- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07528937
APLICAÇÃO DA RECONSTRUÇÃO 3D PARA A ESTRATÉGIA PRÉ-OPERATÓRIA DO CANCRO DO CÓLON LOCALMENTE AVANÇADO
PROTOCOLO DE ESTUDO MULTICÊNTRICO ALEATORIZADO: APLICAÇÃO DA RECONSTRUÇÃO 3D PARA ESTRATÉGIA PRÉ-OPERATÓRIA DO CANCRO DO CÓLON LOCALMENTE AVANÇADO
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Sebastian Jeri-McFarlane, MD, PhD
- Número de telefone: +34871205000
- E-mail: sebastian.jeri@ssib.es
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Pacientes de ambos os sexos, com idade ≥18 anos.
- Adenocarcinoma do cólon direito, esquerdo, sigmoide e junção retossigmoide que apresentem cT3 ou cT4a/b de acordo com a oitava edição TNM do American Joint Committee on Cancer (AJCC). Diagnóstico pré-tratamento por exame de imagem (TC).
- Extensão ganglionar: cN0, sendo permitida a presença de cN1/2 de acordo com a 8ª edição TNM da AJCC, desde que possam ser ressecados. Diagnóstico pré-tratamento por exame de imagem (TC).
- Pacientes que acedem e assinam o consentimento informado para a intervenção cirúrgica.
Critérios de Exclusão:
- Suspeita de carcinomatose na TC pré-operatória ou achado intraoperatório
- Suspeita de metástase à distância na TC pré-operatória ou achado intraoperatório
- Pacientes com tumores cuja infiltração seja considerada irressecável (pré-cirúrgica ou intraoperatória), uma vez que a análise anatomopatológica não estará disponível.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de Reconstrução 3D (Grupo B)
Grupo de pacientes em que a reconstrução 3D será realizada antes da cirurgia
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Reconstrução matemática 3D a partir da TC de extensão, que é realizada em todos os doentes com neoplasias do cólon, para avaliar a localização do tumor primário do cólon e possível infiltração de estruturas vizinhas/retroperitoneais.
Outros nomes:
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Sem intervenção: Grupo sem reconstrução 3D (Grupo A)
Grupo de pacientes em que a reconstrução 3D não será realizada antes da cirurgia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de ressecção R0
Prazo: 8 semanas
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Proporção de doentes que atingem ressecção R0 (definida como ressecção com margens negativas microscopicamente) após planeamento cirúrgico com reconstrução de pós-processamento de imagem tridimensional (3D-IPR) em doentes com margens cirúrgicas ameaçadas (TSM) no cancro do cólon localmente avançado (LACC)
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8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de abordagem cirúrgica minimamente invasiva
Prazo: Dentro de 8 semanas
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Proporção de pacientes submetidos a uma abordagem cirúrgica minimamente invasiva (laparoscópica ou robótica) após planeamento pré-operatório com reconstrução de pós-processamento de imagem tridimensional (3D-IPR) em pacientes com cancro do cólon localmente avançado (LACC).
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Dentro de 8 semanas
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Conversão para cirurgia aberta
Prazo: 8 Semanas
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Proporção de pacientes que necessitam de conversão de cirurgia minimamente invasiva para cirurgia aberta durante procedimentos planeados com reconstrução de pós-processamento de imagem tridimensional (3D-IPR) em pacientes com cancro do cólon localmente avançado (LACC).
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8 Semanas
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Precisão diagnóstica da IPR 3D para deteção de infiltração de órgãos adjacentes (sensibilidade e especificidade)
Prazo: No prazo de 8 semanas
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Sensibilidade e especificidade da reconstrução pós-processamento de imagem tridimensional (3D-IPR) comparada com relatórios radiológicos convencionais de TC para a deteção de infiltração de órgãos adjacentes em doentes com cancro do cólon localmente avançado (LACC), utilizando achados intraoperatórios e/ou avaliação histopatológica como padrão de referência.
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No prazo de 8 semanas
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Sobrevivência global (OS)
Prazo: Até 5 anos
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Sobrevivência global, definida como o tempo desde a cirurgia até à morte por qualquer causa, em doentes com cancro do cólon localmente avançado (LACC) submetidos a planeamento cirúrgico com reconstrução pós-processamento de imagem tridimensional (3D-IPR).
