Radioterapia Estereotáctica Fracionada para Metástases Cerebrais Limitadas de Pequeno Volume

Critérios de Inclusão:

1. O tumor primário é comprovadamente maligno por patologia;
2. As metástases cerebrais são confirmadas por ressonância magnética com contraste, e o número de lesões é 1-4;
3. O diâmetro máximo de cada lesão é ≤ 2cm;
4. Idade ≥ 18 anos;
5. KPS ≥ 70;
6. As metástases cerebrais não foram previamente tratadas localmente e os pacientes não receberam radioterapia cerebral total (WBRT) anterior;
7. Expectativa de sobrevivência superior a 6 meses;
8. As funções dos órgãos vitais cumprem os requisitos;
9. Os pacientes aderem voluntariamente ao estudo clínico e assinam o consentimento informado.

Critérios de Exclusão:

1. A intervenção cirúrgica é considerada para consulta MDT;
2. Metástase meníngea;
3. O tumor primário é cancro do pulmão de pequenas células;
4. Os dados de seguimento não podem ser obtidos regularmente;
5. Os pacientes apresentam outras doenças graves, como doenças cardiovasculares graves: isquemia miocárdica ou enfarte do miocárdio acima do grau II, arritmias mal controladas (incluindo intervalo QTc ≥ 450 ms em homens e ≥ 470 ms em mulheres); Pacientes com insuficiência cardíaca grau III a IV ou fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE) < 50% indicada por exame de Doppler a cores;
6. Lesões neurológicas como hemorragia cerebral e enfarte cerebral ocorreram nos últimos 6 meses;
7. Outras circunstâncias que, na opinião do investigador, tornariam o sujeito inadequado para inscrição no estudo.