Uma Avaliação dos Fatores de Risco para Osteossarcopenia em Idosos – o Papel da Prevenção, Estilo de Vida, Atividade Física e Educação.

pessoas com idades entre 60 e 80 anos

O estudo envolverá pessoas com idades entre 60 e 80 anos com estilos de vida diversos.
Grupos de idosos serão recrutados nas Universidades da Terceira Idade, Clubes de Idosos, Associações de Antigos Alunos Universitários, no Centro de Idosos de Wrocław e através de anúncios nos meios de comunicação.

Outro: Como parte do estudo, os participantes serão submetidos a uma análise da composição corporal, a testes de densidade óssea e a testes de aptidão física e força de preensão manual em ambos os grupos etários, o mais velho e o mais novo.

O estudo examinará a relação entre a frequência de quedas e fraturas e os parâmetros obtidos nos estudos relativos à composição corporal, força muscular e aptidão funcional, bem como idade, género, estilo de vida, níveis atuais de atividade física e hábitos alimentares.

pessoas com idade <60

O estudo envolverá pessoas com menos de 60 anos com diferentes estilos de vida.

Outro: Como parte do estudo, os participantes serão submetidos a uma análise da composição corporal, a testes de densidade óssea e a testes de aptidão física e força de preensão manual em ambos os grupos etários, o mais velho e o mais novo.

O estudo examinará a relação entre a frequência de quedas e fraturas e os parâmetros obtidos nos estudos relativos à composição corporal, força muscular e aptidão funcional, bem como idade, género, estilo de vida, níveis atuais de atividade física e hábitos alimentares.

Uma densitometria óssea

Uma densitometria óssea (densitometria) permite a medição precisa do conteúdo mineral (principalmente cálcio) no tecido ósseo, permitindo a deteção precoce de osteoporose e osteopenia antes de ocorrer uma fratura. Isto é crucial para avaliar o risco de fratura, monitorizar a eficácia do tratamento e prevenção, particularmente em pessoas com mais de 50 anos.

Será utilizado um Lunar iDXA (absorciometria de raios-X de dupla energia - DXA) para realizar testes de densitometria, como método para medir a densidade mineral óssea (DMO) na coluna lombar, no fémur proximal e no pulso.

O teste de composição corporal a BIA (Bioelectrical Impedance Analysis) - Peso corporal

Uma análise da composição corporal pelo método BIA (Bioelectrical Impedance Analysis) permite determinar parâmetros-chave da composição corporal, como: o peso corporal em quilogramas.

O teste de composição corporal BIA (Análise de Bioimpedância Elétrica) - Massa de gordura corporal

A análise da composição corporal através do método BIA (Bioimpedância Elétrica) permite a determinação de parâmetros-chave da composição corporal, tais como: massa gorda corporal.

Na análise da composição corporal através do método de bioimpedância elétrica (BIA), o parâmetro Massa Gorda Corporal é expresso em duas formas principais:

Quilogramas (kg): Esta é a massa absoluta de gordura corporal. Percentagens (%): Esta é a percentagem de gordura em relação ao peso corporal total, frequentemente denotada como %MG (Massa Gorda).

Além disso, na análise segmentar (BIA segmentar), os analisadores também podem fornecer a massa gorda para partes específicas do corpo (por exemplo, braços, pernas, tronco) em quilogramas (kg).

O teste de composição corporal BIA - gordura visceral

A gordura visceral, medida por análise de bioimpedância elétrica (BIA), é mais comumente expressa como um valor numérico (nível) em vez de unidades de massa ou percentagem.

Escala (Nível): O resultado é geralmente apresentado como um número entre 1 e 20, 30 ou 59, dependendo do fabricante do dispositivo (ex. Tanita).

Intervalo normal: Um nível normal de gordura visceral é geralmente um resultado dentro do intervalo de 1-12.

O teste de composição corporal BIA (Análise de Impedância Bioelétrica) - Massa Corporal Magra

A Massa Magra (LBM) na análise da composição corporal através do método BIA (bioimpedância elétrica) é expressa em unidades de massa:

Quilogramas (kg) - a unidade mais comum nos dispositivos disponíveis na Polónia e na Europa.

