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Oxigenação Nasal de Alto Fluxo Pós-operatória Após Cirurgia de Alto Risco no Adulto Frágil (Hi-POP)

11 de maio de 2026 atualizado por: Region Stockholm
O oxigénio nasal de alto fluxo (HFNO) no período pós-operatório imediato demonstrou reduzir o risco de complicações pulmonares pós-operatórias (PPC) após cirurgia cardiotorácica. Em grupos específicos de doentes, como os obesos e após cirurgia abdominal superior, os resultados são contraditórios. No entanto, falta evidência sobre se o HFNO no doente de alto risco geral após cirurgia abdominal e torácica não cardíaca pode reduzir a prevalência de PPC, hipoxemia e escalonamento da terapêutica. Portanto, os investigadores pretendem comparar o uso de HFNO com a oxigenoterapia convencional (COT) em doentes de alto risco após cirurgia abdominal e torácica não cardíaca em relação às complicações pulmonares pós-operatórias.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

Adultos (≥18 anos) agendados para cirurgia abdominal eletiva (laparotomia ou laparoscopia), cirurgia vascular abdominal aberta ou cirurgia torácica não cardíaca sob anestesia geral com duração estimada superior a 3 horas.

E

Preenchendo pelo menos dois dos seguintes critérios:

  • Idade > 65 anos
  • IMC >30
  • SpO2 pré-operatório <95 %
  • Agendado para lobectomia ou ressecção de segmento pulmonar
  • Infeção do trato respiratório no último mês
  • Anemia pré-operatória (Hb <100) ou hipoalbuminemia grave (<20 g/L)
  • Fumador atual ou ex-fumador com >30 anos-maço
  • Doença pulmonar ou SAOS
  • Insuficiência cardíaca
  • Fragilidade clínica (CFS 4)

Critérios de Exclusão:

  • Não adequado para HFNO pós-operatório, conforme decidido por um membro do estudo ou pelo anestesista responsável (como obstrução nasal total, fratura craniana, lesões faciais)
  • Gravidez
  • Incapacidade de compreender as informações do estudo ou assinar um consentimento informado.
  • Incapacidade de participar no tratamento pós-operatório
  • Planeado para extubação tardia nos cuidados intensivos
  • Ventilação não invasiva pré-operatória devido a insuficiência respiratória ou um nível de cuidados superior ao de uma enfermaria regular

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: HFNO
Grupo de doentes a receber ONAF no pós-operatório
O oxigénio nasal de alto fluxo será administrado no grupo de intervenção
Comparador Ativo: Terapia de oxigénio convencional (TOC)
Grupo de pacientes que recebem oxigenoterapia convencional no pós-operatório
Oxigénio administrado por cânula nasal ou máscara de oxigénio

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Frequência de complicações pulmonares pós-operatórias (PPC) nos primeiros sete dias após cirurgia abdominal de alto risco ou cirurgia torácica não cardíaca em doentes de alto risco com oxigénio nasal de alto fluxo ou oxigenoterapia convencional no período pós-operatório imediato
Prazo: Até 7 dias após a cirurgia
Até 7 dias após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SpO2 mais baixa nas primeiras 2 h e 24 h após randomização
Prazo: 24 horas após a randomização
Saturação de oxigénio mais baixa registada no gráfico durante as primeiras 2 e 24 h após a randomização
24 horas após a randomização
Dessaturação (SpO2 <90%) nas primeiras 2 ou 4 e antes das 24 horas após a randomização
Prazo: Primeiras 24 horas após a randomização
Proporção de pacientes que tem uma saturação de oxigénio registada abaixo de 90% 2, 4 e 24 horas após a randomização
Primeiras 24 horas após a randomização
Menor relação PaO2/FiO2 durante o período de intervenção
Prazo: Máximo de 4 horas após o início da intervenção pós-operatória
Comparação do PaO2 e FiO2 (fração de oxigénio inspirado) mais baixos durante o período de intervenção (ou seja, 2 ou 4 horas dependendo do resultado do teste de ar)
Máximo de 4 horas após o início da intervenção pós-operatória
Conforto subjetivo do paciente (escala visual 0-10)
Prazo: Máximo de 4 horas após o início da intervenção
Os pacientes irão reportar o seu conforto com cada método, HFNO ou COT após a intervenção
Máximo de 4 horas após o início da intervenção
Tempo de internamento (LOS) na unidade pós-operatória
Prazo: Até 7 dias após a cirurgia
A duração da estadia na unidade pós-operatória será registada e comparada entre os grupos
Até 7 dias após a cirurgia
Duração da estadia no hospital
Prazo: Desde a cirurgia até 30 dias após a cirurgia
A duração da estadia no hospital após a cirurgia será registada e comparada
Desde a cirurgia até 30 dias após a cirurgia
Mortalidade hospitalar
Prazo: Até 30 dias após a cirurgia
Mortalidade durante a admissão hospitalar após cirurgia
Até 30 dias após a cirurgia
mortalidade aos 30 dias
Prazo: 30 dias após a cirurgia
Mortalidade aos 30 dias, número e proporção de doentes entre os grupos
30 dias após a cirurgia
Dias saudáveis em casa 30 dias após a cirurgia
Prazo: 30 dias pós-operatório
Número de dias saudáveis em casa 30 dias após a cirurgia comparado entre os grupos
30 dias pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

9 de março de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

9 de março de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

11 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de maio de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2026-00273-01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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