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Fisioterapia e Reabilitação na Melorreostose: Um Relato de Caso (MELO-REHAB)

2 de abril de 2026 atualizado por: Yeditepe University

O Papel da Fisioterapia e Reabilitação num Paciente Diagnosticado com Melorreostose: Um Relato de Caso

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos de um programa estruturado de exercícios de fisioterapia e reabilitação nos parâmetros clínicos e funcionais de um paciente diagnosticado com melorreostose.

Este estudo visa especificamente avaliar os efeitos de um programa estruturado de intervenção baseado em fisioterapia e reabilitação, incluindo educação do paciente e exercício terapêutico, nos parâmetros funcionais dos membros inferiores, força muscular, equilíbrio e qualidade de vida de um paciente com melorreostose.

As principais hipóteses:

H0: Um programa estruturado de exercícios de fisioterapia e reabilitação não tem efeito na melhoria dos parâmetros de avaliação clínica e funcional num paciente com melorreostose.

H1: Um programa estruturado de exercícios de fisioterapia e reabilitação conduz à melhoria dos parâmetros de avaliação clínica e funcional num paciente com melorreostose.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A melorreostose é uma doença óssea esclerosante rara, crónica e progressiva, caracterizada por espessamento do osso cortical, dor, rigidez articular, mobilidade limitada e comprometimento funcional. Devido à sua baixa prevalência, a literatura disponível é limitada, e as estratégias de tratamento conservador, particularmente as intervenções de fisioterapia, permanecem insuficientemente definidas.

Um paciente diagnosticado com melorreostose que cumpra os critérios de inclusão e seja acompanhado por um especialista em ortopedia será incluído neste estudo prospetivo de caso único para investigar a eficácia de um programa estruturado de exercícios baseado em fisioterapia e reabilitação.

O paciente, que está sob supervisão médica regular e disposto a participar no programa de reabilitação, será incluído no estudo. A abordagem de intervenção será baseada num programa de fisioterapia não invasivo e orientado para o exercício.

O programa de reabilitação consistirá em educação do paciente, treino de respiração diafragmática e um programa estruturado de exercícios incluindo componentes de força, flexibilidade e equilíbrio. O paciente participará num total de 24 sessões de fisioterapia, três dias por semana, durante oito semanas.

Antes de iniciar o programa de tratamento, as características sociodemográficas do paciente, o historial médico e as características clínicas relacionadas com a doença serão registados usando um formulário de avaliação estruturado. Uma avaliação clínica basal será realizada antes da intervenção.

Após a avaliação basal, o programa de fisioterapia individualizado será implementado. A intensidade e progressão dos exercícios serão ajustadas de acordo com o nível de dor e a capacidade funcional do paciente durante todo o período de intervenção.

Os parâmetros clínicos e funcionais serão avaliados antes do tratamento, imediatamente após a intervenção de 8 semanas e num acompanhamento de 6 meses para avaliar os efeitos a curto e longo prazo.

Durante todo o estudo, o paciente continuará o tratamento médico de rotina e permanecerá sob supervisão médica, e não serão feitas alterações à gestão médica existente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Diagnosticado com melorreostose por um médico.
  • Concordar voluntariamente em participar no estudo e fornecer consentimento informado por escrito.
  • Estar sob acompanhamento médico para a doença.
  • Ter 18 anos de idade ou mais.
  • Ter o nível cognitivo, as capacidades de comunicação e a capacidade física para realizar o programa de exercício planeado.

Critérios de Exclusão:

  • Presença de doenças sistémicas, reumatológicas ou metabólicas adicionais que possam afetar o metabolismo ósseo, para além da melorreostose.
  • Presença de doença cardiovascular, pulmonar ou neurológica a um nível que possa restringir o exercício.
  • Histórico de intervenção cirúrgica ou trauma grave nos últimos seis meses.
  • Presença de perturbações psiquiátricas ou cognitivas que possam interferir com a avaliação e as aplicações de exercício.
  • Falha em continuar o programa de exercício de 8 semanas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Programa Estruturado de Fisioterapia e Reabilitação (SPTR-G)
A população-alvo do estudo consiste num caso feminino de 24 anos diagnosticado com melorreostose por um médico relevante, que voluntariamente cumpre os critérios de inclusão. O estudo está desenhado como um relato de caso único e visa avaliar as características clínicas e funcionais do caso. A participante trabalha ativamente como fisioterapeuta na sua vida profissional. A doente receberá educação do doente para além de um programa de exercícios estruturado. O programa de exercícios incluirá exercícios progressivos de fortalecimento, flexibilidade e equilíbrio. A educação do doente será entregue visando tópicos que englobem todos os componentes do quadro ICF. Além disso, a respiração diafragmática será ensinada às doentes antes do programa de exercícios.
Outro: Intervenções Atribuídas

O paciente receberá educação do paciente, além de um programa de exercícios estruturado. O programa de exercícios incluirá exercícios progressivos de fortalecimento, flexibilidade e equilíbrio. A educação do paciente será entregue abordando tópicos que abrangem todos os componentes do quadro ICF. Além disso, será ensinada respiração diafragmática aos pacientes antes do programa de exercícios.

O programa de exercícios será realizado três vezes por semana durante 8 semanas. As avaliações iniciais serão realizadas antes da intervenção, e as avaliações pós-intervenção serão repetidas após a conclusão do programa. Além disso, as avaliações serão realizadas novamente durante um período de acompanhamento de 6 meses.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da Dor
Prazo: Baseline (Semana 0), Pós-intervenção (Semana 8) e Follow-up (Mês 6)
A Escala Visual Analógica (EVA) foi utilizada para avaliar a intensidade da dor.
A localização e a gravidade da dor serão questionadas.
Os níveis de dor em repouso, atividade e durante a noite do indivíduo foram avaliados numa linha horizontal de 10 cm com os extremos "0: sem dor" e "10: dor insuportável".
Valores mais elevados indicam dor intensa.
Neste estudo, está planeado ser utilizada para avaliar a intensidade da dor do caso.
Baseline (Semana 0), Pós-intervenção (Semana 8) e Follow-up (Mês 6)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Qualidade de Vida SF-12
Prazo: Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
O SF-12 é um questionário autoaplicado utilizado para avaliar a qualidade de vida relacionada com a saúde. Avalia tanto os componentes de saúde física como mental, produzindo duas medidas sumárias: o Componente de Saúde Física (CSF) e o Componente de Saúde Mental (CSM). As pontuações variam entre 0 e 100, em que pontuações mais elevadas indicam um melhor nível de saúde e uma maior qualidade de vida.
Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Teste de Extensão Passiva do Joelho (PKE)
Prazo: Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
O teste PKE é utilizado para avaliar a flexibilidade dos músculos isquiotibiais. O participante é posicionado em decúbito dorsal, com o membro não testado estabilizado e a anca testada fixa a 90 graus de flexão. À medida que o joelho é estendido, o ângulo entre a tíbia e o vetor vertical é medido com um inclinómetro colocado 15 cm distal à tuberosidade tibial. A medição é registada em graus (°). Um ângulo menor em relação à linha vertical indica uma maior extensão do joelho e uma melhor flexibilidade dos isquiotibiais.
Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Amplitude de Movimento Ativa do Tornozelo
Prazo: Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
A AROM do tornozelo (dorsiflexão, plantarflexão, inversão e eversão) é avaliada usando um goniômetro nas posições anatómicas padrão. Para dorsiflexão e plantarflexão, o participante está sentado com os joelhos ligeiramente fletidos; o eixo do goniômetro é colocado sobre o maléolo lateral, o braço estacionário paralelo à linha fibular e o braço móvel paralelo à face lateral do 5.º metatarso. Para inversão e eversão, o participante senta-se com as pernas penduradas na borda da mesa; o eixo é colocado no ponto médio entre os dois maléolos, o braço estacionário na superfície anterior da tíbia e o braço móvel paralelo ao eixo longitudinal do 2.º metatarso. Todas as medições são registadas em graus (°), com valores mais altos indicando uma maior amplitude ativa de movimento.
Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Flexibilidade do Quadríceps / Teste de Ely
Prazo: Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
O teste de Ely é utilizado para avaliar a flexibilidade do músculo reto femoral. Com o participante em posição de decúbito ventral e a pélvis estabilizada, o examinador flete passivamente o joelho até ao seu limite máximo, imediatamente antes de ocorrer flexão pélvica compensatória. O ângulo máximo de flexão do joelho é medido com um goniómetro e registado em graus (°). Um maior grau de flexão do joelho indica maior flexibilidade dos quadricípites.
Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Testes de Flexibilidade do Músculo Gastrocnémio-Sóleo
Prazo: Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
A flexibilidade dos músculos da barriga da perna é avaliada medindo a amplitude de movimento da dorsiflexão do tornozelo utilizando um goniômetro em posições de pé. Para o gastrocnémio, o participante fica de frente para uma parede, mantém o joelho testado totalmente estendido e desloca o peso para a frente. Para o sóleo, o participante assume uma posição de lunge com carga, com o joelho testado fletido, mantendo ambos os calcanhares firmemente no chão. As medições são registadas em graus (°), com valores mais elevados a representar maior flexibilidade muscular.
Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Teste de Afundo com Carga de Peso - WBLT
Prazo: Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
O WBLT avalia a dorsiflexão do tornozelo em cadeia cinética fechada sob uma condição funcional e carregada. O participante realiza uma investida máxima para a frente em direção a uma parede, mantendo o contacto do calcanhar com o chão. O ângulo entre a tíbia e o eixo vertical é medido usando um inclinómetro digital colocado 15 cm distal à tuberosidade tibial. A medição é registada em graus (°). Valores de ângulo mais elevados indicam maior mobilidade de dorsiflexão.
Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Medição da Força do Músculo Quadríceps
Prazo: Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
A força do quadricípite é avaliada usando um miómetro digital portátil (dinamómetro). O participante está sentado com as pernas penduradas na borda da mesa, com o quadril e o joelho posicionados a 90 graus de flexão. O miómetro é colocado na superfície anterior da tíbia, aproximadamente 5 cm proximal ao maléolo lateral. O participante realiza uma extensão isométrica máxima do joelho durante 5 segundos. A força máxima é registada. Valores mais altos indicam maior força muscular do quadricípite.
Baseline (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Medição da Força Muscular dos Isquiotibiais
Prazo: Linha de base (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
A força dos isquiotibiais é avaliada usando um miómetro digital portátil (dinamómetro). O participante está em posição prona, e o joelho testado é passivamente levado a um ângulo de 30° a 45° de flexão. O miómetro é colocado na superfície posterior da tíbia, logo proximal ao calcanhar (calcâneo). A força máxima é registada. Valores mais elevados indicam maior força muscular dos isquiotibiais.
Linha de base (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Medição da Força Muscular dos Rotadores Externos da Anca
Prazo: Linha de base (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
A força dos rotadores externos da anca é avaliada com um miómetro digital portátil. O participante é avaliado em decúbito lateral com os joelhos fletidos a 90 graus. O miómetro é colocado na face medial da perna, imediatamente proximal ao maléolo medial do membro testado. É registada a força máxima. Valores mais elevados indicam maior força muscular dos rotadores externos da anca.
Linha de base (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Teste Y-Balance
Prazo: Linha de base (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
O Teste de Equilíbrio Y avalia o equilíbrio dinâmico. O participante fica em pé sobre uma perna e alcança o mais longe possível com a perna contralateral em três direções: anterior, posteromedial e posterolateral. Para padronizar as medições, as distâncias de alcance são normalizadas para o comprimento do membro inferior do participante, medido desde a espinha ilíaca ântero-superior (EIAS) até ao maléolo medial. Pontuações compostas normalizadas mais elevadas indicam um melhor equilíbrio dinâmico e estabilidade.
Linha de base (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Teste da Linha de Feiss
Prazo: Linha de base (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
O Teste da Linha de Feiss avalia a altura do arco longitudinal medial e a postura estática do pé. Enquanto o participante está sentado (sem carga) e depois em pé, o maléolo medial, o tubérculo navicular e o centro da articulação metatarsofalângica (MTP) do primeiro dedo são marcados. Uma linha imaginária (Linha de Feiss) é traçada entre o maléolo medial e a articulação MTP do primeiro dedo. A posição do tubérculo navicular em relação a esta linha é examinada para classificar a altura do arco.
Linha de base (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
Teste da Queda do Navicular
Prazo: Linha de base (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.
O Teste de Queda do Navicular avalia a pronação excessiva do pé e a estabilidade dinâmica do arco longitudinal medial sob carga. Com o participante sentado (sem carga) e a articulação subtalar em posição neutra, a altura do tubérculo navicular em relação ao chão é medida em milímetros. O participante fica então em pé com o peso distribuído uniformemente em ambos os pés (posição de carga), e a medição é repetida. A diferença entre as duas medições é registada como a queda do navicular (em mm). Um valor de queda mais elevado indica uma maior pronação dinâmica do pé e uma estabilidade reduzida do arco.
Linha de base (Semana 0), Semana 8 e Mês 6.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Yeditepe University

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Aslı Yeral, Asst. Prof. Dr., Yeditepe University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

17 de março de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

19 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

22 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

9 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • yeditepe01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes (IPD) não serão partilhados para proteger a privacidade do participante envolvido neste relato de caso.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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