- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07466745
Estudo de Acesso Continuado da Válvula Autus (CAS)
Estudo de Acesso Continuado da Válvula Autus de Tamanho Ajustável para Substituição Cirúrgica da Válvula Pulmonar
Estudo prospetivo, de braço único, multicêntrico, de acesso continuado da Válvula Autus de Tamanho Ajustável em doentes pediátricos com idades entre os 18 meses e os 16 anos que necessitem de substituição cirúrgica da válvula pulmonar. A Válvula Autus pode ser expandida antes da implantação para corresponder ao tamanho corporal do sujeito. Os sujeitos serão avaliados antes do procedimento de implantação da Válvula Autus, imediatamente após a implantação, na alta hospitalar, aos 30 dias, aos 6 meses e anualmente até aos 10 anos.
A Válvula Autus pode ser expandida após a implantação através de dilatação por balão transcateter para acomodar o crescimento do sujeito.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Paul Mehoudar, MS
- Número de telefone: +1 (510) 409-2255
- E-mail: pmehoudar@autusvalve.com
Estude backup de contato
- Nome: Jennie Wurgler, MS, ACRP CP
- Número de telefone: 949-250-2500
- E-mail: Jennie_Wurgler@edwards.com
Locais de estudo
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-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Ainda não está recrutando
- Children's Hospital Los Angeles
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Investigador principal:
- Luke Wiggins, MD
-
Contato:
- Research Coordinator
- Número de telefone: 612-351-7835
- E-mail: rbautista@chla.usc.edu
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Subinvestigador:
- Darren Berman, MD
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Ainda não está recrutando
- Children's Hospital Colorado
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Investigador principal:
- James Jaggers, MD
-
Subinvestigador:
- Gareth Morgan, MD
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Contato:
- Research Coordinator
- Número de telefone: 720-777-0478
- E-mail: heidi.sauceda@childrenscolorado.org
-
-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Ainda não está recrutando
- Children's Healthcare of Atlanta
-
Contato:
- Research Coordinator
- Número de telefone: 404-785-4795
- E-mail: kolby.sanders-lewis@choa.org
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Investigador principal:
- Paul Chai, MD
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Subinvestigador:
- Dennis Kim, MD
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Ainda não está recrutando
- Boston Children's Hospital
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Investigador principal:
- Christopher Baird, MD
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Investigador principal:
- Diego Porras, MD
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Subinvestigador:
- Nicola Maschietto, MD
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Subinvestigador:
- Eric Feins, MD
-
Contato:
- Research Coordinator
- Número de telefone: 617-919-4457
- E-mail: kathryn.campos@childrens.harvard.edu
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- Recrutamento
- University of Michigan - Mott Children's Hospital
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Investigador principal:
- Jennifer Romano, MD
-
Subinvestigador:
- Jeffrey Zampi, MD
-
Contato:
- Research Coordinator
- Número de telefone: 734-647-9038
- E-mail: ccislo@med.umich.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Ainda não está recrutando
- Columbia University Irving Medical Center/New York Presbyterian Morgan Stanley Children's Hospital
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Investigador principal:
- Oliver Barry, MD
-
Subinvestigador:
- Emile Bacha, MD
-
Contato:
- Research Coordinator
- Número de telefone: 212-342-1562
- E-mail: zr2222@cumc.columbia.edu
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27703
- Ainda não está recrutando
- Duke University
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Investigador principal:
- Joseph Turek, MD
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Subinvestigador:
- Gregory Fleming, MD
-
Contato:
- Research Coordinator
- Número de telefone: 919-684-1988
- E-mail: rachel.s.rice@duke.edu
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
- Ainda não está recrutando
- Nationwide Children's Hospital
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Investigador principal:
- Mark Galantowicz, MD
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Investigador principal:
- Aimee Armstrong, MD
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Contato:
- Research Coordinator
- Número de telefone: 614-355-5763
- E-mail: jolynne.carl@nationwidechildrens.org
-
-
Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84113
- Ainda não está recrutando
- University of Utah - Intermountain Primary Children's Hospital
-
Contato:
- Research Coordinator
- Número de telefone: 801-587-7523
- E-mail: linda.lambert@hsc.utah.edu
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Investigador principal:
- S. Adil Husain, MD
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Investigador principal:
- Mary Martin, MD
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Ainda não está recrutando
- Seattle Children's Hospital
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Investigador principal:
- Brian Morray, MD
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Subinvestigador:
- Christina Greene, MD
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Contato:
- Research Coordinator
- Número de telefone: 206-987-6580
- E-mail: Jeremy.gillis@seattlechildrens.org
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade entre 18 meses e 16 anos.
