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Avaliação de Indicadores de Qualidade em Doentes que Recebem Cuidados Intensivos e a sua Influência nos Indicadores de Resultado e Indicadores Económicos (EQUINOK)

26 de março de 2026 atualizado por: Claudia Spies, Charite University, Berlin, Germany

Estudo Observacional Retrospetivo - Avaliação de Indicadores de Qualidade em Doentes Submetidos a Cuidados Intensivos e a Sua Influência em Indicadores de Resultado e Indicadores Económicos

O objetivo do estudo é identificar e avaliar mecanismos de incentivo para a implementação de processos de cuidados relevantes para a qualidade. O objetivo é correlacionar a adesão a indicadores de qualidade individuais baseados em processos ou a sua combinação com dados de resultados. Além disso, são avaliadas as partes dos custos e as receitas dos casos. Também são derivados índices a partir de dados de rotina que podem representar fatores de influência adicionais (Índice de Comorbidade de Charlson ou diagnósticos secundários que aumentam a gravidade do caso com base na codificação CID-10 e procedimentos baseados no sistema de códigos de cirurgia e procedimentos).

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

No Departamento de Anestesiologia e Medicina Intensiva CCM/CVK da Charité - University Medicine Berlin, a avaliação sistemática de indicadores de processo relacionados com a qualidade é uma prática padrão. Estes baseiam-se nos indicadores de qualidade de cuidados intensivos da Associação Interdisciplinar Alemã de Medicina Intensiva e de Emergência (DIVI). Estes indicadores baseados em processos devem ser correlacionados com o exame de indicadores de resultado a partir da transmissão de dados de rotina de acordo com o registo de dados §21 (por exemplo, taxa de readmissão aos 30 dias, mortalidade, taxa de infeção, tempo de internamento) e com parâmetros económicos do tratamento a partir de dados de controlo (receitas de Grupos Relacionados com o Diagnóstico, custos por caso). O registo de dados §21 descreve um formato de dados padronizado que os hospitais são obrigados a transmitir ao Instituto do Sistema de Remuneração Hospitalar (InEK) de acordo com os §§ 21 (4) e (5) da Lei de Taxas para Serviços Hospitalares de Internamento Total e Parcial (Lei de Taxas Hospitalares - KHEntgG). Serão utilizados dados sobre os cuidados clínicos padrão dos sistemas hospitalares da Charité.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

26000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 10117
        • Recrutamento
        • Department of Anaesthesiolgy and Intensive Care Medicine (CCM/CVK), Charite- University Berlin
        • Subinvestigador:
          • Oliver Kumpf, MD
        • Investigador principal:
          • Claudia Spies, MD, Prof.
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Doentes da unidade de cuidados intensivos (2012-2022) do Departamento de Anestesiologia e Medicina de Cuidados Intensivos (CCM/CVK) da Charité – Universidade de Medicina de Berlim com um tempo de internamento > 24 horas.

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Pacientes com dados completos de tratamento em cuidados intensivos documentados eletronicamente, incluindo dados de monitorização de sinais vitais e dados laboratoriais do sistema de documentação do paciente.
  • Dados completos de tratamento documentados eletronicamente para estes pacientes do sistema de informação hospitalar.
  • Dados da contabilidade de custos e receitas do sistema de informação hospitalar, 21 registos de dados de rotina.
  • Idade ≥ 18 anos
  • Duração da estadia > 24 horas
  • Unidades de cuidados intensivos do Departamento de Anestesiologia e Medicina Intensiva (CCM/CVK) da Charité - Universidade de Medicina de Berlim: "M101I", 'MPACU', "WAN-S14I", "WAN-S8I", "WAN-PACU". Desde a introdução dos registos eletrónicos de pacientes, algumas destas unidades de cuidados intensivos tiveram nomes diferentes (por exemplo, MAN-101i, MAN-103i, W1i).

