Оценка факторов риска остеосаркопении у пожилых людей — роль профилактики, образа жизни, физической активности и образования.

люди в возрасте 60–80 лет

В исследовании примут участие люди в возрасте 60-80 лет с разнообразным образом жизни. Группы пожилых людей будут набираться из Университетов третьего возраста, клубов для пожилых людей, ассоциаций выпускников университетов, Вроцлавского центра для пожилых людей, а также через рекламу в СМИ.

Другой: В рамках исследования участники пройдут анализ состава тела, тестирование плотности костной ткани, а также тесты физической подготовки и силы сжатия кисти в обеих возрастных группах – старшей и младшей.

Исследование изучит взаимосвязь между частотой падений и переломов и параметрами, полученными в исследованиях, касающихся состава тела, мышечной силы и функциональной подготовленности, а также возраста, пола, образа жизни, текущих уровней физической активности и пищевых привычек.

люди в возрасте <60

В исследовании примут участие люди в возрасте до 60 лет с разным образом жизни.

Другой: В рамках исследования участники пройдут анализ состава тела, тестирование плотности костной ткани, а также тесты физической подготовки и силы сжатия кисти в обеих возрастных группах – старшей и младшей.

Исследование изучит взаимосвязь между частотой падений и переломов и параметрами, полученными в исследованиях, касающихся состава тела, мышечной силы и функциональной подготовленности, а также возраста, пола, образа жизни, текущих уровней физической активности и пищевых привычек.

Сканирование плотности костной ткани

Сканирование плотности костей (денситометрия) позволяет точно измерить содержание минералов (в основном кальция) в костной ткани, что дает возможность раннего выявления остеопороза и остеопении до возникновения перелома. Это имеет решающее значение для оценки риска переломов, мониторинга эффективности лечения и профилактики, особенно у людей старше 50 лет.

Для проведения денситометрических тестов будет использоваться Lunar iDXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия - DXA) как метод измерения минеральной плотности костной ткани (МПКТ) в поясничном отделе позвоночника, проксимальном отделе бедренной кости и запястье.

Тест состава тела BIA (Биоимпедансный анализ) - Масса тела

Анализ состава тела методом BIA (биоимпедансный анализ) позволяет определить ключевые параметры состава тела, такие как: масса тела в килограммах.

Тест состава тела BIA (Биоимпедансный анализ) - Масса жира в организме

Анализ состава тела с использованием метода BIA (биоимпедансного анализа) позволяет определить ключевые параметры состава тела, такие как: масса жира в организме.

При анализе состава тела с использованием метода биоимпедансного анализа (BIA) параметр Масса жира в организме выражается в двух основных формах:

Килограммы (кг): Это абсолютная масса жира в организме. Проценты (%): Это процентное содержание жира относительно общей массы тела, часто обозначаемое как BF% (Body Fat).

Кроме того, при сегментарном анализе (сегментарный BIA) анализаторы могут также предоставлять массу жира для конкретных частей тела (например, руки, ноги, туловище) в килограммах (кг).

Тест состава тела BIA - висцеральный жир

Висцеральный жир, измеряемый с помощью биоимпедансного анализа (BIA), чаще всего выражается в виде числового значения (уровня), а не в единицах массы или в процентах.

Шкала (Уровень): Результат обычно представлен числом от 1 до 20, 30 или 59, в зависимости от производителя устройства (например, Tanita).

Нормальный диапазон: Нормальный уровень висцерального жира обычно находится в диапазоне 1-12.

Тест состава тела BIA (биоимпедансный анализ) - безжировая масса тела

Масса безжировой ткани (МБТ) в анализе состава тела методом BIA (биоимпедансного анализа) выражается в единицах массы:

Килограммы (кг) - наиболее распространенная единица измерения в устройствах, доступных в Польше и Европе.

Кроме того, в распечатках анализаторов BIA это значение часто конвертируется в процент от общей массы тела (%) для облегчения оценки его состава по отношению к жиру.

Тест состава тела - BIA (Биоимпедансный анализ) - Индекс массы тела (ИМТ)

Вес и рост будут объединены для отчета об ИМТ в кг/м^2

Тест состава тела BIA (биоимпедансный анализ) - Метаболический возраст

Метаболический возраст в тесте BIA (биоимпедансный анализ) выражается в годах.

Диапазон: Устройства (например, Tanita) обычно отображают метаболический возраст в диапазоне от 12 до 90 лет.

Интерпретация: Этот результат сравнивает ваш базовый метаболизм (BMR) со средним хронологическим возрастом для этого значения.

Тест состава тела BIA (Биоимпедансный анализ) - мышечная масса

При анализе состава тела с использованием метода электрического биоимпедансного анализа (БИА) мышечная масса (или скелетная мышечная масса - СММ) чаще всего выражается в следующих единицах:

Килограммы (кг) - это основная единица, используемая для определения абсолютной мышечной массы в организме.

Проценты (%) - во многих современных анализаторах мышечная масса также представлена в процентах от общей массы тела.

Тест состава тела BIA (Биоимпедансный анализ) - Костная масса

При анализе состава тела с использованием метода биоэлектрического импедансного анализа (БИА) масса костей указывается в килограммах (кг).

Ключевая информация об измерении массы костей в БИА:

Это измерение оценивает массу минералов костей в организме (однако оно не является эквивалентом сканирования плотности костей методом DEXA).

Референсные диапазоны: у женщин масса костей обычно составляет около 2-3 кг, а у мужчин — 2,5-4 кг.