- Sexo masculino ou feminino.
- O sujeito tem um tracto de saída do ventrículo direito nativo ou reparado.
- O sujeito foi recomendado para substituição cirúrgica da válvula pulmonar pela equipa clínica de tratamento (cardiologista e cirurgião cardíaco).
O sujeito apresenta pelo menos um dos seguintes achados ecocardiográficos:
- Estenose pulmonar grave (definida como gradiente instantâneo de pico do VD para AP ≥60 mmHg);
- Regurgitação pulmonar moderada ou grave;
- Estenose pulmonar moderada ou grave mais regurgitação pulmonar moderada ou grave.
- O tamanho corporal do sujeito é adequado para implantação de um dispositivo de estudo com diâmetro interno de 12,7 a 22 mm.
- O sujeito e o representante legal/pais, quando aplicável, estão dispostos a fornecer consentimento informado por escrito.
- O sujeito e o representante legal/pais, quando aplicável, e o médico tratante concordam que o sujeito comparecerá a todas as avaliações e consultas de seguimento do estudo necessárias e as cumprirá.
Critérios de Exclusão:
- O sujeito necessita de substituição valvular numa posição não pulmonar.
- O sujeito tem uma válvula protésica noutra posição valvular ou necessitará de uma válvula protésica noutra posição valvular (ou seja, prevê-se que sejam necessárias substituições valvulares adicionais dentro de 3 anos).
- O sujeito tem hipertensão arterial pulmonar (definida como pressão média da AP ≥25 mmHg).
- O sujeito tem um historial conhecido de atresia pulmonar e colaterais aortopulmonares maiores.
- O sujeito tem estenose significativa da artéria pulmonar periférica.
- O sujeito tem uma infeção ativa que requer terapia antibiótica sistémica atual (se for uma doença temporária, o sujeito pode ser candidato 4 semanas após a descontinuação dos antibióticos).
- O sujeito tem endocardite ativa ou um historial de endocardite infeciosa.
- O sujeito tem um historial conhecido de insuficiência renal, determinado por um nível de creatinina sérica (S-Cr) ≥2,5 mg/dL dentro de 60 dias antes da Visita de Triagem, ou tem doença renal terminal.
- O sujeito tem um historial conhecido de leucopenia (definida como contagem de glóbulos brancos [WBC] <3,5 x 10³/µL).
- O sujeito tem um historial conhecido de anemia aguda ou crónica (definida como hemoglobina [Hgb] <10,0 g/dL ou 6 mmol/L).
- O sujeito tem um historial conhecido de trombocitopenia (definida como contagem de plaquetas <50 x 10³/µL).
- O sujeito tem um historial conhecido de hipersensibilidade a anticoagulantes e fármacos antiplaquetários.
- O sujeito tem um historial conhecido de doença autoimune ou recebe fármacos imunossupressores e/ou imunostimulantes, e o Investigador ou Comité de Triagem de Elegibilidade (ESC) acredita que isso pode afetar negativamente os resultados do estudo.
- O sujeito necessita de cirurgia ou intervenção cardíaca ou vascular de emergência.
- Teste de gravidez positivo antes do procedimento de implantação da válvula em sujeitos do sexo feminino que já tiveram a primeira menstruação.
- O sujeito tem, na opinião do Investigador, uma esperança de vida inferior a 5 anos.
- O sujeito ou representante legal/pais recusa transfusões de sangue.
- O sujeito tem fatores médicos, sociais ou psicossociais que, na opinião do Investigador ou ESC, podem impactar a segurança ou o cumprimento dos procedimentos do estudo.
O sujeito está a participar num estudo investigacional de um novo fármaco, biológico ou dispositivo no momento da triagem do estudo.
-
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço da Válvula Automática
Cirurgia de substituição da válvula pulmonar com a válvula Autus
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Cirurgia de substituição da válvula pulmonar com a válvula Autus
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Endpoint Primário de Segurança
Prazo: 30 Dias após a implantação da válvula
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Critério Composto: Ausência de complicações relacionadas com o dispositivo até 30 dias após a implantação da válvula, conforme adjudicado por um Comité de Eventos Clínicos (CEC) independente, incluindo:
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30 Dias após a implantação da válvula
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Ponto Final de Eficácia Primário
Prazo: 6 Meses após implantação da válvula
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Desempenho hemodinâmico aceitável aos 6 meses após implantação da válvula, definido como um gradiente médio do TIVD <=40 mmHg e regurgitação pulmonar inferior a moderada por ecocardiograma transtorácico (ETT) conforme avaliado pelo Laboratório Central de Ecocardiografia (ECL), e nenhuma reintervenção na Válvula Autus, exceto para expansão da válvula para corrigir desajuste prótese-paciente, conforme avaliado pelo CEC.
