Circuit Training Con e Senza Allenamento di Resistenza degli Arti Superiori e Inferiori in Pazienti Post-CABG

Uno studio controllato randomizzato ha sottolineato che l'allenamento di forza dinamica ha aumentato in modo significativo la forza e la potenza muscolare periferica quando combinato con l'allenamento di resistenza, il che può migliorare la prognosi del paziente, secondo uno studio condotto su pazienti con malattie cardiovascolari. Secondo lo studio, l'allenamento di forza dinamica è quindi consigliato come parte cruciale della riabilitazione cardiovascolare. I risultati hanno mostrato che l'allenamento di forza era associato a minori aumenti della pressione sanguigna intra-arteriosa e della gittata cardiaca, indicando una sufficiente sicurezza cardiovascolare. Tutto considerato, questo studio mette in discussione la pratica terapeutica accettata e riaccende la discussione sul miglior allenamento di forza dinamico. ha evidenziato l'importanza del rafforzamento muscolare degli arti inferiori in uno studio RCT dopo l'intervento di CABG; la riabilitazione cardiaca di Fase II ha mostrato guadagni significativi nella forza degli arti inferiori e nelle prestazioni fisiche e cardiorespiratorie complessive 6 settimane dopo la dimissione ospedaliera, come determinato dalla Short Physical Performance Battery e dal 6MWT. Sebbene la riabilitazione cardiaca dopo l'intervento di bypass coronarico (CABG) abbia dimostrato di aumentare la capacità funzionale e la qualità della vita. Esistono lacune significative nel determinare l'esatta prescrizione di esercizio per l'alleviamento dei sintomi e il recupero funzionale. Le ricerche esistenti si sono concentrate principalmente sull'allenamento aerobico continuo convenzionale (CAT) o sull'allenamento a circuito da solo, con poca attenzione all'allenamento di resistenza mirato per gli arti superiori e inferiori in ambito clinico. Inoltre, la maggior parte della letteratura valuta i risultati come il consumo massimo di ossigeno (V̇O₂max), la distanza percorsa in sei minuti (6-MWD) o i punteggi generali di dispnea. Mentre la dispnea parossistica notturna è una condizione clinicamente significativa e spiacevole tra i pazienti post-CABG, è poco studiata. La dispnea viene solitamente esaminata utilizzando strumenti e tecniche non specifici durante i programmi di riabilitazione, ma pochi studi hanno utilizzato strumenti di classificazione dei sintomi specifici per il cuore nella riabilitazione post-CABG. Inoltre, mancano studi clinici randomizzati che indaghino gli effetti combinati dell'allenamento a circuito con resistenza nella riabilitazione cardiaca di Fase II su molteplici domini come la gravità della dispnea, la forza muscolare, la resistenza e la capacità funzionale all'interno di un singolo programma di riabilitazione strutturato. Alcuni studi includono campioni di piccole dimensioni o durate di studio più brevi, il che limita la validità dei risultati e la capacità di trarre conclusioni clinicamente significative. Inoltre, informazioni insufficienti sono disponibili da paesi a basso e medio reddito dove le caratteristiche dei pazienti e le risorse sanitarie differiscono da quelle dei paesi ad alto reddito. Ciò sottolinea l'importanza di condurre studi specifici per contesto per aiutare a definire procedure di riabilitazione cardiaca basate sull'evidenza. Pertanto, lo studio attuale affronta le lacune confrontando sistematicamente gli effetti dell'allenamento a circuito con e senza allenamento di resistenza mirato per gli arti superiori e inferiori utilizzando un set completo di variabili di esito.