Avaliação da Estimulação Neuromuscular Não-Invasiva do Pavimento Pélvico para Incontinência Urinária Após Prostatectomia

A incontinência urinária é uma complicação comum após a prostatectomia e afeta uma proporção substancial de doentes. Apesar dos avanços na técnica cirúrgica, muitos doentes experienciam sintomas persistentes que afetam negativamente a qualidade de vida. As estratégias de gestão atuais incluem treino dos músculos do pavimento pélvico, biofeedback e fisioterapia, e opções cirúrgicas. No entanto, estas abordagens podem ser limitadas pela adesão, acesso e invasividade, deixando um subconjunto de doentes com sintomas contínuos apesar dos cuidados padrão.

A estimulação neuromuscular não invasiva do pavimento pélvico surgiu como um potencial adjuvante para a reabilitação do pavimento pélvico, induzindo contrações musculares supramáximas e melhorando a ativação neuromuscular sem exigir um esforço ativo do doente. Estudos preliminares sugerem que a estimulação eletromagnética de alta intensidade pode melhorar os resultados de continência relatados pelos doentes e o uso de pensos em mulheres, bem como em homens após prostatectomia radical, embora os dados existentes sejam limitados por tamanhos de amostra pequenos e durações de seguimento curtas. Além disso, não existem estudos clínicos que avaliem os resultados em homens após prostatectomia antes do estabelecimento de incontinência de esforço.

Dadas estas limitações, é necessária uma avaliação adicional para aferir a viabilidade, tolerabilidade e eficácia a curto prazo desta intervenção numa população pós-prostatectomia.