Efeitos do Método Francês Com/Sem Talas no Tratamento do Pé Torto Congénito

O pé torto, ou talipes equinovarus, é uma deformidade estrutural do pé e do tornozelo caracterizada por equino do retropé (flexão plantar), varo do calcanhar (rotação interna), supinação e adução do antepé (cavus plantar). A gravidade pode variar de ligeira a casos extremamente rígidos e resistentes à manipulação. A incidência do pé torto varia geograficamente, com uma prevalência que varia de 0,5 a 2,0 casos por 1.000 nados-vivos em diferentes regiões. A intervenção precoce e eficaz é crucial para prevenir incapacidade a longo prazo, anomalias da marcha e limitações funcionais. O método francês, uma abordagem conservadora, é amplamente utilizado no tratamento do CTEV. Esta abordagem envolvia a manipulação diária do pé do recém-nascido, estimulação muscular (especialmente dos músculos peroneais) e imobilização temporária com ligaduras adesivas. No entanto, a necessidade de uma órtese de abdução do pé prolongada como complemento ao método francês continua a ser discutível. Este estudo visa comparar os efeitos do método francês com e sem o uso de uma órtese de abdução do pé na gestão do CTEV em crianças.

O presente estudo será um ensaio controlado randomizado. Os dados serão recolhidos da Pakistan Society for the Rehabilitation of the Disabled, Lahore (PSRD) e do Children Hospital and Institute of Child Health, Lahore. O estudo incluirá 18 pacientes, igualmente divididos em dois grupos e alocados aleatoriamente. Os critérios de inclusão serão crianças dos 0 aos 12 meses diagnosticadas com CTEV de qualquer género. Serão excluídos do estudo pacientes com condições neurológicas, outros problemas ortopédicos, histórico cirúrgico anterior relacionado com o pé, distúrbios sistémicos graves ou distúrbios neuromusculares. O grupo experimental receberá o método francês juntamente com uma órtese de abdução do pé, enquanto o grupo de controlo receberá apenas o método francês sem a órtese. Os resultados a analisar incluirão a posição do pé, a gravidade da deformidade e a mobilidade funcional. A recolha de dados ocorrerá antes e após a intervenção, utilizando avaliações clínicas para a posição do pé, a pontuação de Pirani para a gravidade da deformidade e avaliações padronizadas de mobilidade. Os dados serão analisados utilizando o SPSS versão 23.00.