- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07428902
Ranskalaisen menetelmän vaikutukset kannattimen kanssa/ilman jalkapöydän hoidossa
Ranskalaisen menetelmän vaikutukset jalkojen poikkeamakorsetin kanssa ja ilman lasten synnynnäisessä kavajalkataudissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Jalkapöydän vääntymä eli talipes equinovarus on jalan ja nilkan rakennevika, jolle on ominaista takajalan equinus (plantarifleksio), kantapään varus (sisäinen kierto), supinaatio ja etujalan adduktio (plantaricavus). Vakavuus voi vaihdella lievästä erittäin jäykkiin, manipuloinnille vastustuskykyisiin tapauksiin. Jalkapöydän vääntymän esiintyvyys vaihtelee maantieteellisesti, ja esiintyvyys vaihtelee 0,5:stä 2,0:aan tapauksia 1000 elävästä synnytyksestä eri alueilla. Varhainen ja tehokas puuttuminen on ratkaisevan tärkeää pitkäaikaisen vamman, kävelyepänormaalisuuksien ja toiminnallisten rajoitteiden estämiseksi. Ranskalainen menetelmä, konservatiivinen lähestymistapa, on laajalti käytetty CTEV:n hoidossa. Tämä lähestymistapa sisälsi vastasyntyneen jalan päivittäisen manipuloinnin, lihasten stimuloinnin (erityisesti peroneuslihasten) ja tilapäisen liikuntakyvyttömyyden liimalla sidottuna. Kuitenkin pitkäaikaisen jalan abduktiokiinnikkeen tarve ranskalaisen menetelmän täydennyksenä on edelleen kiistanalainen. Tämä tutkimus pyrkii vertailemaan ranskalaisen menetelmän vaikutuksia jalan abduktiokiinnikkeen kanssa ja ilman sitä CTEV:n hoidossa lapsilla.
Nykyinen tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu koe. Aineisto kerätään Pakistan Society for the Rehabilitation of the Disabled, Lahore (PSRD):stä ja Children Hospital and Institute of Child Health, Lahore:sta. Tutkimukseen kuuluu 18 potilasta, jotka on jaettu tasan kahteen ryhmään ja satunnaisesti jaettu. Sisällytyskriteerit ovat 0–12 kuukauden ikäiset lapset, joilla on diagnosoitu CTEV, kummassakin sukupuolessa. Potilaat, joilla on neurologisia sairauksia, muita ortopedisia ongelmia, aiempaa kirurgista historiaa jalan suhteen, vakavia systeemisiä häiriöitä tai neuromuskulaarisia häiriöitä, suljetaan tutkimuksesta. Kokeellinen ryhmä saa ranskalaisen menetelmän jalan abduktiokiinnikkeen kanssa, kun taas kontrolliryhmä saa vain ranskalaisen menetelmän ilman kiinnikettä. Analysoitavat tulokset sisältävät jalan asennon, vian vakavuuden ja toiminnallisen liikkuvuuden. Aineiston keruu tapahtuu ennen ja jälkeen puuttumisen, käyttäen klinisiä arviointeja jalan asennolle, Pirani-pisteytystä vian vakavuudelle ja standardoituja liikkuvuusarviointeja. Aineisto analysoidaan käyttäen SPSS-versiota 23.00.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: IMRAN AMJAD, PhD
- Puhelinnumero: 9233224390125
- Sähköposti: imran.amjad@riphah.edu.pk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Muhammad Asif Javed, MS-PT
- Puhelinnumero: 923224209422
- Sähköposti: a.javed@riphah.edu.pk
Opiskelupaikat
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- Rekrytointi
- Pakistan Society for the Rehabilitation of the Disabled
-
Ottaa yhteyttä:
- Muhammad Asif Javed, MSPT
- Puhelinnumero: 923224209422
- Sähköposti: a.javed@riphah.edu.pk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat alle 12 kuukauden ikäisiä ja joilla on kavajajalat.
- Kaikki potilaat, joilla ei ole aiempaa kavajajalkaleikkausta, sisällytettiin.
- Lapset, jotka eivät ole saaneet aiempaa korjaavaa hoitoa tai tukia CTEV:lle.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on aiempi kavajajalkaleikkaus, suljettiin pois.