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6 Meses após implantação da válvula
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Outro resultado de eficácia – sucesso processual agudo de implante de válvula
Prazo: Procedimento de implante imediatamente pós-válvula
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Para atender à definição de sucesso, todos os parâmetros listados abaixo devem ser alcançados, conforme avaliado pelos Centros usando medições diretas de pressão e/ou eco transesofágico (ETE):
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Procedimento de implante imediatamente pós-válvula
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Outro Resultado de Eficácia – Grau de Regurgitação Pulmonar
Prazo: Linha de base, 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após o implante da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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Grau de regurgitação pulmonar categorizado como nenhum, trivial, leve, moderado, grave conforme avaliado pelo Echo Core Laboratory.
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Linha de base, 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após o implante da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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Outro Resultado de Eficácia – Grau de Estenose Pulmonar
Prazo: Linha de base, 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após o implante da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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Grau de estenose pulmonar categorizado como nenhum/trivial, leve, moderado, grave, conforme avaliação do Echo Core Laboratory.
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Linha de base, 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após o implante da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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Outro Resultado de Segurança de Expansão de Válvula Pós-Implante - Composto
Prazo: 30 dias após cada procedimento de expansão da válvula pós-implante
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Ponto Final Composto: Ausência de complicações relacionadas ao dispositivo durante 30 dias após a expansão da válvula, conforme julgado por um CEC independente:
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30 dias após cada procedimento de expansão da válvula pós-implante
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Outro resultado de eficácia da expansão da válvula pós-implante - Sucesso agudo do procedimento
Prazo: Imediatamente após cada procedimento de expansão da válvula pós-implante
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Para atender à definição de sucesso, pelo menos um dos parâmetros listados abaixo deve ser alcançado após cada expansão valvar pós-implante, avaliada durante o mesmo procedimento de cateterismo:
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Imediatamente após cada procedimento de expansão da válvula pós-implante
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Outro resultado de eficácia da expansão da válvula pós-implante - Desempenho hemodinâmico
Prazo: 6 meses após cada procedimento de expansão da válvula pós-implante
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Desempenho hemodinâmico clinicamente aceitável 6 meses após o procedimento de expansão da válvula, conforme avaliado pelo Echo Core Laboratory via TTE, definido como:
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6 meses após cada procedimento de expansão da válvula pós-implante
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Outro Desfecho de Segurança - Ausência de complicações relacionadas com o dispositivo após implantação da válvula - compósito
Prazo: 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Liberdade de complicação relacionada com o dispositivo após implantação da válvula - Adjudicado pela CEC. O seguinte resultado composto de segurança será avaliado aos 6 meses e anualmente até aos 10 anos após a implantação da válvula. O resultado composto inclui complicações relacionadas com o dispositivo:
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6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Outro Desfecho de Segurança - Mortalidade
Prazo: 30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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A seguinte medida será avaliada por um Comité Independente de Eventos Clínicos: • Mortalidade, incluindo: por todas as causas, relacionada com cardíaca, relacionada com o procedimento e relacionada com o dispositivo |
30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Outro Desfecho de Segurança - Trombose da Válvula
Prazo: 30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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A seguinte medida será avaliada por um Comité de Eventos Clínicos independente: • Trombose da válvula |
30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Outro Desfecho de Segurança - Tromboembolismo
Prazo: 30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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A seguinte medida será avaliada por um Comité Independente de Eventos Clínicos: • Tromboembolismo |
30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Outro Desfecho de Segurança - Outra Intervenção Cardíaca ou Valvular
Prazo: 30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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A seguinte medida será avaliada por um Comité Independente de Eventos Clínicos: • Outra intervenção cardíaca ou valvular (cirúrgica ou por cateter) |
30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Outro Desfecho de Segurança - Hemorragia Maior
Prazo: 30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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A seguinte medida será avaliada por um Comité de Eventos Clínicos independente: • Hemorragia major |
30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Outro Resultado de Segurança - Endocardite
Prazo: 30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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A seguinte medida será avaliada por um Comité de Eventos Clínicos independente: • Endocardite |
30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Outro Resultado de Segurança - Hemólise
Prazo: 30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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A seguinte medida será avaliada por um Comité de Eventos Clínicos independente: • Hemólise |
30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Outro Desfecho de Segurança - Explantação do Dispositivo
Prazo: 30 dias, 6 meses e anualmente, durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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A seguinte medida será avaliada por um Comité de Eventos Clínicos independente: • Explantação do dispositivo |
30 dias, 6 meses e anualmente, durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Outro Desfecho de Segurança - Eventos Adversos (EA)
Prazo: 30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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A seguinte medida será relatada aos 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após a implantação da válvula. Os sujeitos que sofrerem expansão da válvula no ano 10 após a implantação do dispositivo serão acompanhados durante mais um ano. • Eventos adversos |
30 dias, 6 meses e anualmente durante um mínimo de 10 anos e até 11 anos após a implantação da válvula
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Outro Desfecho de Segurança - Fratura da Válvula/Armação do Stent
Prazo: Pré-alta, 12 meses e anualmente durante um mínimo de 5 anos e até 6 anos após a implantação da válvula. Os sujeitos que forem submetidos a expansão da válvula pós-implante serão avaliados antes da alta e aos 12 meses após a expansão da válvula.
