- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07425912
Avaliação do TouchCare Nano em Cenário Real na Diabetes Tipo 1 Pediátrica (NANO-KIDS)
Eficácia e Segurança no Mundo Real do Sistema de Administração Automática de Insulina TouchCare Nano com Algoritmo APGO em Crianças e Adolescentes com Diabetes Tipo 1: Um Estudo Observacional Multicêntrico
O objetivo deste estudo observacional é aprender quão bem o sistema de entrega automática de insulina TouchCare Nano funciona e quão seguro é para crianças e adolescentes com diabetes tipo 1 nos cuidados médicos do dia a dia.
As principais questões que este estudo pretende responder são:
O uso do sistema TouchCare Nano ajuda as pessoas com diabetes tipo 1 a passar mais tempo com a sua glicemia numa faixa saudável? Os eventos graves de hipoglicemia ou a cetoacidose diabética são pouco comuns durante o uso deste sistema na vida diária? Os participantes são crianças e adolescentes com diabetes tipo 1 que utilizam o sistema TouchCare Nano como parte dos seus cuidados regulares de diabetes. Os investigadores irão recolher dados do sensor de glicose e informações clínicas de rotina no início do estudo e durante as visitas de seguimento ao longo de cerca de seis meses.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este estudo observacional multicêntrico, prospetivo e do mundo real foi concebido para avaliar a eficácia e a segurança do sistema de administração automática de insulina (AID) TouchCare Nano com o algoritmo APGO™ em crianças e adolescentes com diabetes tipo 1. O estudo é conduzido na prática clínica de rotina em três centros especializados de diabetes pediátrica em Itália.
Participantes com idades entre os 6 e os 18 anos, com diagnóstico de diabetes tipo 1 e uma duração mínima da doença de seis meses, são incluídos após indicação clínica para terapia com bomba de insulina. Todos os participantes transitam para o sistema TouchCare Nano como parte dos cuidados padrão, sem qualquer modificação do tratamento impulsionada pelo estudo.
O sistema TouchCare Nano é uma bomba adesiva sem tubo integrada com um sistema de monitorização contínua de glicose (CGM) e um algoritmo de controlo adaptativo (APGO™) baseado em princípios de inteligência artificial, concebido para otimizar a administração de insulina num modo de circuito híbrido fechado.
Os resultados clínicos e derivados do CGM são recolhidos na linha de base e aos 1, 3 e 6 meses após a transição para a administração automática de insulina. O resultado primário é o Tempo no Intervalo (TIR, 70-180 mg/dL). Os resultados secundários incluem métricas adicionais do CGM, parâmetros de administração de insulina e variáveis clínicas, como a HbA1c e o escore z do índice de massa corporal.
A segurança é avaliada através da monitorização da incidência de hipoglicemia grave e cetoacidose diabética durante todo o período de seguimento de 6 meses. O estudo obteve aprovação do Comité de Ética relevante, e o consentimento informado por escrito é obtido de todos os participantes e dos seus pais ou tutores legais antes da recolha de dados.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Florence, Itália
- Department of Diabetology and Endocrinology at the AOU Meyer IRCCS
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Italy
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Messina, Italy, Itália
- Pediatric Diabetology Unit at the AOU "G. Martino"
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Naples, Italy, Itália
- Centro Regionale di Diabetologia Pediatrica- AOU Univesità degli Studi della Campania "L.Vanvitelli"
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade entre 6 e 18 anos
- Diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 há ≥6 meses
- Tratamento com terapia de insulina (múltiplas injeções diárias ou infusão subcutânea contínua de insulina) há ≥6 meses antes da inscrição
- Indicação clínica para transição para terapia com bomba de insulina de acordo com os cuidados de rotina para diabetes
- Capacidade do participante e da família para compreender e cumprir os procedimentos do estudo
- Consentimento informado por escrito dos pais ou responsáveis legais, e assentimento do participante quando aplicável
Critérios de Exclusão:
- Cetoacidose diabética nos 3 meses anteriores à inscrição
- Uso de medicamentos conhecidos por afetar os níveis de glicose no sangue
- Peso corporal inferior a 20 quilogramas
- Dose diária total de insulina inferior a 10 unidades internacionais
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Crianças e adolescentes com diabetes tipo 1 a utilizar o sistema TouchCare Nano
Esta coorte inclui crianças e adolescentes dos 6 aos 18 anos com diabetes tipo 1 que utilizam o sistema de administração automática de insulina TouchCare Nano como parte dos seus cuidados regulares de diabetes.
Todos os participantes são acompanhados ao longo do tempo para recolher dados do sensor de glicose e informações clínicas de rotina durante um período de acompanhamento de 6 meses. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo em intervalo glicémico normal (TIR)
Prazo: Linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses
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O Tempo no Intervalo (TIR) é a percentagem de tempo em que os níveis de glicose estão entre 70 e 180 miligramas por decilitro, medidos através de dados de monitorização contínua de glicose.
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Linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo abaixo do intervalo normal de glicose (TBR)
Prazo: Baseline, 1 mês, 3 meses e 6 meses
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TBR é a percentagem de tempo durante o qual os valores de glicose medidos por monitorização contínua de glicose (CGM) estão abaixo de 70 mg/dL
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Baseline, 1 mês, 3 meses e 6 meses
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Dose diária total de insulina administrada pela bomba de insulina
Prazo: Linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses
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Quantidade total de insulina administrada por dia, expressa em unidades por dia (U/dia), incluindo a administração de insulina basal e em bolus.
