Variabilidade da Frequência Cardíaca na Vertigem Posicional Paroxística Benigna (BPPV-HRV)

A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é a perturbação vestibular periférica mais comum. Embora a fisiopatologia da VPPB seja principalmente atribuída ao deslocamento dos otólitos nos canais semicirculares, estudos recentes sugerem que o stresse psicológico e a ansiedade podem estar associados ao início ou recorrência da doença. No entanto, os mecanismos biológicos subjacentes a esta relação permanecem pouco compreendidos, e a avaliação objetiva da função do sistema nervoso autónomo em doentes com VPPB é limitada.

A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) é um método não invasivo amplamente utilizado para avaliar a atividade do sistema nervoso autónomo. As medições de VFC de curto prazo fornecem informações sobre o equilíbrio autonómico e o tónus vagal. Em particular, parâmetros como a raiz quadrada da média dos quadrados das diferenças sucessivas (RMSSD) e o coeficiente de variação dos intervalos RR (COV RR/R) são considerados indicadores da atividade parassimpática.

O objetivo deste estudo prospetivo de caso-controlo é avaliar o tónus vagal em doentes com VPPB utilizando a análise de VFC de curto prazo e comparar os resultados com controlos saudáveis emparelhados por idade, sexo e índice de massa corporal. Os participantes serão submetidos a medições padronizadas de VFC em repouso e durante a respiração controlada. Os níveis de stresse percecionado também serão avaliados utilizando a Escala de Stresse Percecionado (PSS-10).

Os principais resultados do estudo são o RMSSD e o coeficiente de variação dos intervalos RR (COV RR/R), obtidos a partir de gravações de VFC de curto prazo. Estes parâmetros serão comparados entre doentes com VPPB e controlos saudáveis, e as suas associações com os níveis de stresse percecionado também serão exploradas. Os resultados deste estudo podem fornecer informações sobre o papel da regulação autonómica e dos mecanismos relacionados com o stresse na fisiopatologia da VPPB.