- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07466745
Studio di Accesso Continuato (CAS) della Valvola Autus
Studio di Accesso Continuato per la Valvola Autus a Dimensione Regolabile per la Sostituzione Chirurgica della Valvola Polmonare
Studio prospettico, a braccio singolo, multicentrico, di accesso continuato della valvola Autus Size-Adjustable in pazienti pediatrici di età compresa tra 18 mesi e 16 anni che richiedono sostituzione chirurgica della valvola polmonare. La valvola Autus può essere espansa prima dell'impianto per adattarsi alle dimensioni corporee del soggetto. I soggetti saranno valutati prima della procedura di impianto della valvola Autus, immediatamente dopo l'impianto, alla dimissione ospedaliera, a 30 giorni, a 6 mesi e annualmente fino a 10 anni.
La valvola Autus può essere espansa dopo l'impianto mediante dilatazione con palloncino transcatetere per adattarsi alla crescita del soggetto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sophie-Charlotte Hofferberth, MD
- Numero di telefono: +1 (617) 390-6468
- Email: shofferberth@autusvalve.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Paul Mehoudar, MS
- Numero di telefono: +1 (510) 409-2255
- Email: pmehoudar@autusvalve.com
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan - Mott Children's Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Irving Medical Center/New York Presbyterian Morgan Stanley Children's Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27703
- Duke University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84113
- University of Utah - Intermountain Primary Children's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età da 18 mesi a 16 anni.
- Maschio o femmina.
- Il soggetto ha un tratto di efflusso ventricolare destro nativo o riparato.
- Il soggetto è stato raccomandato per la sostituzione chirurgica della valvola polmonare dal team clinico curante (cardiologo e chirurgo cardiaco).
Il soggetto presenta almeno uno dei seguenti reperti ecocardiografici:
- Stenosi polmonare grave (definita come gradiente di picco istantaneo RV-PA ≥60 mmHg);
- Rigurgito polmonare moderato o grave;
- Stenosi polmonare moderata o grave più rigurgito polmonare moderato o grave.
- Le dimensioni corporee del soggetto sono idonee per l'impianto di un dispositivo dello studio con diametro interno da 12,7 a 22 mm.
- Il soggetto e il genitore/rappresentante legale, ove appropriato, sono disposti a fornire il consenso informato scritto.
- Il soggetto e il genitore/rappresentante legale, ove appropriato, e il medico curante concordano che il soggetto tornerà per e rispetterà tutte le valutazioni dello studio e le visite di follow-up richieste.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto richiede la sostituzione valvolare in una posizione non polmonare.
- Il soggetto ha una valvola protesica in un'altra posizione valvolare o avrà bisogno di una valvola protesica in un'altra posizione valvolare (cioè, si prevedono ulteriori sostituzioni valvolari necessarie entro 3 anni).
- Il soggetto ha ipertensione arteriosa polmonare (definita come pressione media PA ≥25 mmHg).
- Il soggetto ha una nota storia di atresia polmonare e collaterali aortopolmonari maggiori.
- Il soggetto ha una stenosi significativa dell'arteria polmonare periferica.
- Il soggetto ha un'infezione attiva che richiede una terapia antibiotica sistemica corrente (se malattia temporanea, il soggetto può essere candidato 4 settimane dopo l'interruzione degli antibiotici).
- Il soggetto ha endocardite attiva o una storia di endocardite infettiva.
- Il soggetto ha una nota storia di insufficienza renale determinata da un livello di creatinina sierica (S-Cr) ≥2,5 mg/dL entro 60 giorni prima della Visita di Screening, o ha malattia renale allo stadio terminale.
- Il soggetto ha una nota storia di leucopenia (definita come conta di globuli bianchi [WBC] <3,5 x 10³/µL).
- Il soggetto ha una nota storia di anemia acuta o cronica (definita come emoglobina [Hgb] <10,0 g/dL o 6 mmol/L).
