- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07410156
Avaliação Clínica da Técnica de Microneedling com Aplicação Tópica de Silimarina na Hiperpigmentação Gengival em Comparação com Métodos de Laser Diodo e Bisturi. (Depigmentation)
Avaliação Clínica da Técnica de Microneedling com Aplicação Tópica de Silimarina na Hiperpigmentação Gengival em Comparação com Métodos de Laser de Díodo e Bisturi. Um Ensaio Clínico Randomizado
O presente estudo será realizado para avaliar a eficácia da técnica de MN com aplicação tópica de Silimarina no tratamento da hiperpigmentação gengival em comparação com os métodos de laser e bisturi. Esta avaliação será feita clinicamente. As questões a serem respondidas:
- Existe uma diferença estatística entre a técnica de microneedling (MN) com aplicação tópica de silimarina, a técnica de bisturi e o laser de díodo em fornecer vantagens clínicas e estéticas no tratamento da pigmentação gengival?
- Que problemas médicos os participantes têm ao usar Silimarina topicamente?
Os participantes serão:
Grupo 1: A gengiva das superfícies faciais da área selecionada será desepitelizada pelo método convencional através de lâminas nº 15c.
Grupo 2: A gengiva das superfícies faciais da área selecionada será desepitelizada por um dispositivo de laser de díodo (serolaser).
Grupo 3: A gengiva das superfícies faciais da área selecionada será tratada por punções repetitivas com a ponta de agulha Dr.Pen ULTIMA - A6. A Silimarina é aplicada topicamente durante dez minutos.
Visão geral do estudo
Status
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Tarek Taha TTAAbdeltawab, Researcher
- Número de telefone: +201060406261 +201100892663
- E-mail: tt1139@fayoum.edu.eg
Estude backup de contato
- Nome: Rehab Ahmed Osman, Lecturer
- Número de telefone: +201153832971 +201096992996
- E-mail: rau11@fayoum.edu.eg
Locais de estudo
-
-
-
Al Fayyum, Egito
- Recrutamento
- Fayoum University, Faculty of Dentistry, Department of Oral Medicine and Periodontology
-
Contato:
- Fayoum University. Fayoum 63514
- Número de telefone: 0842064056
- E-mail: odmed@fayoum.edu.eg
-
Investigador principal:
- Nayroz Mohammed Tarrad, Professor
-
Subinvestigador:
- Rehab Ahmed Osman, Lecturer
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Os doentes estarão livres de quaisquer doenças sistémicas de acordo com os critérios do Índice Médico de Cornell Modificado
- Doente com pigmentação fisiológica
- Não fumador
- Doente concorda em assinar o consentimento por escrito
- Ambos os géneros
Critérios de Exclusão:
- Mulheres grávidas e lactantes
- Condições sistémicas que afetam a produção de melanina
- Medicações que induzem pigmentação ou aumento
- Indivíduos com alergias conhecidas à silimarina
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Outro: Método Cirúrgico Convencional
despigmentação realizada com lâmina de bisturi NO15 c
|
Em condições assépticas e sob anestesia de infiltração, a gengiva das superfícies faciais da área selecionada será desepitelizada utilizando uma lâmina até à remoção completa do tecido despigmentado através de lâminas nº 15c até que toda a área pigmentada seja resolvida.
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: Laser de Díodo
diodo laser com comprimento de onda 980 e ponta laser 320 mícron
|
Em condições assépticas e sob anestesia de infiltração, a gengiva das superfícies faciais da área selecionada será desepitelizada por um dispositivo laser de diodo (serolaser) em modo de pulso livre.
Os resíduos do tecido ablacionado serão removidos com gaze estéril humedecida com solução salina.
O procedimento será realizado no sentido cérvico-apical em todas as áreas pigmentadas.
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: MN com aplicação de Silimarina
Dispositivo de microagulhamento Dr.Pen ULTIMA- M8 ponta de agulha.
A ponta de agulha possui seis configurações de velocidade, variando de 412 a 700 ciclos por minuto, com 12-24 agulhas dispostas em filas.