Além disso, nas impressões dos analisadores BIA, este valor é frequentemente convertido numa percentagem do peso corporal total (%) para facilitar a avaliação da sua composição em relação à gordura.

O teste de composição corporal BIA (Análise de Bioimpedância Elétrica) - Índice de Massa Corporal (IMC)

O peso e a altura serão combinados para reportar o IMC em kg/m^2

O teste de composição corporal BIA (Análise de Impedância Bioelétrica) - Idade metabólica

A idade metabólica num teste de BIA (análise de bioimpedância elétrica) é expressa em anos.

Intervalo: Os dispositivos (por exemplo, Tanita) normalmente apresentam uma idade metabólica que varia entre os 12 e os 90 anos.

Interpretação: Este resultado compara a sua taxa metabólica basal (TMB) com a idade cronológica média para esse valor.

O teste de composição corporal BIA (Análise de Impedância Bioelétrica) - massa muscular

Na análise da composição corporal utilizando o método de bioimpedância elétrica (BIA), a massa muscular (ou massa muscular esquelética - MME) é mais frequentemente expressa nas seguintes unidades:

Quilogramas (kg) - esta é a unidade básica utilizada para determinar a massa muscular absoluta no corpo.

Percentagens (%) - em muitos analisadores avançados, a massa muscular também é apresentada como uma percentagem do peso corporal total.

O teste de composição corporal BIA (Análise de Impedância Bioelétrica) - Massa óssea

Na análise da composição corporal através do método de bioimpedância elétrica (BIA), a massa óssea é dada em quilogramas (kg).

Informação essencial sobre a medição da massa óssea em BIA:

Esta medição estima a massa de minerais ósseos no corpo (no entanto, não é o mesmo que uma densitometria óssea DEXA).

Intervalos de referência: Nas mulheres, a massa ósrea é geralmente de cerca de 2-3 kg, e nos homens 2,5-4 kg.

O resultado geralmente reflete a saúde geral do esqueleto, e uma queda abaixo de certos valores pode sugerir um risco de osteopenia ou osteoporose.

O teste de composição corporal BIA (Bioelectrical Impedance Analysis) - tanto o conteúdo de água intracelular (ICW) como extracelular (ECW)

Nos testes de análise de bioimpedância elétrica (BIA), o conteúdo de água intracelular (ICW) e água extracelular (ECW) é mais comumente expresso nas seguintes unidades:

Litros (L) - para determinar o volume absoluto de fluidos. Percentagem do peso corporal (%) - para determinar a proporção de água no peso corporal total.

Avaliação da atividade física utilizando o questionário IPAQ

O Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) é uma ferramenta padronizada utilizada para avaliar o recall de 7 dias da atividade física (caminhada, intensidade moderada e intensidade vigorosa) e do tempo sentado, disponível em versões curta (vigilância) e longa (investigação detalhada) para adultos com idades entre os 15 e os 69 anos. Calcula a atividade em MET-min/semana para categorizar os indivíduos em baixa, moderada ou alta atividade.

O Questionário KomPAN (Questionário de Hábitos Alimentares e Crenças Nutricionais)

O Questionário KomPAN (Questionário de Hábitos Alimentares e Crenças Nutricionais) Esta ferramenta foi desenvolvida pela Equipa de Determinantes Comportamentais da Nutrição do Comité de Ciências da Nutrição Humana da Academia Polaca de Ciências (PAN).

Objetivo: Investigar as crenças e hábitos alimentares dos polacos adultos.

Aplicação: O questionário permite a avaliação de:

• a frequência de consumo de vários grupos alimentares (por exemplo, legumes, fruta, carne, doces).
• hábitos alimentares (por exemplo, horários das refeições, petiscar).
• opiniões sobre nutrição (conhecimento nutricional). Existem várias versões (por exemplo, 2014, 2016, 2024), permitindo adaptar o inquérito às necessidades atuais de investigação.