Critérios de Exclusão:

-nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proveitos
Prazo: 2012-2023
Receita por Caso em Euro [€] (Receita = taxa base x taxa-DRG) de acordo com o catálogo de taxa fixa de reembolso dos Grupos Relacionados com o Diagnóstico (DRG) e a taxa base para o estado de Berlim para o respetivo ano de faturação.
2012-2023
Custos do caso
Prazo: 2012-2023
Custos por caso em Euro [€] de acordo com a análise relacionada com o caso baseada em dados de controlo financeiro.
2012-2023

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Comorbilidade de Charlson
Prazo: 2012-2023
Os Índices de Comorbilidade de Charlson são gerados a partir do número e do tipo de diagnósticos secundários de acordo com a codificação dos Grupos Relacionados com o Diagnóstico da CID-10. (Escala de 0 a 37; valores de pontuação mais elevados indicam comorbidades mais graves e menor probabilidade de sobrevivência a 10 anos)
2012-2023
taxa de readmissão em 30 dias
Prazo: 2012-2023
Taxa de readmissão em 30 dias a partir de dados de rotina até um ano
2012-2023
Mortalidade intra-hospitalar
Prazo: 2012-2023
Mortalidade intra-hospitalar a partir de dados de rotina até um ano
2012-2023
Taxa de infeção
Prazo: 2012-2023
Taxa de infeção a partir de dados de rotina, com base na codificação ICD-10
2012-2023
Duração do internamento hospitalar (dias)
Prazo: 2012-2023
Duração do internamento hospitalar a partir de dados de rotina
2012-2023
Duração da estadia na unidade de cuidados intensivos (horas e dias)
Prazo: 2012-2023
Duração do internamento na unidade de cuidados intensivos a partir de dados de rotina
2012-2023
Medidas de Resultados Relacionados com o Paciente (PROM)
Prazo: 2012-2023
Os Resultados Reportados pelo Paciente (Patient Related Outcome Measures - PROM) são recolhidos a partir de dados de rotina de doentes com Síndrome Pós-Cuidados Intensivos. A presença da Síndrome Pós-Cuidados Intensivos (PICS) é baseada em códigos da CID-10 e em combinações específicas.
2012-2023
Medidas de ritmos circadianos
Prazo: 2012-2023
As medidas dos ritmos circadianos são determinadas utilizando dados de rotina biométrica.
2012-2023

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Graus de cumprimento dos indicadores de qualidade baseados em processos
Prazo: 2012-2023
Graus de cumprimento dos indicadores de qualidade baseados em processos, com base nos indicadores de qualidade da Associação Interdisciplinar Alemã para Medicina Intensiva e de Emergência (DIVI), são medidos em percentagens.
2012-2023
Cumprimento de indicadores de qualidade
Prazo: 2012-2023

A conformidade dos indicadores de qualidade da Associação Interdisciplinar Alemã de Medicina Intensiva e de Emergência (DIVI) é medida em função dos diagnósticos primários e secundários. Os indicadores são avaliados de acordo com a seguinte lista:

QI1: "Ronda na enfermaria" QI2: "Gestão de PAD" QI3: "Ventilação mecânica" QI4: "Desmame da ventilação" QI5: "Prevenção de infeções" QI6: "Gestão de infeções" QI7: "Gestão da nutrição" QI8: "Comunicação com familiares" QI9: "Mobilização"

2012-2023
Indicadores de resultado
Prazo: 2012-2023

Grau de cumprimento de outros indicadores de processo individuais com base nos indicadores de qualidade da Associação Interdisciplinar Alemã de Medicina Intensiva e de Emergência (DIVI). Medidas de qualidade internas, como duração da estadia hospitalar ou taxas de infeção após cirurgia e a sua dependência do cumprimento dos indicadores de qualidade DIVI. Os indicadores são avaliados de acordo com a seguinte lista:

QI1: "Ronda de enfermaria" QI2: "Gestão de PAD" QI3: "Ventilação mecânica" QI4: "Desmame da ventilação" QI5: "prevenção de infeções" QI6: "gestão de infeções" QI7: "gestão nutricional" QI8: "comunicação com familiares" QI9: "mobilização"

2012-2023
Conjunto de indicadores de processo
Prazo: 2012-2023

Grau de cumprimento de outros indicadores de processo individuais com base numa combinação de indicadores de qualidade da Associação Interdisciplinar Alemã de Medicina Intensiva e de Emergência (DIVI) (conhecidos como um "pacote"). Os indicadores são avaliados de acordo com a seguinte lista:

QI1: "Ronda da enfermaria" QI2: "Gestão da PAD" QI3: "Ventilação mecânica" QI4: "Desmame da ventilação" QI5: "prevenção de infeções" QI6: "gestão de infeções" QI7: "gestão nutricional" QI8: "comunicação com familiares" QI9: "mobilização"

2012-2023

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Claudia Spies, MD, Prof., Charite University, Berlin, Germany

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de março de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

30 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • EQUINOK

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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