Comparação dos Resultados Funcionais Após Reconstrução Artroscópica do LCA com Autoenxerto do Músculo Perónio Longo Com e Sem Injeção Intra-articular de Plasma Rico em Plaquetas.

As lesões do ligamento cruzado anterior (LCA) comprometem a função do joelho, particularmente em atletas jovens, com muitos a não recuperarem o desempenho pré-lesão após a reconstrução (RCL). Os enxertos autólogos do perónio longo oferecem resistência comparável aos enxertos tradicionais com menor morbilidade no local de colheita, mas a recuperação precoce continua a ser desafiadora. O plasma rico em plaquetas (PRP) pode melhorar a cicatrização do enxerto, mas a sua eficácia com enxertos autólogos do perónio longo é pouco estudada, especialmente em contextos com recursos limitados como o Paquistão, onde os métodos dispendiosos de PRP são impraticáveis. Este ensaio prospetivo randomizado controlado (RCT) avalia se uma única injeção intra-articular de PRP (4 ml, 2 ml por túnel femoral/tibial) melhora os resultados funcionais na RCL com enxerto autólogo do perónio longo. A hipótese é que o PRP levará a funções do joelho superiores. O estudo visa comparar os escores KOOS4 aos 3, 6 e 12 meses entre os grupos PRP e controlo. Oitenta e oito pacientes (44 por grupo) com idades entre 18-50 anos com roturas isoladas do LCA serão randomizados (1:1) para receber 4 ml de PRP (de 15-20 ml de sangue, centrifugação de única rotação a 3500 rpm) ou soro fisiológico durante a cirurgia no Lahore General Hospital. As avaliações na linha de base, 3, 6 e 12 meses utilizarão questionários KOOS4 validados, integrados nas consultas clínicas para garantir baixa taxa de abandono (10%). Os dados serão analisados usando análise de covariância (ANCOVA) para os escores KOOS4 (α = 0,05) no SPSS, ajustando para diferenças basais. Escores KOOS4 melhorados com PRP poderiam validar uma abordagem económica, melhorar a recuperação e informar as diretrizes clínicas em contextos com recursos limitados, melhorando finalmente os resultados dos pacientes.