Os profissionais de saúde podem tratar áreas em movimento de vaivém durante 30 a 40 segundos.
com aplicação tópica.
A silimarina é aplicada topicamente durante dez minutos na concentração de 7mg/ml.
|
Em condições assépticas e com anestesia de infiltração, a gengiva das superfícies faciais da área selecionada será tratada através de punções repetidas com a ponta de agulha Dr.Pen ULTIMA - A6.
A ponta de agulha apresenta seis definições de velocidade, variando de 412 a 700 ciclos por minuto, com 12-24 agulhas dispostas em filas.
Os profissionais de saúde podem tratar as áreas num movimento de vai e vem durante 30-40 segundos.
A alteração do comprimento da agulha é simples com guias.
A utilização do mesmo cabo para várias aplicações em pacientes é possível graças às pontas de agulha descartáveis.
A silimarina é aplicada topicamente durante dez minutos.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Recorrência da Pigmentação Gengival
Prazo: Desde a inscrição até 6 meses
|
A avaliação visual será a forma de medir como a gengiva é despigmentada através da pontuação DOPI de 1 (sem pigmentos) a 4 (pigmentos máximos)
|
Desde a inscrição até 6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
dor pós-operatória
Prazo: a dor será registada aos 1, 3, 5, 7 dias após o tratamento (desde a intervenção até 1 semana)
|
EVA ( escala visual analógica ) de 0 ( sem dor ) a 10 ( dor intensa )
|
a dor será registada aos 1, 3, 5, 7 dias após o tratamento (desde a intervenção até 1 semana)
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Cicatrização de Feridas
Prazo: a cicatrização da ferida será registrada aos 7, 14 e 30 dias pós-operatórios (desde a inscrição até às 4 semanas)
|
Wound healing index Score 1 : Cicatrização sem complicações, sem edema gengival, eritema, supuração, desconforto do paciente ou deiscência do retalho Score 2 : Cicatrização sem complicações com ligeiro edema gengival, eritema, desconforto do paciente ou deiscência do retalho, mas sem supuração Score 3 : Cicatrização deficiente da ferida com edema gengival significativo, eritema, desconforto do paciente, deiscência do retalho ou qualquer supuração
|
a cicatrização da ferida será registrada aos 7, 14 e 30 dias pós-operatórios (desde a inscrição até às 4 semanas)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Nayroz Mohammed Tarrad, Professor, Oral Medicine and Periodontology Faculty of Dentistry, Fayoum University
- Diretor de estudo: Rehab Ahmed Osman, Lecturer, Oral Medicine and Periodontology Faculty of Dentistry, Fayoum University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Doddaballapur S. Microneedling with dermaroller. J Cutan Aesthet Surg. 2009 Jul;2(2):110-1. doi: 10.4103/0974-2077.58529.
- Altaei T. The treatment of melasma by silymarin cream. BMC Dermatol. 2012 Oct 2;12:18. doi: 10.1186/1471-5945-12-18.
- Fernandes D. Minimally invasive percutaneous collagen induction. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2005 Feb;17(1):51-63, vi. doi: 10.1016/j.coms.2004.09.004.
- Choo SJ, Ryoo IJ, Kim YH, Xu GH, Kim WG, Kim KH, Moon SJ, Son ED, Bae K, Yoo ID. Silymarin inhibits melanin synthesis in melanocyte cells. J Pharm Pharmacol. 2009 May;61(5):663-7. doi: 10.1211/jpp/61.05.0016.
- Huang LH, Neiva RE, Wang HL. Factors affecting the outcomes of coronally advanced flap root coverage procedure. J Periodontol. 2005 Oct;76(10):1729-34. doi: 10.1902/jop.2005.76.10.1729.
- Cortellini P, Bissada NF. Mucogingival conditions in the natural dentition: Narrative review, case definitions, and diagnostic considerations. J Periodontol. 2018 Jun;89 Suppl 1:S204-S213. doi: 10.1002/JPER.16-0671.