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Até 5 anos
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Taxa de recorrência locorregional e à distância
Prazo: Até 5 anos
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Proporção de doentes que apresentam recidiva locorregional ou distante no prazo de 5 anos após a cirurgia, confirmada por estudos de imagem (TC, RM ou PET-TC) ou histopatologia, em doentes com cancro do cólon localmente avançado (LACC) submetidos a planeamento cirúrgico com reconstrução de pós-processamento de imagem tridimensional (3D-IPR).
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Até 5 anos
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Taxa de complicações perioperatórias (classificação de Clavien-Dindo)
Prazo: No prazo de 30 dias após a cirurgia
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Proporção de doentes que experienciam complicações perioperatórias no prazo de 30 dias após a cirurgia, classificadas de acordo com o sistema de classificação de Clavien-Dindo, após planeamento cirúrgico com reconstrução de pós-processamento de imagem tridimensional em doentes com cancro do cólon localmente avançado.
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No prazo de 30 dias após a cirurgia
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Garcia-Granero A, Jeri Mc-Farlane S, Gamundi Cuesta M, Gonzalez-Argente FX. Application of 3D-reconstruction and artificial intelligence for complete mesocolic excision and D3 lymphadenectomy in colon cancer. Cir Esp (Engl Ed). 2023 May;101(5):359-368. doi: 10.1016/j.cireng.2023.01.006. Epub 2023 Jan 26.
- Jeri-McFarlane S, Garcia-Granero A, Ochogavia-Segui A, Pellino G, Oseira-Reigosa A, Gil-Catalan A, Brogi L, Ginard-Vicens D, Gamundi-Cuesta M, Gonzalez-Argente FX. Three-dimensional modelling as a novel interactive tool for preoperative planning for complex perianal fistulas in Crohn's disease. Colorectal Dis. 2023 Jun;25(6):1279-1284. doi: 10.1111/codi.16539. Epub 2023 Mar 27.
- Garcia-Granero A, Jeri-McFarlane S, Torres-Mari N, Brogi L, Ferra-Canet M, Navarro Zoroa MA, Gamundi-Cuesta M, Gonzalez-Argente FX. 3D-reconstruction printed models and virtual reality improve teaching in oncological colorectal surgery. Tech Coloproctol. 2024 Dec 19;29(1):24. doi: 10.1007/s10151-024-03074-3.
- Garcia-Granero A, Jeri-McFarlane S, Ochogavia A, Gamundi-Cuesta M, Garcia-Granero E, Gonzalez-Argente FX. 3D reconstructions in rectal cancer. New tools for better diagnosis and surgical planning. Cir Esp (Engl Ed). 2025 Sep;103(9):800198. doi: 10.1016/j.cireng.2025.800198. Epub 2025 Aug 7.
- Jeri-McFarlane S, Garcia-Granero A, Ochogavia-Segui A, Ginard-Vicens D, Brogi L, Ferra-Canet M, Gamundi-Cuesta M, Gonzalez-Argente FX. 3D-reconstruction printed models could enhance understanding of Crohn's disease complex perianal fistulas? ANZ J Surg. 2025 Nov;95(11):2359-2366. doi: 10.1111/ans.70140. Epub 2025 May 14.
- Jeri-McFarlane S, Garcia-Granero A, Martinez-Ortega MA, Amengual-Antich I, Robayo AR, Gamundi-Cuesta M, Gonzalez-Argente FX. Tailored-surgery for locally advanced colon cancer based on 3D mathematical reconstruction surgical planner: Observational comparative non-randomized study. Eur J Surg Oncol. 2025 Feb;51(2):109584. doi: 10.1016/j.ejso.2025.109584. Epub 2025 Jan 6.
- Torres-Mari N, Garcia-Fuster AG, Jeri-McFarlane S, Ochogavia-Segui A, Diaz-Ferrando J, Gomez-Gomes G, Gamundi-Cuesta M, Gonzalez-Argente FX. Anatomy-guided computational framework for classifying vascular ligation and lymphadenectomy in oncologic sigmoidectomy: toward AI-supported surgical auditing. Int J Colorectal Dis. 2026 Jan 3;41(1):12. doi: 10.1007/s00384-025-05046-x.
- Jeri-McFarlane S, Garcia-Granero A, Pellino G, Torres-Mari N, Ochogavia-Segui A, Rodriguez-Velazquez M, Gamundi-Cuesta M, Gonzalez-Argente FX. Prospective observational non-randomized trial protocol for surgical planner 3D image processing & reconstruction for locally advanced colon cancer. BMC Surg. 2024 Oct 7;24(1):292. doi: 10.1186/s12893-024-02558-1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- IB 5113/23 PI
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