmielinização central confirmada.
- Alergia ou hipersensibilidade conhecida ao produto em investigação ou aos seus excipientes.
- Doença hepática grave não controlada, perturbações do SNC, alcoolismo, abuso de substâncias ou perturbações psiquiátricas.
- Outras condições médicas que expliquem melhor os sintomas (por exemplo, AVC, trauma do SNC, doença do tecido conjuntivo).
- Neoplasia maligna nos últimos 5 anos, exceto cancros de baixo risco adequadamente tratados.
- Insuficiência cardíaca moderada a grave ou doença cardiovascular grave (por exemplo, IM, AVC isquémico).
- Perturbação moderada a grave por uso de substâncias ou álcool no último ano.
- Teste de gravidez positivo ou planeamento de gravidez, amamentação ou doação de gâmetas nos 28 dias após o IP.
- Uso de imunossupressores ou imunostimulantes sistémicos nas 5 meias-vidas anteriores à administração do IP.
- Troca de plasma nas 8 semanas anteriores à administração do IP.
- Infeções crónicas ou necessidade prevista de tratamento anti-infecioso durante o estudo.
- Infeção ativa por hepatite B ou C ou seropositividade para VIH.
- Análises laboratoriais anormais no rastreio: AST/ALT >3×LS, Hb <9 g/dL, ANC <1.500/μL, Plaquetas <100×10³/μL.
- Cirurgia maior nos últimos 3 meses ou planeada durante a participação no estudo.
- O investigador considera o sujeito inadequado por qualquer motivo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: KINE-101 120mg
Os sujeitos receberam uma dose intravenosa única de KINE-101 de 120 mg.
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Injeção de KINE-101, 12,5 mg/mL, administrada uma vez por via intravenosa no Dia 1.
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Experimental: KINE-101 240 mg
Os participantes receberam uma dose intravenosa única de KINE-101 240 mg.
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Injeção de KINE-101, 12,5 mg/mL, administrada uma vez por via intravenosa no Dia 1.
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Experimental: KINE-101 360 mg
Os sujeitos receberam uma dose intravenosa única de KINE-101 360 mg.
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Injeção de KINE-101, 12,5 mg/mL, administrada uma vez por via intravenosa no Dia 1.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de Eventos Adversos (EA)
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
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Incidência, gravidade e relação de eventos adversos emergentes do tratamento após uma dose intravenosa única de KINE-101.
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Dia 1 ao Dia 28
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Número de Participantes com Anomalias Hematológicas Clinicamente Significativas
Prazo: Dia 1 a Dia 28
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Número de participantes com achados hematológicos anormais clinicamente significativos (por exemplo, contagem de leucócitos, hemoglobina, plaquetas, contagem absoluta de neutrófilos), conforme definido no protocolo.
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Dia 1 a Dia 28
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Número de Participantes com Anormalidades Clínicas Químicas Clinicamente Significativas
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
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Número de participantes com achados clinicamente significativos anormais na química clínica (por exemplo, ALT, AST, creatinina), conforme definido por protocolo.
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Dia 1 ao Dia 28
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Número de Participantes com Análises de Urina Anormais Clinicamente Significativas
Prazo: Dia 1 a Dia 28
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Número de participantes com achados anormais clinicamente significativos na análise de urina (por exemplo, proteína/albumina, glicose, pH), conforme definido no protocolo.
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Dia 1 a Dia 28
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Número de Participantes com Sinais Vitais Anormais Clinicamente Significativos
Prazo: Dia 1 a Dia 28
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Número de participantes com achados de sinais vitais clinicamente significativos anormais (por exemplo, pressão arterial sistólica ou diastólica, frequência cardíaca, temperatura corporal, frequência respiratória), conforme definido no protocolo.
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Dia 1 a Dia 28
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Número de Participantes com Exame Físico Anormal Clinicamente Significativo
Prazo: Dia 1 a Dia 28
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Número de participantes com achados clinicamente significativos anormais no exame físico, conforme definido por protocolo.