- P SM, S S. Comparative Assessment of Gingival Depigmentation Using Scalpel Versus Microneedling With Ascorbic Acid: A Randomized Controlled Trial. Cureus. 2024 Apr 15;16(4):e58285. doi: 10.7759/cureus.58285. eCollection 2024 Apr.
- Kalpidis CD, Lysitsa SN, Lombardi T, Kolokotronis AE, Antoniades DZ, Samson J. Gingival involvement in a case series of patients with acquired immunodeficiency syndrome-related Kaposi sarcoma. J Periodontol. 2006 Mar;77(3):523-33. doi: 10.1902/jop.2006.050226.
- Javali, M., Tapashetti, R., & Deshmukh, J. (2011). Esthetic management of gingival hyperpigmentation: Report of two cases. International Journal of Dental Clinics, 3, 115-116.
- Gupta S, Tandon A, Ram H, Gupta OP. Oral malignant melanoma: Report of three cases with literature review. Natl J Maxillofac Surg. 2015 Jan-Jun;6(1):103-9. doi: 10.4103/0975-5950.168239.
- Kren V, Walterova D. Silybin and silymarin--new effects and applications. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2005 Jun;149(1):29-41. doi: 10.5507/bp.2005.002.
- Mashreghi Moghadam, P., Alavizadeh, S. H., Rasouli, S. R., Oskoueian, E., Momtazi-Borojeni, A. A., Kesharwani, P., Gheybi, F., Karimi, E., & Sahebkar, A. (2024). Adjuvant therapy with topical silymarin nanomicelles attenuates skin and hair depigmentation in a C57/BL6 mouse model of vitiligo.
- Meleti M, Vescovi P, Mooi WJ, van der Waal I. Pigmented lesions of the oral mucosa and perioral tissues: a flow-chart for the diagnosis and some recommendations for the management. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008 May;105(5):606-16. doi: 10.1016/j.tripleo.2007.07.047. Epub 2008 Feb 21.
- Nagati, R., Ragul, M., Al-Qahtani, N., Ravi, K., Tikare, S., & Pasupuleti, M. (2017). Clinical effectiveness of gingival depigmentation using conventional surgical scraping and diode laser technique: A quasi- experimental study.
- Roshna T, Nandakumar K. Anterior esthetic gingival depigmentation and crown lengthening: report of a case. J Contemp Dent Pract. 2005 Aug 15;6(3):139-47.
- Singh RP, Agarwal R. Prostate cancer chemoprevention by silibinin: bench to bedside. Mol Carcinog. 2006 Jun;45(6):436-42. doi: 10.1002/mc.20223.
- Yussif NM, Abdul Aziz MA, Abdel Rahman AR. Evaluation of the Anti-Inflammatory Effect of Locally Delivered Vitamin C in the Treatment of Persistent Gingival Inflammation: Clinical and Histopathological Study. J Nutr Metab. 2016;2016:2978741. doi: 10.1155/2016/2978741. Epub 2016 Dec 5.
- Yussif, N. M. A., Zayed, S. O., Hasan, S. A., & Sadek, S. S. (2016). Evaluation of injectable vitamin C as a depigmenting agent in physiologic gingival melanin hyperpigmentation: A clinical trial.
- Simanek, V., Skottova, N., Bartek, J., Psotova, J., Kosina, P., Balejova, L., & Ulrichova, J. (2001). Extract from Silybum marianum as a nutraceutical: a double-blind placebo-controlled study in healthy young men.
- Sanjeevini, H., Pudakalkatti, P., Soumya, B., & Aarati, N. (2012). Gingival depigmentation: 2 case reports.
- Prasad, S. S., Agrawal, N., & Reddy, N. R. (2010). Gingival depigmentation: A case report.
- Prabhuji, M., Madhupreetha, S., & Archana, V. (2011). Treatment of gingival hyperpigmentation for aesthetic purposes using the diode laser.
- Pasupuleti MK, Nagate RR, Alqahtani SM, Penmetsa GS, Gottumukkala SNVS, Ramesh KSV. Role of Medicinal Herbs in Periodontal Therapy: A Systematic Review. J Int Soc Prev Community Dent. 2023 Feb 27;13(1):9-16. doi: 10.4103/jispcd.JISPCD_210_22. eCollection 2023 Jan-Feb.
- Riederer J. [Value of the serum lipase content in diagnosing pancreatitis]. Dtsch Med Wochenschr. 1995 Oct 6;120(40):1378. No abstract available. German.
- CORRIGAN JJ, WELLNER D, MEISTER A. Determination of D-amino acid oxidase activity in insect tissues using D-allohydroxyproline as substrate. Biochim Biophys Acta. 1963 May 7;73:50-6. doi: 10.1016/0006-3002(63)90358-5. No abstract available.
- KOTCHER E, LEIKIN S. Histoplasmosis of infants with a report of 7 cases. J Ky State Med Assoc. 1950 Oct;48(10):459-66. No abstract available.
- Gutierrez Valdes S. [The child's creative and psychographic expression. A study of the different stages of a child]. Rev Cubana Enferm. 1985 May-Aug;1(2):120-8. No abstract available. Spanish.
- Dummett CO. Pertinent considerations in oral pigmentations. Br Dent J. 1985 Jan 5;158(1):9-12. doi: 10.1038/sj.bdj.4805526. No abstract available.
- DUMMETT CO, GUPTA OP. ESTIMATING THE EPIDEMIOLOGY OF ORAL PIGMENTATION. J Natl Med Assoc. 1964 Sep;56(5):419-20. No abstract available.
- Basiglio CL, Sanchez Pozzi EJ, Mottino AD, Roma MG. Differential effects of silymarin and its active component silibinin on plasma membrane stability and hepatocellular lysis. Chem Biol Interact. 2009 May 15;179(2-3):297-303. doi: 10.1016/j.cbi.2008.12.008. Epub 2008 Dec 24.
- Bortoluzzi EA, Araujo GS, Guerreiro Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M. Marginal gingiva discoloration by gray MTA: a case report. J Endod. 2007 Mar;33(3):325-7. doi: 10.1016/j.joen.2006.09.012. Epub 2006 Nov 22.
- Ashri N, Gazi M. More unusual pigmentations of the gingiva. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1990 Oct;70(4):445-9. doi: 10.1016/0030-4220(90)90207-9.
- Alhabashneh R, Darawi O, Khader YS, Ashour L. Gingival depigmentation using Er:YAG laser and scalpel technique: A six-month prospective clinical study. Quintessence Int. 2018;49(2):113-122. doi: 10.3290/j.qi.a39267.
- Altayeb W, Hamadah O, Alhaffar BA, Abdullah A, Romanos G. Gingival depigmentation with diode and Er,Cr:YSGG laser: evaluating re-pigmentation rate and patient perceptions. Clin Oral Investig. 2021 Sep;25(9):5351-5361. doi: 10.1007/s00784-021-03843-6. Epub 2021 Feb 23.
- Jnaid Harb ZK, El-Sayed W, Alkhabuli J. Gingival Depigmentation Using Diode 980 nm and Erbium-YAG 2940 nm Lasers: A Split-Mouth Clinical Comparative Study. Int J Dent. 2021 Dec 28;2021:9424793. doi: 10.1155/2021/9424793. eCollection 2021.
- Al Hamad KQ, Almohammed SN, Baba NZ. Analysis of the effect magnitude of different parameters on smile attractiveness. J Esthet Restor Dent. 2022 Sep;34(6):888-896. doi: 10.1111/jerd.12834. Epub 2021 Nov 18.
- Kauzman A, Pavone M, Blanas N, Bradley G. Pigmented lesions of the oral cavity: review, differential diagnosis, and case presentations. J Can Dent Assoc. 2004 Nov;70(10):682-3.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MN+Silymarin for depigmenation
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .