- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07425912
Hodnocení přípravku TouchCare Nano v reálném světě u dětí s diabetem 1. typu (NANO-KIDS)
Reálná účinnost a bezpečnost automatizovaného systému dodávání inzulínu TouchCare Nano s algoritmem APGO u dětí a adolescentů s diabetem 1. typu: multicentrická observační studie
Cílem této observační studie je zjistit, jak dobře funguje automatizovaný systém dodávání inzulínu TouchCare Nano a jak je bezpečný pro děti a dospívající s diabetem 1. typu v běžné lékařské péči.
Hlavní otázky, na které tato studie usiluje odpovědět, jsou:
Pomáhá používání systému TouchCare Nano lidem s diabetem 1. typu trávit více času s hladinou glukózy v krvi v zdravém rozmezí? Jsou závažné případy nízké hladiny cukru v krvi nebo diabetická ketoacidóza při používání tohoto systému v každodenním životě neobvyklé? Účastníky jsou děti a dospívající s diabetem 1. typu, kteří používají systém TouchCare Nano jako součást své pravidelné péče o diabetes. Výzkumníci budou sbírat data ze senzorů glukózy a rutinní klinické informace na začátku studie a během následných návštěv v průběhu přibližně šesti měsíců.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato multicentrická, prospektivní, reálná observační studie je navržena k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti automatizovaného systému dodávky inzulínu (AID) TouchCare Nano s algoritmem APGO™ u dětí a dospívajících s diabetem 1. typu. Studie je prováděna v běžné klinické praxi na třech specializovaných pediatrických diabetologických centrech v Itálii.
Účastníci ve věku 6 až 18 let s diagnózou diabetu 1. typu a minimální dobou trvání onemocnění šest měsíců jsou zařazeni po klinické indikaci k inzulinové pumpové terapii. Všichni účastníci přecházejí na systém TouchCare Nano jako součást standardní péče, bez jakýchkoli studiem řízených úprav léčby.
Systém TouchCare Nano je bezhadinková náplastová pumpa integrovaná se systémem kontinuálního monitorování glukózy (CGM) a adaptivním řídicím algoritmem (APGO™) založeným na principech umělé inteligence, navržená k optimalizaci dodávky inzulínu v hybridním uzavřeném okruhu.
Klinické a z CGM odvozené výsledky jsou shromažďovány výchozím stavem a po 1, 3 a 6 měsících po přechodu na automatizovanou dodávku inzulínu. Primárním výsledkem je čas v cílovém rozmezí (TIR, 70-180 mg/dL). Sekundární výsledky zahrnují další metriky CGM, parametry dodávky inzulínu a klinické proměnné, jako je HbA1c a z-skóre indexu tělesné hmotnosti.
Bezpečnost je hodnocena sledováním incidence těžké hypoglykémie a diabetické ketoacidózy po celé 6měsíční sledovací období. Studie obdržela schválení příslušného etického výboru a písemný informovaný souhlas je získán od všech účastníků a jejich rodičů nebo zákonných zástupců před sběrem dat.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Florence, Itálie
- Department of Diabetology and Endocrinology at the AOU Meyer IRCCS
-
-
Italy
-
Messina, Italy, Itálie
- Pediatric Diabetology Unit at the AOU "G. Martino"
-
Naples, Italy, Itálie
- Centro Regionale di Diabetologia Pediatrica- AOU Univesità degli Studi della Campania "L.Vanvitelli"
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 6 až 18 let
- Diagnóza diabetes mellitus 1. typu po dobu ≥6 měsíců
- Léčba inzulinovou terapií (vícečetné denní injekce nebo kontinuální subkutánní infuze inzulinu) po dobu ≥6 měsíců před zařazením do studie
- Klinická indikace pro přechod na léčbu inzulinovou pumpou podle rutinní diabetologické péče
- Schopnost účastníka a rodiny porozumět a dodržovat postupy studie
- Písemný informovaný souhlas rodičů nebo zákonných zástupců a souhlas účastníka, pokud je to vhodné
Kritéria pro vyloučení:
- Diabetická ketoacidóza během 3 měsíců před zařazením
- Užívání léků, o kterých je známo, že ovlivňují hladinu glukózy v krvi
- Tělesná hmotnost nižší než 20 kilogramů
- Celková denní dávka inzulinu nižší než 10 mezinárodních jednotek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Děti a dospívající s diabetem 1. typu používající systém TouchCare Nano
Tato kohorta zahrnuje děti a dospívající ve věku 6 až 18 let s diabetem 1. typu, kteří používají automatický systém dodávání inzulínu TouchCare Nano jako součást své běžné diabetické péče.
Všichni účastníci jsou v průběhu času sledováni za účelem sběru dat z glukózových senzorů a rutinních klinických informací během 6měsíčního sledovacího období. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas v normálním rozmezí glukózy (TIR)
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Čas v cílovém rozmezí (TIR) je procento času, po který se hladiny glukózy pohybují mezi 70 a 180 miligramy na decilitr, měřeno pomocí údajů z kontinuálního monitorování glukózy.
|
Výchozí stav, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas pod normálním rozsahem glukózy (TBR)
Časové okno: Výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
TBR je procento času, během kterého jsou hodnoty glukózy měřené kontinuálním monitorováním glukózy (CGM) pod 70 mg/dL
|
Výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Celková denní dávka inzulinu dodaná inzulinovou pumpou
Časové okno: Baseline, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Celkové množství podaného inzulínu za den, vyjádřené v jednotkách za den (U/den), včetně jak bazální, tak bolusové aplikace inzulínu.