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Linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses
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Hemoglobina glicada (HbA1c)
Prazo: Linha de base, 3 meses e 6 meses
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A hemoglobina glicada (HbA1c) reflete a concentração média de glucose no sangue ao longo das 8-12 semanas anteriores e é expressa em percentagem (%) e mmol/mol.
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Linha de base, 3 meses e 6 meses
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Número de eventos de hipoglicemia grave
Prazo: Desde o início do sistema A8 TouchCare® Nano até aos 6 meses de acompanhamento
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Número de episódios de hipoglicemia grave que requerem assistência de outra pessoa para administrar ativamente hidratos de carbono, glucagão ou outras ações de reanimação.
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Desde o início do sistema A8 TouchCare® Nano até aos 6 meses de acompanhamento
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Tempo acima do intervalo normal de glicose (TAR)
Prazo: Baseline e aos 1, 3 e 6 meses
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TAR é a percentagem de tempo durante a qual os valores de glicose medidos por monitorização contínua de glicose (CGM) excedem 180 mg/dL
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Baseline e aos 1, 3 e 6 meses
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Glicose média do sensor
Prazo: Baseline, 1 mês, 3 e 6 meses
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Concentração média de glicose intersticial medida por monitorização contínua de glicose durante o período de avaliação.
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Baseline, 1 mês, 3 e 6 meses
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Dose diária total de insulina basal administrada por bomba de insulina
Prazo: Linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses
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Dose diária total de insulina basal administrada pela bomba de insulina, definida como a insulina de fundo cumulativa administrada através de infusão subcutânea contínua de insulina durante um período de 24 horas (U/dia), excluindo a insulina em bolus.
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Linha de base, 1 mês, 3 meses, 6 meses
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Dose diária total de insulina em bolus administrada pela bomba de insulina
Prazo: Baseline, 1 mês, 3 meses e 6 meses
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Dose diária total de insulina em bolus administrada por bomba de insulina, definida como a quantidade cumulativa de insulina corretiva e relacionada com as refeições administrada através de infusão subcutânea contínua de insulina durante um período de 24 horas (U/dia), excluindo a insulina basal/de fundo
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Baseline, 1 mês, 3 meses e 6 meses
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Índice de massa corporal (IMC)
Prazo: Baseline, 3 meses, 6 meses
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O índice de massa corporal é calculado como o peso em quilogramas dividido pela altura em metros ao quadrado (kg/m²) e reflete o peso corporal total em relação à altura.
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Baseline, 3 meses, 6 meses
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Número de eventos de cetoacidose diabética
Prazo: Desde a iniciação do sistema A8 TouchCare® Nano até aos 6 meses de acompanhamento
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Número de episódios de cetoacidose diabética definidos por hiperglicemia associada a acidose metabólica e que requerem avaliação médica ou hospitalização.
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Desde a iniciação do sistema A8 TouchCare® Nano até aos 6 meses de acompanhamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Angela Zanfardino, MD, University of Campania "L.Vanvitelli"
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Amadou C, Melki V, Allain J, Clavel S, Gouet D, Chaillous L, Catargi B, Schaeplynck-Belicard P, Petit C, Thivolet C, Penfornis A. Performance and patients' satisfaction with the A7+TouchCare insulin patch pump system: A randomized controlled non-inferiority study. PLoS One. 2023 Aug 24;18(8):e0289684. doi: 10.1371/journal.pone.0289684. eCollection 2023.
- Marks BE, Meighan S, Zehra A, Douvas JL, Rearson A, Suresh R, Brown EA, Wolf RM. Real-World Glycemic Outcomes with Early Omnipod 5 Use in Youth with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2023 Nov;25(11):782-789. doi: 10.1089/dia.2023.0337. Epub 2023 Sep 20.
- Forlenza GP, DeSalvo DJ, Aleppo G, Wilmot EG, Berget C, Huyett LM, Hadjiyianni I, Mendez JJ, Conroy LR, Ly TT, Sherr JL. Real-World Evidence of Omnipod(R) 5 Automated Insulin Delivery System Use in 69,902 People with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2024 Aug;26(8):514-525. doi: 10.1089/dia.2023.0578. Epub 2024 Feb 16.
- Kim JY, Jin SM, Kang ES, Kwak SH, Yang Y, Yoo JH, Bae JH, Moon JS, Jung CH, Bae JC, Suh S, Moon SJ, Song SO, Chon S, Kim JH. Comparison between a tubeless, on-body automated insulin delivery system and a tubeless, on-body sensor-augmented pump in type 1 diabetes: a multicentre randomised controlled trial. Diabetologia. 2024 Jul;67(7):1235-1244. doi: 10.1007/s00125-024-06155-y. Epub 2024 Apr 18.
- Asgharzadeh A, Patel M, Connock M, Damery S, Ghosh I, Jordan M, Freeman K, Brown A, Court R, Baldwin S, Ogunlayi F, Stinton C, Cummins E, Al-Khudairy L. Hybrid closed-loop systems for managing blood glucose levels in type 1 diabetes: a systematic review and economic modelling. Health Technol Assess. 2024 Dec;28(80):1-190. doi: 10.3310/JYPL3536.
- Hughes MS, Levy CJ. The Future of Automated Insulin Delivery Systems. Endocr Pract. 2025 Sep;31(9):1162-1170. doi: 10.1016/j.eprac.2025.05.752. Epub 2025 Jun 16.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 0024366/i
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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