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Treino em Circuito com e sem Treino de Resistência de Membros Superiores e Inferiores em Pacientes Pós-CABG

16 de março de 2026 atualizado por: Riphah International University

Efeitos do Treino em Circuito Com e Sem Treino de Resistência de Membros Superiores e Inferiores na Dispneia Paroxística Noturna, Capacidade Funcional e Resistência em Pacientes Pós-CABG

Este estudo visa avaliar os efeitos contrastantes do treino em circuito com e sem treino de resistência dos membros superiores e inferiores na dispneia paroxística noturna, capacidade funcional e resistência em doentes pós-CABG.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um ensaio controlado randomizado sublinhou que o treino de força dinâmico aumentou dramaticamente a força e potência muscular periférica quando combinado com treino de resistência, o que pode melhorar o prognóstico do paciente, de acordo com um estudo realizado em pacientes com doença cardiovascular. De acordo com o estudo, o treino de força dinâmico é, portanto, aconselhado como uma parte crucial da reabilitação cardiovascular. Os resultados mostraram que o treino de força estava associado a menores aumentos na pressão arterial intra-arterial e débito cardíaco, indicando segurança cardiovascular suficiente. Considerando tudo, este estudo questiona a prática terapêutica aceite e reacende a discussão sobre o melhor treino de força dinâmico. destacou a importância do fortalecimento muscular dos membros inferiores num ECR após cirurgia de CABG; a reabilitação cardíaca Fase II mostrou ganhos significativos na força dos membros inferiores e desempenho físico e cardiorrespiratório geral 6 semanas após alta hospitalar, conforme determinado pela Short Physical Performance Battery e 6MWT. Embora a reabilitação cardíaca após bypass da artéria coronária (CABG) tenha demonstrado aumentar a capacidade funcional e qualidade de vida. Existem lacunas significativas na determinação da prescrição exata de exercícios para alívio de sintomas e recuperação funcional. As pesquisas existentes focaram-se principalmente no treino aeróbico contínuo convencional (CAT) ou no treino baseado em circuito sozinho, com pouca atenção ao treino de resistência direcionado para membros superiores e inferiores em contextos clínicos. Além disso, a maioria da literatura avalia resultados como consumo máximo de oxigénio (V̇O₂max), distância percorrida em seis minutos (6-MWD) ou pontuações gerais de dispneia. Embora a dispneia paroxística noturna seja clinicamente significativa e uma condição desagradável entre pacientes pós-CABG, é pouco estudada. A dispneia é geralmente examinada usando ferramentas e técnicas não específicas durante programas de reabilitação, mas alguns estudos usaram ferramentas de classificação de sintomas específicas para cardíacos na reabilitação pós-CABG. Além disso, faltam ensaios clínicos randomizados que investiguem os efeitos combinados do treino de resistência em circuito na reabilitação cardíaca Fase-II em múltiplos domínios como gravidade da dispneia, força muscular, resistência e capacidade funcional dentro de um programa de reabilitação estruturado único. Alguns estudos incluem tamanhos de amostra pequenos ou durações de estudo mais curtas, o que limita a validade dos resultados e a capacidade de tirar conclusões clinicamente significativas. Além disso, há informação insuficiente disponível de países de baixo e médio rendimento, onde as características dos pacientes e recursos de saúde diferem daqueles em países de alto rendimento. Isto enfatiza a importância de fazer contextos específicos para ajudar a definir procedimentos de reabilitação cardíaca baseados em evidências. Portanto, o estudo atual aborda as lacunas comparando sistematicamente os efeitos do treino em circuito com e sem treino de resistência direcionado para membros superiores e inferiores usando um conjunto completo de variáveis de resultado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Paquistão, 54000
        • Punjab Institute of Cardiology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • • Candidatos adultos a cirurgia de CABG com idades compreendidas entre os 35 e os 65 anos que realizaram cirurgia de CABG sem complicações nos últimos 3-6 meses.

    • Sem histórico de doença pulmonar pré-existente.
    • Estado cardíaco clinicamente estável e aprovação para participação na reabilitação cardíaca de fase II por parte do cirurgião cardíaco.
    • Pacientes que apresentaram sintomas de dispneia paroxística noturna (DPN) de nível leve a moderado. (38)
    • Disponibilidade e vontade de participar no programa de reabilitação cardíaca de fase II durante a duração do estudo.
    • Capacidade física para realizar exercícios de treino de força de membros superiores e inferiores.
    • Ausência de limitações ortopédicas pré-existentes graves que possam interferir com o desempenho do exercício.

Critérios de Exclusão:

  • Hipertensão não controlada, arritmias cardíacas ou qualquer complicação cardiovascular instável que fosse uma contraindicação absoluta para participar no programa de exercício clínico.
  • Condições pulmonares pré-existentes graves, como DPOC ou Asma, que possam interferir com a capacidade de exercício.
  • Limitações ortopédicas graves, como artrite, fraturas recentes e infeções no local esternal após a cirurgia.
  • Complicações neurológicas, incluindo acidente vascular cerebral, neuropatia grave, anomalias de equilíbrio e coordenação que possam impedir o desempenho físico.
  • Deficiências cognitivas que possam afetar a capacidade de compreender e seguir os protocolos de exercício.
  • Participação noutro programa de reabilitação estruturado no último mês.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A: Treino em Circuito com Treino de Resistência de Membros Superiores e Inferiores
Uma série de exercícios em formato de circuito com Treino de Resistência: para membros superiores e inferiores (30-40% de 1-RM)
Uma série de exercícios em formato de circuito, com 1 minuto de exercício seguido de 30 segundos de descanso. O circuito foi repetido 2-3 vezes, com uma pausa de 2 minutos entre circuitos, juntamente com exercícios de resistência para membros superiores e inferiores (30-40% de 1-RM) utilizando pesos e faixas terapêuticas
Experimental: Grupo B: Treino em Circuito apenas
Exercícios em formato de circuito (30-40 minutos)
Uma série de exercícios em formato de circuito, com 1 minuto de exercício seguido de 30 segundos de descanso. O circuito foi repetido 2-3 vezes, com um intervalo de 2 minutos entre circuitos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Conselho de Pesquisa Médica Modificado (mMRC)
Prazo: Primeiro dia
A Escala de Dispneia mMRC é uma ferramenta validada para avaliar a gravidade da dispneia entre os pacientes com complicações pulmonares. Esta escala foi utilizada para quantificar os sintomas de dispneia paroxística noturna entre os participantes no estudo, oferecendo uma perspetiva sobre a eficácia das intervenções de exercício nos sintomas respiratórios.
Primeiro dia
1-Repetição Máxima (1-RM)
Prazo: Primeiro dia
O 1-RM é uma ferramenta útil nos estudos que avaliam a eficácia do treino de força, como os que abordam o treino de resistência dos membros superiores e inferiores. Este teste especifica o peso máximo que um sujeito pode levantar numa única repetição, fornecendo uma avaliação quantitativa e precisa da força dinâmica. Pode ser usado como uma base sólida para acompanhar e comparar as alterações de força durante a intervenção. Assim, o 1-RM é uma ferramenta prática e objetiva na investigação em reabilitação. Permite que os investigadores analisem a eficácia de determinados tratamentos e monitorem as alterações funcionais ao longo do tratamento ou regime.
Primeiro dia
Escala de Borg Modificada (BORG CR-10):
Prazo: Primeiro dia
A Escala de Dispneia de Borg Modificada é uma ferramenta subjetiva altamente validada para avaliar a taxa de esforço percebido durante o exercício, monitorizar a intensidade do exercício e adaptar-se a cada paciente em contextos de reabilitação cardíaca. É segura e custo-efetiva. Tem uma classificação de 0 a 10, em que zero representa (sem falta de ar) e 10 (esforço máximo). É uma medida subjetiva de quão intensamente o corpo está a trabalhar contra o esforço durante o exercício. Especificamente concebida para a avaliação da resistência cardíaca.
Primeiro dia
Teste de Caminhada de 6 Minutos (6-MWT):
Prazo: Primeiro dia
É uma ferramenta fiável para avaliar a capacidade funcional na população de doentes que apresentam condições cardiovasculares e pulmonares subjacentes. Utilizámos esta ferramenta na avaliação da capacidade funcional dos doentes que participaram no estudo. Este teste mede especificamente a distância percorrida em 6 minutos. Neste teste, o participante caminha ao longo de um percurso plano e reto (geralmente corredores interiores de 30 metros) durante seis minutos, ao seu próprio ritmo. A distância máxima percorrida em 6 minutos documentou a capacidade funcional dos participantes em estudo.
Primeiro dia
Teste de Caminhada com Incrementos (ISWT)
Prazo: Primeiro dia
O Incremental Shuttle Walk Test (ISWT) é uma ferramenta altamente fiável e válida para a avaliação da resistência cardíaca como um resultado distinto, separadamente da capacidade funcional geral. Mede a resistência cardíaca sob cargas de trabalho progressivamente crescentes dentro dos limites seguros. Utilizámos esta ferramenta para avaliar a resistência cardiopulmonar e o estado funcional basal na população submetida a CABG e para medir as melhorias nos resultados pós-intervenção. O teste é seguro, económico e conveniente de implementar em todos os contextos clínicos, exigindo pouco equipamento e avaliando simultaneamente respostas fisiológicas, como a frequência cardíaca HR, a saturação de oxigénio SPO2 e a pressão arterial, de acordo com o esforço subjetivo.
Primeiro dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Qurat ul Ain, MS, Riphah International University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de julho de 2025

Conclusão Primária (Real)

20 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Real)

20 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

20 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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