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Os Revisores Médicos Independentes irão rever radiografias torácicas pós-implante para avaliar fraturas da estrutura da válvula/stent.
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Pré-alta, 12 meses e anualmente durante um mínimo de 5 anos e até 6 anos após a implantação da válvula. Os sujeitos que forem submetidos a expansão da válvula pós-implante serão avaliados antes da alta e aos 12 meses após a expansão da válvula.
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Outro Desfecho de Eficácia - Dimensão do Ventrículo Direito
Prazo: Baseline, 30 dias, 6 meses e anualmente até 5 anos após o implante da válvula, e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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A dimensão do ventrículo direito (VD) será avaliada pelo Laboratório Central de Ecocardiografia.
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Baseline, 30 dias, 6 meses e anualmente até 5 anos após o implante da válvula, e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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Outro Desfecho de Eficácia - Deformação Ventricular Direita
Prazo: Baseline, 30 dias, 6 meses e anualmente até 5 anos após o implante da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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As medidas de deformação do ventrículo direito (VD) serão avaliadas pelo Laboratório Central de Ecocardiografia.
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Baseline, 30 dias, 6 meses e anualmente até 5 anos após o implante da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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Outro Desfecho de Eficácia - Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo
Prazo: Linha de base, 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após implantação da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após expansão da válvula.
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A fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE) será avaliada pelo Laboratório Central de Ecocardiografia.
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Linha de base, 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após implantação da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após expansão da válvula.
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Outro Resultado de Eficácia - Deformação do Ventrículo Esquerdo
Prazo: Baseline, 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após o implante da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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A deformação ventricular esquerda (VE) será avaliada pelo Laboratório Central de Ecocardiografia.
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Baseline, 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após o implante da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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Outro Desfecho de Eficácia - Classificação Funcional de Ross Modificada
Prazo: Linha de base, 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após a implantação da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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Classificação Funcional de Ross modificada, conforme avaliada pelos Investigadores do Local, utilizando a seguinte escala de classificação, onde uma classe inferior indica sintomas reduzidos ou ausentes.
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Linha de base, 30 dias, 6 meses e anualmente até 10 anos após a implantação da válvula e 30 dias, 6 meses e 12 meses após a expansão da válvula.
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Outro Resultado de Eficácia - O Inventário de Qualidade de Vida Pediátrica (PedsQL) - Módulo Cardíaco.
Prazo: Linha de base, 6 meses e anualmente durante 10 anos após a implantação da válvula. Os sujeitos que forem submetidos a expansão da válvula pós-implante serão avaliados antes da expansão da válvula, e aos 6 e 12 meses após a expansão da válvula.
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O Inventário de Qualidade de Vida Pediátrica (PedsQL) Módulo Cardíaco será administrado pelo Pessoal do Local.
As pontuações variam entre 0 e 100.
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Linha de base, 6 meses e anualmente durante 10 anos após a implantação da válvula. Os sujeitos que forem submetidos a expansão da válvula pós-implante serão avaliados antes da expansão da válvula, e aos 6 e 12 meses após a expansão da válvula.
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Outro Resultado de Eficácia - O Inventário de Qualidade de Vida Pediátrica (PedsQL) - Escala Genérica Central
Prazo: Linha de base, 6 meses e anualmente até 10 anos após a implantação da válvula. Os sujeitos que forem submetidos a expansão da válvula pós-implante serão avaliados antes da expansão da válvula, e aos 6 e 12 meses após a expansão da válvula.
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O Inventário de Qualidade de Vida Pediátrico (PedsQL) Escala Genérica Central será administrado pelo Pessoal do Local.
As pontuações variam entre 0 e 100.
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Linha de base, 6 meses e anualmente até 10 anos após a implantação da válvula. Os sujeitos que forem submetidos a expansão da válvula pós-implante serão avaliados antes da expansão da válvula, e aos 6 e 12 meses após a expansão da válvula.
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Última Atualização Postada (Real)
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .