Modelo de Previsão de Risco para Adultos Idosos Submetidos a Cirurgia Não Cardíaca

Este estudo observacional prospetivo visa desenvolver e avaliar modelos preditivos para complicações pós-operatórias em pacientes com 65 anos ou mais, agendados para cirurgia eletiva de grande porte. Os investigadores irão recrutar 520 pacientes elegíveis que visitem a clínica de avaliação pré-operatória.

O estudo envolve a recolha prospetiva de dados pré-operatórios abrangentes, utilizando ferramentas validadas específicas:

• Atividade Física: Avaliada através da Escala de Atividade Física de Saltin-Grimby (SGPAS) para categorizar a intensidade da atividade física.
• Risco Nutricional: Rastreado através da ferramenta de Rastreio de Risco Nutricional 2002 (NRS-2002).
• Estado Psicológico: Avaliado quanto à ansiedade e depressão utilizando a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar (HADS).
• Composição Corporal: Medida através de um dispositivo portátil de análise de bioimpedância elétrica (BIA) (BWA2.0S, InBody) para avaliar massa muscular, gordura/água corporal e ângulo de fase.
• Função Física: Avaliada através da bateria de desempenho físico curta (SPPB), utilizando dispositivos de medição eletrónicos (AndanteFit, DYPHI) para calcular o índice de fragilidade e a idade física.

O endpoint primário é a ocorrência e gravidade das complicações pós-operatórias dentro de 30 dias, avaliadas utilizando tanto a Classificação de Clavien-Dindo como o Índice de Complicações Abrangente (CCI). Utilizando o conjunto de dados recolhido, os investigadores irão desenvolver modelos de predição utilizando tanto análise de regressão clássica como algoritmos de aprendizagem automática para comparar o seu desempenho preditivo.