- Il soggetto ha una nota storia di trombocitopenia (definita come conta piastrinica <50 x 10³/µL).
- Il soggetto ha una nota storia di ipersensibilità ad anticoagulanti e farmaci antiaggreganti.
- Il soggetto ha una nota storia di malattia autoimmune o riceve farmaci immunosoppressori e/o immunostimolanti, e lo Sperimentatore o il Comitato di Screening di Idoneità (ESC) ritiene che ciò possa influire negativamente sugli esiti dello studio.
- Il soggetto necessita di chirurgia cardiaca o vascolare d'emergenza o intervento.
- Test di gravidanza positivo prima della procedura di impianto valvolare in soggetti di sesso femminile che hanno avuto il primo ciclo mestruale.
- Il soggetto ha, secondo l'opinione dello Sperimentatore, un'aspettativa di vita inferiore a 5 anni.
- Il soggetto o il genitore/rappresentante legale rifiuta le trasfusioni di sangue.
- Il soggetto ha fattori medici, sociali o psicosociali che, secondo l'opinione dello Sperimentatore o dell'ESC, potrebbero influire sulla sicurezza o sulla compliance alle procedure dello studio.
Il soggetto partecipa a uno studio sperimentale di un nuovo farmaco, biologico o dispositivo al momento dello screening dello studio.
-
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio valvola Autus
Chirurgia sostitutiva della valvola polmonare con la valvola di Autus
|
Chirurgia sostitutiva della valvola polmonare con la valvola Autus
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Endpoint Primario di Sicurezza
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'impianto della valvola
|
Endpoint Composito: Libertà da complicanze correlate al dispositivo fino a 30 giorni dopo l'impianto della valvola, come valutato da un Comitato Indipendente per gli Eventi Clinici (CEC), tra cui:
|
30 giorni dopo l'impianto della valvola
|
|
Endpoint di Efficacia Primaria
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'impianto della valvola
|
Prestazioni emodinamiche accettabili a 6 mesi dall'impianto della valvola, definite come un gradiente medio dell'efflusso ventricolare destro <=40 mmHg e rigurgito polmonare inferiore a moderato mediante ecocardiogramma transtoracico (TTE) valutato dal Laboratorio centrale di ecocardiografia (ECL), e nessuna reintervento sulla valvola Autus tranne l'espansione della valvola per affrontare la discrepanza paziente-protesi, come valutato dal CEC.
|
6 mesi dopo l'impianto della valvola
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Altro risultato di efficacia: successo procedurale acuto dell'impianto valvolare
Lasso di tempo: Procedura immediatamente successiva all'impianto della valvola
|
Per soddisfare la definizione di successo, tutti i parametri elencati di seguito devono essere raggiunti, come valutato dai Centri utilizzando misurazioni dirette della pressione e/o eco transesofageo (TEE):
|
Procedura immediatamente successiva all'impianto della valvola
|
|
Altro risultato di efficacia: grado di rigurgito polmonare
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
Grado di rigurgito polmonare classificato come nessuno, banale, lieve, moderato, grave secondo la valutazione dell'Echo Core Laboratory.
|
Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
|
Altro risultato di efficacia: grado di stenosi polmonare
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
Grado di stenosi polmonare classificato come nessuno/banale, lieve, moderato, grave, secondo la valutazione dell'Echo Core Laboratory.
|
Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
|
Altri risultati sulla sicurezza dell'espansione della valvola post-impianto - Composito
Lasso di tempo: 30 giorni dopo ogni procedura di espansione della valvola post-impianto
|
Endpoint composito: libertà da complicazioni legate al dispositivo attraverso 30 giorni dopo l'espansione della valvola, come stabilito da un CEC indipendente:
|
30 giorni dopo ogni procedura di espansione della valvola post-impianto
|
|
Altri risultati sull'efficacia dell'espansione della valvola post-impianto: successo procedurale acuto
Lasso di tempo: Immediatamente dopo ogni procedura di espansione della valvola post-impianto
|
Per soddisfare la definizione di successo, almeno uno dei parametri elencati di seguito deve essere raggiunto dopo ogni esecuzione di espansione della valvola post-impianto, valutata durante la stessa procedura di cateterismo:
|
Immediatamente dopo ogni procedura di espansione della valvola post-impianto
|
|
Altri risultati sull'efficacia dell'espansione valvolare post-impianto: prestazioni emodinamiche
Lasso di tempo: 6 mesi dopo ogni procedura di espansione della valvola post-impianto
|
Prestazioni emodinamiche clinicamente accettabili a 6 mesi dalla procedura di espansione della valvola, valutate dal laboratorio Echo Core tramite TTE, definite come:
|
6 mesi dopo ogni procedura di espansione della valvola post-impianto
|
|
Altro Esito di Sicurezza - Libertà da complicanze correlate al dispositivo post-impianto valvolare - composito
Lasso di tempo: 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
Libertà da complicanze correlate al dispositivo dopo l'impianto della valvola - Valutazione CEC. Il seguente outcome composito di sicurezza sarà valutato a 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola. L'outcome composito include complicanze correlate al dispositivo:
|
6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
|
Altri esiti di sicurezza - Mortalità
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
La seguente misura sarà valutata da un Comitato Eventi Clinici indipendente: • Mortalità, includendo: tutte le cause, correlate a problemi cardiaci, correlate alla procedura e correlate al dispositivo |
30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
|
Altri esiti di sicurezza - Trombosi valvolare
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
La seguente misura sarà valutata da un Comitato per gli Eventi Clinici indipendente: • Trombosi della valvola |
30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
|
Altro Esito di Sicurezza - Tromboembolismo
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
La seguente misura sarà valutata da un Comitato Indipendente per gli Eventi Clinici: • Tromboembolismo |
30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
|
Altri Esiti di Sicurezza - Altri Interventi Cardiaci o Valvolari
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dall'impianto della valvola
|
La seguente misura sarà valutata da un Comitato Indipendente degli Eventi Clinici: • Altro intervento cardiaco o valvolare (chirurgico o transcatetere) |
30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dall'impianto della valvola
|
|
Altro Esito di Sicurezza - Emorragia Maggiore
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
La seguente misura sarà valutata da un Comitato indipendente per gli Eventi Clinici: • Emorragia maggiore |
30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
|
Altro Esito di Sicurezza - Endocardite
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
La seguente misura sarà valutata da un Comitato Indipendente per gli Eventi Clinici: • Endocardite |
30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
|
Altri Esiti di Sicurezza - Emolisi
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
La seguente misura sarà valutata da un Comitato Indipendente degli Eventi Clinici: • Emolisi |
30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
|
Altro Esito di Sicurezza - Espianto del Dispositivo
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
La seguente misura sarà valutata da un Comitato Eventi Clinici indipendente: • Rimozione del dispositivo |
30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
|
Altro Esito di Sicurezza - Eventi Avversi (AE)
Lasso di tempo: 30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
La seguente misura sarà riportata a 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola. I soggetti che subiscono un'espansione della valvola nel decimo anno dopo l'impianto del dispositivo saranno seguiti per un ulteriore anno. • Eventi avversi |
30 giorni, 6 mesi e annualmente per un minimo di 10 anni e fino a 11 anni dopo l'impianto della valvola
|
|
Altri esiti di sicurezza - Frattura della valvola/struttura dello stent
Lasso di tempo: Pre-dimissione, 12 mesi e annualmente per un minimo di 5 anni e fino a 6 anni dopo l'impianto della valvola. I soggetti che subiscono un'espansione della valvola post-impianto saranno valutati pre-dimissione e a 12 mesi dall'espansione della valvola.
|
I revisori medici indipendenti esamineranno le radiografie toraciche post-impianto per valutare la presenza di fratture della valvola/dello stent.
|
Pre-dimissione, 12 mesi e annualmente per un minimo di 5 anni e fino a 6 anni dopo l'impianto della valvola. I soggetti che subiscono un'espansione della valvola post-impianto saranno valutati pre-dimissione e a 12 mesi dall'espansione della valvola.
|
|
Altro Esito di Efficacia - Dimensione Ventricolare Destra
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 5 anni dall'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dall'espansione della valvola.
|
Le dimensioni del ventricolo destro (VD) saranno valutate dal Laboratorio Eco-Core.
|
Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 5 anni dall'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dall'espansione della valvola.
|
|
Altro Esito di Efficacia - Strain Ventricolare Destro
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 5 anni dopo l'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
Le misure di deformazione del ventricolo destro (VD) saranno valutate dal Laboratorio Eco Core.
|
Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 5 anni dopo l'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
|
Altro Esito di Efficacia - Frazione di Eiezione Ventricolare Sinistra
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
La frazione di eiezione ventricolare sinistra (LV) sarà valutata dal Laboratorio Echo Core.
|
Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
|
Altro Esito di Efficacia - Strain Ventricolare Sinistro
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
La deformazione ventricolare sinistra (VS) sarà valutata dal Laboratorio di Eco-Cardiologia.
|
Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
|
Altro Esito di Efficacia - Classificazione Funzionale di Ross Modificata
Lasso di tempo: Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni post-impianto valvolare e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi post-espansione valvolare.
|
Classe Funzionale Ross Modificata come valutata dagli Investigatori del Sito, utilizzando la seguente scala di classificazione, dove una classe inferiore indica sintomi ridotti o assenti.
|
Baseline, 30 giorni, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni post-impianto valvolare e 30 giorni, 6 mesi e 12 mesi post-espansione valvolare.
|
|
Altro Outcome di Efficacia - Il Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) - Modulo Cardiaco.
Lasso di tempo: Baseline, a 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola. I soggetti che si sottopongono all'espansione della valvola post-impianto saranno valutati prima dell'espansione della valvola e a 6 e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
Il Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) Cardiac Module sarà somministrato dal personale del sito.
I punteggi vanno da 0 a 100.
|
Baseline, a 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola. I soggetti che si sottopongono all'espansione della valvola post-impianto saranno valutati prima dell'espansione della valvola e a 6 e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
|
Altro Esito di Efficacia - L'Inventario Pediatrico della Qualità di Vita (PedsQL) - Scala Generica di Base
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola. I soggetti che subiscono l'espansione della valvola post-impianto saranno valutati prima dell'espansione della valvola, e a 6 e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
Il Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) Generic Core Scale sarà somministrato dal Personale del Sito.
I punteggi vanno da 0 a 100.
|
Baseline, 6 mesi e annualmente fino a 10 anni dopo l'impianto della valvola. I soggetti che subiscono l'espansione della valvola post-impianto saranno valutati prima dell'espansione della valvola, e a 6 e 12 mesi dopo l'espansione della valvola.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AUT-CP-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Cardiopatia congenita
-
Region SkaneIscrizione su invitoInsufficienza cardiaca Classe II della New York Heart Association (NYHA). | Insufficienza cardiaca Classe III della New York Heart Association (NYHA).Svezia
-
Yonsei UniversityReclutamentoIschemic Heart Disease | Cardiopatia Non IschemicaCorea del Sud
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... e altri collaboratoriTerminatoInsufficienza cardiaca, sistolica | Insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart Association | Scompenso cardiaco Classe III della New York Heart AssociationPolonia
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationCompletatoInsufficienza cardiaca, congestizia | Alterazione mitocondriale | Scompenso cardiaco Classe IV della New York Heart AssociationStati Uniti
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicReclutamentoStenosi Aortica Sintomatica Grave (Definita come Classe New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portogallo