Avaliação Multimodal Pré-Pós de Psoríase Vulgar Grave Usando Medidas Clínicas, Dermoscópicas e de QdV

Dois a três por cento das pessoas têm psoríase, uma condição imunomediada persistente. Apresentando-se principalmente como placas cutâneas inflamatórias e escamosas, é uma doença sistémica que também está associada à síndrome metabólica, doença hepática gordurosa, problemas cardiovasculares e inflamação das articulações (artrite psoriática). Atualmente, o PASI (Índice de Área e Gravidade da Psoríase) é frequentemente utilizado de forma extensiva na avaliação clínica e estudos. Esta pontuação mede a área de superfície corporal afetada e a vermelhidão, espessura e escamação das placas, mas é algo subjetiva e pode não captar como a doença realmente afeta a vida do paciente. Para obter uma avaliação mais completa e equilibrada, os investigadores propõem integrar cinco ferramentas complementares: Uma ferramenta baseada no clínico: A pontuação BSA e PASI, que fornece uma medida clínica padronizada. Uma ferramenta objetiva: Dermoscopia (imagem ampliada da superfície da pele para visualizar vasos sanguíneos e estruturas microscópicas).

Ferramentas baseadas no paciente: O Índice de Incapacidade da Psoríase (PDI) é um questionário de qualidade de vida específico para a psoríase (15 itens), validado, que avalia o impacto da psoríase no funcionamento do paciente em cinco domínios: atividades diárias, emprego, relações pessoais, lazer e efeitos do tratamento, e Questionários de Qualidade de Vida (QoL) que avaliam o impacto psicológico, social e pessoal da doença.

Quais são as características clínicas, dermoscópicas, do índice de incapacidade da psoríase e de qualidade de vida dos participantes com Psoríase Vulgar grave antes e depois do tratamento sistémico? Estas ferramentas são frequentemente utilizadas separadamente na prática moderna, com o PASI a servir como foco principal. Isto pode levar a uma definição restrita de sucesso do tratamento. Uma abordagem combinada e multimodal foi concebida para colmatar esta lacuna. Procura estabelecer uma correlação entre a experiência vivida do participante (QoL, PDI) e a evidência objetiva dos tecidos (dermoscopia) e a observação clínica do médico (PASI, BSA). Esta abordagem combinada resolve o problema das consultas com método único. Ao observar tudo de uma vez, pode encontrar sinais precoces de que o tratamento está a funcionar, detetar atividade da doença que os exames visuais não detetam e garantir que um tratamento bem-sucedido significa tanto pele saudável como uma vida melhor para o participante.