O questionário inclui um conjunto de questões sobre a frequência de consumo de alimentos (FFQ - Questionário de Frequência Alimentar).

O questionário SCREEN II (Idosos na Comunidade: Avaliação de Risco para a Alimentação e Nutrição)

O questionário SCREEN II (Seniors in the Community: Risk Evaluation for Eating and Nutrition) Esta é uma ferramenta canadiana que foi validada e também é utilizada na Polónia. Objetivo: Rastreio do risco de desnutrição em idosos (com idades entre 60-65 anos ou mais) que vivem em casa (de forma independente).

Utilização: Ajuda a identificar idosos em risco de problemas nutricionais antes que ocorra uma desnutrição grave.

Consiste em perguntas relativas a:

alterações no peso corporal, apetite, número de refeições, dificuldades em comer e a quantidade de grupos alimentares selecionados consumidos.

Na Polónia, é utilizado, entre outras coisas, para avaliar a qualidade da dieta dos membros de clubes de idosos.

Bateria de Avaliação do Desempenho Físico - Teste: Levantar e Caminhar Cronometrado (TUG)

Uma ferramenta utilizada para avaliar a aptidão física de pessoas idosas em três áreas: força dos membros inferiores, equilíbrio estático e velocidade de marcha, avaliação da força de preensão manual.

O teste Timed Up and Go (TUG) é um teste clínico rápido que avalia a mobilidade funcional, o equilíbrio dinâmico e o risco de quedas, particularmente em pessoas idosas. Envolve medir o tempo (em segundos) que o participante leva para se levantar de uma cadeira, caminhar 3 metros, dar a volta, caminhar de volta e sentar-se novamente.

Bateria de Desempenho Físico Reduzido - O Teste de Sentar e Levantar 5 Vezes (5XSST)

Uma ferramenta utilizada para avaliar a aptidão física de pessoas idosas em três áreas: por exemplo, força dos membros inferiores, equilíbrio estático e velocidade da marcha, avaliação da força de preensão manual.

O Teste de Sentar e Levantar 5 Vezes (5XSST) é um teste funcional simples de aptidão física que mede o tempo necessário para levantar-se de uma cadeira cinco vezes sem usar as mãos.

O objetivo do teste é avaliar a força muscular dos membros inferiores, principalmente a dos quadríceps, medir a mobilidade funcional, avaliar a capacidade de realizar atividades diárias como levantar-se de uma cadeira ou de um carro, e avaliar o risco de quedas - uma pontuação mais alta (tempo mais longo) está associada a um maior risco de queda em pessoas idosas.

Um resultado inferior a 12-15 segundos é considerado normal para a maioria dos adultos. Risco: Um resultado superior a 15 segundos sugere limitações funcionais e um maior risco de queda, particularmente em pessoas idosas.

Idade: As normas podem variar dependendo da idade (por exemplo, para pessoas com idades entre 80-89 anos, um resultado superior a 14,8 segundos

Bateria de Desempenho Físico Curta - O teste HGS (Força de Preensão Manual)

Uma ferramenta utilizada para avaliar a aptidão física de pessoas idosas em três áreas: por exemplo, força dos membros inferiores, equilíbrio estático e velocidade de marcha, avaliação da força de preensão manual.

Os testes HGS (Hand Grip Strength), que medem a força de preensão manual, envolvem a medição objetiva da força isométrica máxima dos músculos flexores dos dedos e da mão utilizando um dispositivo portátil conhecido como dinamómetro manual. É um teste simples, rápido e não invasivo que serve como indicador da força muscular geral e da função corporal, bem como marcador de saúde metabólica e longevidade. O teste mede e avalia a força de preensão em quilogramas (kg) ou libras (lbs).

Um dinamómetro manual (por exemplo, Jamar) é utilizado para o teste, que o sujeito aperta. O sujeito aperta a pega do dispositivo com toda a força possível durante aproximadamente 3-5 segundos. A medição é geralmente repetida 2-3 vezes para ambas as mãos (dominante e não dominante) com intervalos de descanso, sendo o valor mais elevado obtido considerado o resultado.