- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07565714
Optimization of Late Imagery Rescripting Research Using Generative Artificial Intelligence (ImRs_LLM_DeanG)
The aim of the study is to examine the effect of imagery rescripting (ImRs) in the context of utilizing large language models (LLMs). Intervention will involve the prior presentation of the most aversive fragment of the memory, the so-called 'hotspot.' This intervention will allow for the replication of the effect described by Dibbets and Arntz (2016), according to which the prior activation of the most emotional element of a memory enhances the effectiveness of ImRs.
The study is also significant due to another ongoing study in which a substantial number of participants have already been examined; however, due to the exhaustion of funds, it was not possible to utilize the remainder of the recruited sample. Investigating an additional condition will allow for a more complete utilization of the available participant pool and significantly increase the project's scientific value by comparing the traditional ImRs mechanism with its AI-generated version.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
This pilot randomized controlled trial will explore the application of large language models (LLMs) in the development of personalized therapeutic interventions. The study will focus on the emotional and psychophysiological effects of listening to autobiographical scenarios based on participants' childhood experiences of parental criticism. All participants will be asked to recall and describe two critical and two neutral childhood memories. Based on this input, personalized scripts will be generated using Gemini, a large language model. Each script will be reviewed and, if necessary, modified by trained experimenters to ensure therapeutic coherence and alignment with imagery rescripting (ImRs) principles. On Day 1, all participants will listen to critical personalized scenarios during the laboratory session. The experimental group will listen to modified versions of the critical memory scripts, in which a therapist figure will intervene to address the child's unmet needs-an application of imagery rescripting. To assess physiological arousal, skin conductance will be continuously recorded throughout the session. After each scenario, participants will rate their emotional intensity and specific feelings (e.g., fear, sadness) on Likert scales. The group will receive the ImRs intervention after the initial scenario phase. One week later, all participants will complete follow-up questionnaires assessing generalized anxiety (GAD-7) and the frequency of intrusive thoughts related to the memories. In addition, a panel of licensed cognitive-behavioral therapists will evaluate the generated scenarios for therapeutic quality. Their feedback will be used to assess the acceptability and coherence of AI-assisted therapeutic scripts. The study will test the feasibility of using LLM-generated content in clinical settings and aims to determine whether such interventions can reduce distress and intrusiveness while eliciting measurable emotional and physiological responses
Hypotheses:
The criticism scenarios generated by the model will elicit fearful responses in all participants.
The level of fearful reaction evoked by the AI-generated criticism scenarios will correlate with participants' baseline fear of failure.
Participants in the ImRs group will report fewer intrusive thoughts and lower generalized anxiety levels one week after the intervention.
Magnitude of Prediction Error (operationalized as a difference in SCL response between hotspot and intervention parts of the scenario) will correlate positively with a decrease in the number of intrusive thoughts.
The magnitude of imagery difficulty during the rescripting part will correlate negatively with the magnitude of Prediction Error.
Subjective efficacy of intervention will be predicted by working alliance.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Stanisław Karkosz, MA
- Número de telefone: +48 570 668 996
- E-mail: skarkosz@swps.edu.pl
Locais de estudo
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Wielkopolska
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Poznan, Wielkopolska, Polônia, 61-619
- Recrutamento
- SWPS University (University of Social Sciences and Humanities); Poznań Laboratory of Affective Neuroscience
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Contato:
- Stanisław Karkosz, MA
- Número de telefone: +48 +48 570 668 996
- E-mail: skarkosz@swps.edu.pl
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Poznan, Wielkopolska, Polônia, 61-619
- Recrutamento
- SWPS University of Social Sciences and Humanities; Poznań Laboratory of Affective Neuroscience
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Contato:
- Stanisław Karkosz, MA
- E-mail: skarkosz@swps.edu.pl
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Inclusion Criteria:
- Age 18-35
- Score ≥ 8 on GAD-7 (Plummer et al., 2016)
- Ability to recall at least two childhood memories involving parental criticism
Exclusion Criteria:
- History of prolonged physical or sexual abuse
- Current psychotherapy or psychopharmacology
- PTSD diagnosis (DSM-5 screening)
- Substance abuse (TAPS tool)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: ImRs AI
Participants listened to personalized audio scripts based on their own childhood memories of parental criticism and neutral events.
All participants heard both critical and neutral scenarios.
At the end of the session, one critical scenario was presented in a modified version that included an imagery rescripting (ImRs) intervention, in which a therapist figure entered the imagined scene and addressed the child's unmet needs.
All scripts were generated by the Gemini large language model and reviewed by experimenters.
Participants rated their emotional responses and underwent continuous skin conductance recording during the session.
Follow-up assessments were conducted one week later.
(?)
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Participants listened to a series of personalized audio scenarios based on their childhood memories of parental criticism and neutral events.
At the end of the session, one critical scenario was presented in a modified version that included a therapeutic imagery rescripting (ImRs) intervention.