Результат в целом отражает общее здоровье скелета, и снижение ниже определённых значений может указывать на риск остеопении или остеопороза.

Тест состава тела - БИА (Биоэлектрический импедансный анализ) - как внутриклеточное (ВКЖ), так и внеклеточное содержание воды (ВнКЖ)

В тестах биоимпедансного анализа (БИА) содержание внутриклеточной воды (ВКВ) и внеклеточной воды (ВНВ) чаще всего выражается в следующих единицах измерения:

Литрах (л) – для определения абсолютного объёма жидкостей. Процентах от массы тела (%) – для определения доли воды в общей массе тела.

Оценка физической активности с помощью опросника IPAQ

Международный опросник по физической активности (IPAQ) является стандартизированным инструментом, используемым для оценки 7-дневного воспоминания о физической активности (ходьба, умеренная интенсивность и высокая интенсивность) и времени, проведённого сидя, доступным в короткой (для наблюдения) и длинной (для детального исследования) формах для взрослых в возрасте 15-69 лет. Он рассчитывает активность в MET-минутах/неделю, чтобы классифицировать людей на низкую, умеренную или высокую активность.

Опросник KomPAN (Вопросник по пищевым привычкам и убеждениям о питании)

Опросник KomPAN (Опросник пищевых привычек и убеждений в области питания). Этот инструмент был разработан Командой по поведенческим детерминантам питания Комитета наук о питании человека Польской академии наук (ПАН).

Цель: Изучить пищевые убеждения и привычки взрослых поляков.

Применение: Опросник позволяет оценить:

• частоту потребления различных групп продуктов (например, овощи, фрукты, мясо, сладости).
• пищевые привычки (например, время приёма пищи, перекусы).
• взгляды на питание (знания в области питания). Существуют различные версии (например, 2014, 2016, 2024), позволяющие адаптировать опрос к текущим исследовательским потребностям.

Опросник включает набор вопросов о частоте потребления продуктов питания (FFQ - Food Frequency Questionnaire).

Опросник SCREEN II (Пожилые люди в сообществе: оценка риска питания и пищевого поведения)

Опросник SCREEN II (Seniors in the Community: Risk Evaluation for Eating and Nutrition) — это канадский инструмент, который был валидирован и также используется в Польше. Назначение: Скрининг риска недоедания у пожилых людей (в возрасте 60-65 лет и старше), проживающих дома (самостоятельно).

Применение: Он помогает выявить пожилых людей, подверженных риску проблем с питанием, до возникновения серьезного недоедания.

Он состоит из вопросов, касающихся:

изменений массы тела, аппетита, количества приемов пищи, трудностей с приемом пищи и количества потребляемых отдельных групп продуктов.

В Польше он используется, в частности, для оценки качества питания членов клубов для пожилых.

Краткая батарея тестов физической работоспособности - Тест: Встань и иди (TUG)

Инструмент, используемый для оценки физической подготовки пожилых людей в трех областях: сила нижней части тела, статическое равновесие и скорость ходьбы, оценка силы хвата.

Тест "Встань и иди" (Timed Up and Go, TUG) — это быстрый клинический тест, который оценивает функциональную мобильность, динамическое равновесие и риск падений, особенно у пожилых людей. Он включает измерение времени (в секундах), которое требуется участнику, чтобы встать со стула, пройти 3 метра, развернуться, вернуться обратно и снова сесть.

Краткий тест физической работоспособности - Тест 5-кратного вставания со стула (5XSST)

Инструмент, используемый для оценки физической формы пожилых людей в трёх областях: например, сила нижней части тела, статическое равновесие и скорость ходьбы, оценка силы хвата кисти.

Пятикратный тест вставания со стула (5XSST) — это простой функциональный тест физической формы, измеряющий время, необходимое для пятикратного вставания со стула без помощи рук.

Цель теста — оценить силу мышц нижних конечностей, в первую очередь четырёхглавой мышцы бедра, измерить функциональную мобильность, оценить способность выполнять повседневные действия, такие как вставание со стула или из машины, и оценить риск падений — более высокий результат (большее время) связан с повышенным риском падения у пожилых людей.

Результат менее 12-15 секунд считается нормальным для большинства взрослых. Риск: результат более 15 секунд указывает на функциональные ограничения и повышенный риск падения, особенно у пожилых людей.

Возраст: нормы могут варьироваться в зависимости от возраста (например, для людей в возрасте 80-89 лет результат более 14,8 секунд

Краткая батарея оценки физической работоспособности - Тест HGS (Сила захвата кисти)

Инструмент, используемый для оценки физической подготовки пожилых людей в трех областях: например, сила нижней части тела, статическое равновесие и скорость ходьбы, оценка силы хвата кисти.

Тесты HGS (сила хвата кисти), измеряющие силу хвата кисти, включают объективное измерение максимальной изометрической силы мышц-сгибателей пальцев и кисти с помощью портативного устройства, известного как ручной динамометр. Это простой, быстрый и неинвазивный тест, который служит показателем общей мышечной силы и функции организма, а также маркером метаболического здоровья и долголетия. Тест измеряет и оценивает силу хвата в килограммах (кг) или фунтах (фунт).

Для теста используется ручной динамометр (например, Jamar), который испытуемый сжимает. Испытуемый сжимает рукоятку устройства с максимальной силой примерно на 3-5 секунд. Измерение обычно повторяется 2-3 раза для обеих рук (доминирующей и недоминирующей) с интервалами отдыха, и наивысшее полученное значение принимается за результат.