|
Baseline, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Glykovaný hemoglobin (HbA1c)
Časové okno: Výchozí hodnoty, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Glykovaný hemoglobin (HbA1c) odráží průměrnou koncentraci glukózy v krvi za předchozích 8-12 týdnů a je vyjádřen v procentech (%) a mmol/mol.
|
Výchozí hodnoty, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Počet těžkých hypoglykemických příhod
Časové okno: Od zahájení používání systému A8 TouchCare® Nano do 6 měsíců sledování
|
Počet epizod těžké hypoglykémie vyžadujících asistenci druhé osoby k aktivnímu podání sacharidů, glukagonu nebo jiných resuscitačních opatření.
|
Od zahájení používání systému A8 TouchCare® Nano do 6 měsíců sledování
|
|
Čas nad normálním rozsahem glukózy (TAR)
Časové okno: Výchozí stav a po 1, 3 a 6 měsících
|
TAR je procento času, během kterého hodnoty glukózy měřené pomocí kontinuálního monitorování glukózy (CGM) překračují 180 mg/dL
|
Výchozí stav a po 1, 3 a 6 měsících
|
|
Průměrná hodnota senzorové glukózy
Časové okno: Výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 a 6 měsíců
|
Průměrná koncentrace intersticiální glukózy měřená kontinuálním monitorováním glukózy během hodnotícího období.
|
Výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 a 6 měsíců
|
|
Celková denní dávka bazálního inzulinu dodávaná inzulinovou pumpou
Časové okno: Výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Celková denní dávka bazálního inzulinu dodávaná inzulinovou pumpou, definovaná jako kumulativní pozadí inzulinu podávaného kontinuální subkutánní inzulinovou infuzí během 24hodinového období (U/den), bez bolusového inzulinu.
|
Výchozí hodnota, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců
|
|
Celková denní bolusová dávka inzulinu dodaná inzulinovou pumpou
Časové okno: Baseline, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Celková denní dávka bolusového inzulinu podaného inzulinovou pumpou, definovaná jako kumulativní množství korekčního a jídlem souvisejícího inzulinu podaného kontinuální subkutánní inzulinovou infuzí během 24hodinového období (U/den), vyjma bazálního/pozadí inzulinu
|
Baseline, 1 měsíc, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Index tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
Index tělesné hmotnosti se vypočítá jako hmotnost v kilogramech dělená výškou v metrech na druhou (kg/m²) a odráží celkovou tělesnou hmotnost vzhledem k výšce.
|
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců
|
|
Počet případů diabetické ketoacidózy
Časové okno: Od zahájení systému A8 TouchCare® Nano do 6 měsíců sledování
|
Počet epizod diabetické ketoacidózy definovaných hyperglykémií spojenou s metabolickou acidózou a vyžadujících lékařské vyšetření nebo hospitalizaci.
|
Od zahájení systému A8 TouchCare® Nano do 6 měsíců sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Angela Zanfardino, MD, University of Campania "L.Vanvitelli"
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Amadou C, Melki V, Allain J, Clavel S, Gouet D, Chaillous L, Catargi B, Schaeplynck-Belicard P, Petit C, Thivolet C, Penfornis A. Performance and patients' satisfaction with the A7+TouchCare insulin patch pump system: A randomized controlled non-inferiority study. PLoS One. 2023 Aug 24;18(8):e0289684. doi: 10.1371/journal.pone.0289684. eCollection 2023.
- Marks BE, Meighan S, Zehra A, Douvas JL, Rearson A, Suresh R, Brown EA, Wolf RM. Real-World Glycemic Outcomes with Early Omnipod 5 Use in Youth with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2023 Nov;25(11):782-789. doi: 10.1089/dia.2023.0337. Epub 2023 Sep 20.
- Forlenza GP, DeSalvo DJ, Aleppo G, Wilmot EG, Berget C, Huyett LM, Hadjiyianni I, Mendez JJ, Conroy LR, Ly TT, Sherr JL. Real-World Evidence of Omnipod(R) 5 Automated Insulin Delivery System Use in 69,902 People with Type 1 Diabetes. Diabetes Technol Ther. 2024 Aug;26(8):514-525. doi: 10.1089/dia.2023.0578. Epub 2024 Feb 16.
- Kim JY, Jin SM, Kang ES, Kwak SH, Yang Y, Yoo JH, Bae JH, Moon JS, Jung CH, Bae JC, Suh S, Moon SJ, Song SO, Chon S, Kim JH. Comparison between a tubeless, on-body automated insulin delivery system and a tubeless, on-body sensor-augmented pump in type 1 diabetes: a multicentre randomised controlled trial. Diabetologia. 2024 Jul;67(7):1235-1244. doi: 10.1007/s00125-024-06155-y. Epub 2024 Apr 18.
- Asgharzadeh A, Patel M, Connock M, Damery S, Ghosh I, Jordan M, Freeman K, Brown A, Court R, Baldwin S, Ogunlayi F, Stinton C, Cummins E, Al-Khudairy L. Hybrid closed-loop systems for managing blood glucose levels in type 1 diabetes: a systematic review and economic modelling. Health Technol Assess. 2024 Dec;28(80):1-190. doi: 10.3310/JYPL3536.
- Hughes MS, Levy CJ. The Future of Automated Insulin Delivery Systems. Endocr Pract. 2025 Sep;31(9):1162-1170. doi: 10.1016/j.eprac.2025.05.752. Epub 2025 Jun 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0024366/i
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 1. typu
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
PolTREG S.A.Medical Research Agency, Poland; Clinmark Clinical Research; Invicta Sp. z o.o.NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)Polsko