In this script, a therapist figure entered the scene and addressed the child's unmet needs, following the standard rescripting format.
The scripts were generated using the Gemini large language model and reviewed by trained experimenters to ensure coherence and therapeutic validity.
The intervention aimed to reduce distress and intrusive thoughts related to the memory.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O inventário de avaliação de falha de desempenho
Prazo: Pré-intervenção (dia 1)
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O inventário de avaliação de falha de desempenho foi usado para avaliar o medo do fracasso.
É um questionário de 25 itens que mede a força das crenças subjetivas sobre as consequências do fracasso.
O PFAI tem cinco subescalas: medo de experimentar vergonha e vergonha; Medo de desvalorizar a auto-estima; Medo de ter um futuro incerto; medo de outros importantes que perdem o interesse; e medo de perturbar os outros importantes.
A pontuação do PFAI varia de 35 a 175, com pontuações mais altas indicando um nível mais alto de medo de falha.
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Pré-intervenção (dia 1)
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Frequência de pensamento intrusiva (Inventário de Ruminação - adaptado)
Prazo: Pré-intervenção (dia 1) e acompanhamento de 1 semana
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Uma versão modificada do inventário de ruminação relacionada a eventos será usada para avaliar a frequência e a intrusividade dos pensamentos relacionados às memórias de crítica autobiográfica.
A escala inclui itens intrusivos e reflexivos, variando de 20 a 80, com pontuações mais altas indicando um nível mais alto de ruminação relacionada a eventos.
A mudança nas pontuações entre a linha de base e o acompanhamento servirá como um índice do impacto cognitivo da intervenção.
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Pré-intervenção (dia 1) e acompanhamento de 1 semana
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Nível de condutância da pele (SCL)
Prazo: Durante o experimento/intervenção (dia 1)
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A atividade eletrodérmica será registrada continuamente durante a apresentação de cenários autobiográficos para avaliar a excitação fisiológica.
O sinal de SCL será analisado durante as condições de linha de base, críticas e neutras, bem como durante a intervenção de rescrição de imagens (IMRS) (somente grupo experimental).
Os dados serão usados para examinar se os scripts de críticas gerados pela IA provocam excitação.
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Durante o experimento/intervenção (dia 1)
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Classificações de resposta emocional (subjetivas)
Prazo: Durante o experimento/intervenção (dia 1)
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Os participantes classificarão a intensidade das reações emocionais (medo, tristeza, excitação etc.) usando escalas Likert após cada cenário apresentado.
As pontuações variarão de 1 a 10, com pontuações mais altas indicando uma reação emocional mais intensa.
Essas classificações ajudarão a determinar o envolvimento emocional e a comparar a resposta afetiva entre críticas e conteúdo neutro, bem como entre os grupos.
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Durante o experimento/intervenção (dia 1)
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Generalized Anxiety Disorder DSM Scale (GAD)
Prazo: Screening, Pre-intervention (Day 1) and 1-week follow-up
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DSM Scale (Craske et al., 2013, own translation); brief dimensional self-rating questionnaire for generalized anxiety disorder (American Psychiatric Association, 2013, Polish translation: translation made by the authors using a standard back-translation method, 2020).
Scale consists of 10 items relating to the thoughts, feelings, and behaviors the subjects have experienced in the last 7 days.
The answers are marked on a 4-point Likert scale (0=never, 4=all the time), with scores ranging 0-4.
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Screening, Pre-intervention (Day 1) and 1-week follow-up
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Classificações de terapeuta de qualidade do script
Prazo: Antes da intervenção
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Um painel de terapeutas cognitivo-comportamentais classificará os scripts gerados e criados manualmente em uma escala Likert de 10 pontos, variando de 1 a 20, para qualidade terapêutica, coerência e relevância emocional.
Pontuações mais altas indicarão maior qualidade/coerência/relevância emocional.
As classificações médias do terapeuta serão usadas para testar hipóteses sobre a aceitabilidade do conteúdo terapêutico gerado por LLM.
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Antes da intervenção
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Questionário sobre a eficácia percebida e a adequação da intervenção baseada em imagens
Prazo: Pós-intervenção (dia 1)
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Um questionário de desenvolvimento personalizado será administrado aos participantes do grupo experimental para avaliar sua avaliação subjetiva da intervenção de rescrição de imagens.
A medida inclui itens que avaliam a intensidade emocional, dificuldade com imagens, resistência à modificação da memória, confiança no processo terapêutico, realismo da experiência e outras respostas afetivas e cognitivas.
Os itens são classificados em escalas Likert de 5 pontos e agrupados em subescalas representando barreiras e facilitadores terapêuticos comuns.
Cada subescala varia de 4 a 20, com uma pontuação mais alta indicando um problema mais alto com as técnicas de imagens.
As pontuações totais e de subescala serão analisadas para explorar quais fatores estão associados à aceitação da intervenção e eficácia percebida.
