Auswirkungen der französischen Methode mit/ohne Schiene bei der Behandlung des Klumpfußes

Klumpfuß, auch Talipes equinovarus genannt, ist eine strukturelle Deformität des Fußes und des Sprunggelenks, die durch Hackenfuß-Equinus (Plantarflexion), Varus der Ferse (Innenrotation), Supination und Vorfuß-Adduktion (Hohlfuß) gekennzeichnet ist. Der Schweregrad kann von mild bis extrem starr, manipulationsresistenten Fällen reichen. Die Inzidenz von Klumpfuß variiert geografisch, mit einer Prävalenz von 0,5 bis 2,0 Fällen pro 1.000 Lebendgeburten in verschiedenen Regionen. Eine frühzeitige und wirksame Intervention ist entscheidend, um langfristige Behinderungen, Gangstörungen und funktionelle Einschränkungen zu verhindern. Die französische Methode, ein konservativer Ansatz, wird häufig bei der Behandlung von CTEV eingesetzt. Dieser Ansatz umfasste die tägliche Manipulation des Fußes des Neugeborenen, Muskelstimulation (insbesondere der Peronealmuskeln) und vorübergehende Immobilisierung mit Klebeband. Die Notwendigkeit einer verlängerten Fußabduktionsschiene als Ergänzung zur französischen Methode bleibt jedoch umstritten. Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen der französischen Methode mit und ohne die Verwendung einer Fußabduktionsschiene bei der Behandlung von CTEV bei Kindern zu vergleichen.

Die aktuelle Studie wird eine randomisierte Kontrollstudie sein. Daten werden von der Pakistan Society for the Rehabilitation of the Disabled, Lahore (PSRD) und dem Children Hospital and Institute of Child Health, Lahore gesammelt. Die Studie wird 18 Patienten umfassen, gleichmäßig auf zwei Gruppen aufgeteilt und zufällig zugewiesen. Die Einschlusskriterien werden Kinder im Alter von 0 bis 12 Monaten sein, bei denen CTEV diagnostiziert wurde, unabhängig vom Geschlecht. Patienten mit neurologischen Erkrankungen, anderen orthopädischen Problemen, früherer chirurgischer Vorgeschichte im Zusammenhang mit dem Fuß, schweren systemischen Störungen oder neuromuskulären Störungen werden von der Studie ausgeschlossen. Die experimentelle Gruppe erhält die französische Methode zusammen mit einer Fußabduktionsschiene, während die Kontrollgruppe nur die französische Methode ohne Schiene erhält. Zu analysierende Ergebnisse umfassen Fußposition, Schwere der Deformität und funktionelle Mobilität. Die Datenerfassung erfolgt vor und nach der Intervention unter Verwendung klinischer Beurteilungen für die Fußposition, des Pirani-Scores für den Schweregrad der Deformität und standardisierter Mobilitätsbewertungen. Die Daten werden mit SPSS Version 23.00 analysiert.