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Dia 1 a Dia 28
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Número de Participantes com Eletrocardiograma Anormal Clinicamente Significativo
Prazo: Dia 1 a Dia 28
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Número de participantes com achados anormais clinicamente significativos no eletrocardiograma (por exemplo, intervalo PR, duração do QRS, intervalo QT), conforme definido no protocolo.
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Dia 1 a Dia 28
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração em Relação à Linha de Base na Pontuação de Incapacidade da Neuropatia Inflamatória e Tratamento (INCAT)
Prazo: Dia 1 (pré-dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em relação à linha de base na pontuação de incapacidade INCAT (escala de 0 a 10; pontuações mais elevadas indicam maior incapacidade).
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Dia 1 (pré-dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em Relação à Linha de Base na Pontuação Total do Conselho de Pesquisa Médica (MRC)
Prazo: Dia 1 (antes da dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em relação ao valor basal na pontuação total da MRC (intervalo 0-60; pontuações mais elevadas indicam melhor força muscular).
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Dia 1 (antes da dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em Relação à Linha de Base na Escala de Incapacidade Global de Rasch para Inflamação (I-RODS)
Prazo: Dia 1 (pré-dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em relação à linha de base na pontuação da I-RODS (intervalo 0-48; pontuações mais elevadas indicam melhor função).
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Dia 1 (pré-dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em Relação à Linha de Base no Teste Timed Up-and-Go (TUG)
Prazo: Dia 1 (pré-dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em relação ao valor basal no teste Timed Up-and-Go, medido em segundos (valores mais baixos indicam melhor desempenho).
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Dia 1 (pré-dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em Relação ao Valor Basal na Força de Preensão Média
Prazo: Dia 1 (pré-dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em relação ao valor basal na força média de preensão (valores mais elevados indicam maior força muscular).
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Dia 1 (pré-dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em Relação à Linha de Base na Escala de Limitações por Neuropatia Global (ONLS)
Prazo: Dia 1 (pré-dose), Dia 14 e Dia 28
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Alteração em relação ao valor basal na pontuação ONLS (intervalo 0-12; pontuações mais altas indicam incapacidade mais grave).
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Dia 1 (pré-dose), Dia 14 e Dia 28
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Concentração Plasmática Máxima de KINE-101 (Cmax)
Prazo: Dia 1
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Concentração plasmática máxima observada de KINE-101.
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Dia 1
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Área Sob a Curva de Concentração Plasmática-Tempo do KINE-101 (AUC)
Prazo: Dia 1
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Área sob a curva da concentração plasmática-tempo do KINE-101 (AUClast e AUCinf).
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Dia 1
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Variação em relação ao Basal nos marcadores de imunofenotipagem após a administração de KINE-101
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
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A alteração em relação à linha de base nos marcadores de imunofenotipagem após a administração intravenosa de KINE-101, incluindo CD4, CD25, FoxP3, CD39, CD69, CTLA4, LAG-3, TNFR2, TIGIT, CCR5 e CXCR3.
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Dia 1 ao Dia 28
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Alteração em Relação à Linha de Base nos Biomarcadores Séricos após a Administração de KINE-101
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
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A alteração em relação à linha de base nos biomarcadores séricos após administração intravenosa de KINE-101, incluindo IgG, IgM, IL-2, IL-6, IL-10, IL-17, IFN-gama, MCP-1 e TGF-beta.
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Dia 1 ao Dia 28
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Alterações em Relação à Linha de Base em Autoanticorpos e Marcadores Laboratoriais Inflamatórios após Administração de KINE-101
Prazo: Dia 1 a Dia 28
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Alterações em relação à linha de base nos autoanticorpos séricos e nos marcadores inflamatórios laboratoriais.
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Dia 1 a Dia 28
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Hanna Park, Kine Sciences Co., Ltd.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Processos Patológicos
- Doenças Neuromusculares
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças do Sistema Nervoso Periférico
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Polineuropatias
- Polirradiculoneuropatia
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Polirradiculoneuropatia Inflamatória Crônica Desmielinizante
Outros números de identificação do estudo
- CIDP101-CR1-001P
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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