- Ei-idiopaattiset tapaukset (potilaat, joilla on taustalla olevia sairauksia) eivät yleensä reagoineet hyvin ei-leikkaushoitoihin, eivätkä todennäköisesti olisi sisällytetty pelkästään ei-leikkaushoitoon.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä A:Interventioryhmä (ranskalainen menetelmä jalkojen erottelutukilla)
Kokeellinen ryhmä saa ranskalaisen menetelmän jalan loitonnusköydellä, jota käytetään korjauksen ylläpitämiseksi.
|
Koehenkilöryhmä noudattaa ranskalaista menetelmää, johon on lisätty jalkojen erottava hihna, jota käytetään jokaisen istunnon jälkeen.
|
|
Active Comparator: Ryhmä B: Kontrolliryhmä (vain ranskalainen menetelmä)
Vertailuryhmä saa ainoastaan ranskalaista menetelmää ilman jalan abduktiokaapelia.
|
Kontrolliryhmä saa ainoastaan ranskalaisen menetelmän ilman jalkojen erottelutukea.
Interventio sisältää manuaalista manipulointia epämuodostumien korjaamiseksi pehmytkudosten venyttelyn ja nivelten mobilisaation kautta; venytysharjoitukset dorsifleksiolle, abduktiolle ja eversiolle liikkuvuuden ylläpitämiseksi; sekä teippausta stabiloinniksi manipulointien jälkeen.
Arka pohje- ja jalkahieronta vähentää jäykkyyttä ja edistää rentoutumista.
Päivittäisiä 30–45 minuutin istuntoja suoritetaan 2–3 kuukauden ajan.
Vanhemmat koulutetaan suorittamaan lempeitä venytyksiä, valvomaan jalan asentoa, tunnistamaan huonon verenkierron tai epämukavuuden merkit ja soveltamaan teippausta oikein.
Heitä neuvotaan jatkamaan harjoituksia kotona seurantakäyntien välillä korjauksen ylläpitämiseksi ja varmistamaan jatkuva parantuminen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pirani-arviointijärjestelmä kääpiöjalan arviointiin & Demeglio-luokitusjärjestelmä kääpiöjalan vakavuudelle
Aikaikkuna: Alkuperäinen, 12 viikkoa
|
Pirani-pisteytysjärjestelmä kavajajalan arviointiin: Pirani-pisteet ovat laajalti käytetty kliininen työkalu synnynnäisen talipes equinovaruksen (kavajajalan) vakavuuden arvioimiseen.
Tämä pisteytysjärjestelmä auttaa arvioimaan epämuodostuman laajuutta ja seurata hoidon edistymistä, erityisesti Ponseti-menetelmän tai Ranskalaisen menetelmän käytön yhteydessä.
Se keskittyy jalan kuuteen keskeiseen näkökohtaan, joista jokainen pisteytetään asteikolla 0–1. Kokonaispistemäärä vaihtelee 0 (normaali jalka) – 6 (vakavasti vaurioitunut jalka).
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi kavajajalka.
|
Alkuperäinen, 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Demeglion Klubinjalan Vakavuusluokitusjärjestelmä
Aikaikkuna: Perustaso, 12 viikkoa
|
DimS perustuu korjaukseen sen jälkeen, kun on sovellettu lempeää vähennysvoimaa.6
Neljä parametriä arvioidaan: varus (VA), equinus (E-Dim), calcaneo-etujalkaosan lohkon derotaatio (DER) ja keskijalan adduktio (ADD).
Jokainen pisteytetään viiden pisteen asteikolla (0–4 pistettä), mikä johtaa enimmäispistemäärään 16 pistettä vakavimmalle epämuodostumalle.
Lisäksi neljä pistettä saadaan neljän pejoratiivisen tekijän poissaolosta/läsnäolosta (0/1 piste): takimmainen poimu (PC-Dim), sisempi poimu (MC-Dim), cavus ja epänormaali lihaskunto (MUSC).
Kun kokonaispistemäärä (0–20 pistettä) on laskettu, jalat jaetaan neljään luokkaan: luokka I (0–5 pistettä), II (6–10), III (11–15) ja IV (16–20 pistettä).
|
Perustaso, 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Shama Khizar, MSPT, Riphah International University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Talipes
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelimistön poikkeavuudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Alaraajojen epämuodostumat, synnynnäiset
- Raajojen epämuodostumat, synnynnäiset
- Jalkojen epämuodostumat
- Jalkojen epämuodostumat, hankitut
- Jalkojen epämuodostumat, synnynnäiset
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Kampurajalka
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC/RCR&AHS/SHAMAKHIZAR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Klubijalka
-
BioMimetic TherapeuticsValmisFoot FusionYhdysvallat, Kanada
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of WashingtonValmis