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Pós-intervenção (dia 1)
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Ferramenta de torneiras - triagem de uso de substâncias
Prazo: Apenas triagem
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O tabaco, álcool, medicamentos prescritos e outras ferramentas de uso de substâncias (torneiras) serão usadas para rastrear o uso problemático de substâncias.
A versão de autorrelato do TAPS consiste em duas partes: (1) uso passado de 12 meses de tabaco, álcool, drogas ilícitas e medicamentos prescritos para uso não médico.
As pontuações variam de 1 (nunca) a 5 (todos os dias/quase todos os dias), com pontuações mais altas indicando uma maior frequência de uso de substâncias.
As pontuações serão usadas para excluir participantes com prováveis distúrbios de uso de substâncias, de acordo com os critérios de elegibilidade do estudo.
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Apenas triagem
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Escala de sintomas de estresse pós-traumático (DSM)
Prazo: Apenas triagem
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Escala de autorrelato Avaliando os sintomas de TEPT, conforme definido pelos critérios do DSM-5.
O instrumento inclui 10 itens que avaliam a frequência dos sintomas nos 7 dias anteriores em uma escala de 0-4 Likert.
As pontuações totais variam de 0 a 40.
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Apenas triagem
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Inventário de Aliança de Trabalho - curto revisado
Prazo: Pós-intervenção (dia 1)
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O Working Alliance Inventory-curto revisado (WAI-SR) é uma medida de auto-relato de 12 itens que avalia a qualidade percebida da aliança terapêutica em três subescalas: objetivo, tarefa e vínculo.
Cada subescala varia de 4 a 20, com uma pontuação mais alta indicando um nível mais alto de fatores de aliança de trabalho.
As pontuações gerais variam de 12 a 60, com uma pontuação mais alta indicando um nível mais alto de aliança de trabalho.
Neste estudo, o WAI-SR foi adaptado para avaliar o senso de conexão e a aliança dos participantes com a intervenção entregue a IA (por exemplo, o script de rescrição e a voz usada).
As pontuações serão usadas para explorar se o senso subjetivo de aliança prevê a eficácia percebida, o impacto emocional ou a resposta à intervenção.
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Pós-intervenção (dia 1)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Inventário de Depressão de Beck
Prazo: Apenas triagem
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O Beck Depression Inventory, segunda edição (BDI-II), é um questionário de autorrelato de 21 itens que avalia a gravidade dos sintomas depressivos, com pontuações totais variando de 0 a 63.
Pontuações mais altas indicam níveis mais altos de sintomas depressivos.
Neste estudo, o BDI-II foi administrado na triagem para avaliar os sintomas depressivos da linha de base.
Embora não sejam usados como uma variável de resultado formal, as pontuações do BDI-II podem ser incluídas nas análises exploratórias para examinar seus possíveis efeitos moderadores nas respostas emocionais ou na aceitação da intervenção.
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Apenas triagem
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Stanisław Karkosz, MA, SWPS University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Yao, Y., Duan, J., Xu, K., Cai, Y., Sun, Z., & Zhang, Y. (2024). A survey on large language model (llm) security and privacy: The good, the bad, and the ugly. High-Confidence Computing, 100211
- Conroy, D. E. (2001). Progress in the development of a multidimensional measure of fear of failure: The Performance Failure Appraisal Inventory (PFAI). Anxiety, Stress and Coping, 14(4), 431-452.
- Arntz, A. (2012). Imagery rescripting as a therapeutic technique: Review of clinical trials, basic studies, and research agenda. Journal of Experimental Psychopathology, 3(2), 189-208.
- Bradley MM, Sambuco N, Lang PJ. Imagery, emotion, and bioinformational theory: From body to brain. Biol Psychol. 2023 Oct;183:108669. doi: 10.1016/j.biopsycho.2023.108669. Epub 2023 Aug 28.
- McNeely J, Wu LT, Subramaniam G, Sharma G, Cathers LA, Svikis D, Sleiter L, Russell L, Nordeck C, Sharma A, O'Grady KE, Bouk LB, Cushing C, King J, Wahle A, Schwartz RP. Performance of the Tobacco, Alcohol, Prescription Medication, and Other Substance Use (TAPS) Tool for Substance Use Screening in Primary Care Patients. Ann Intern Med. 2016 Nov 15;165(10):690-699. doi: 10.7326/M16-0317. Epub 2016 Sep 6.
- Mossman SA, Luft MJ, Schroeder HK, Varney ST, Fleck DE, Barzman DH, Gilman R, DelBello MP, Strawn JR. The Generalized Anxiety Disorder 7-item scale in adolescents with generalized anxiety disorder: Signal detection and validation. Ann Clin Psychiatry. 2017 Nov;29(4):227-234A.
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- Plummer F, Manea L, Trepel D, McMillan D. Screening for anxiety disorders with the GAD-7 and GAD-2: a systematic review and diagnostic metaanalysis. Gen Hosp Psychiatry. 2016 Mar-Apr;39:24-31. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2015.11.005. Epub 2015 Nov 18.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ImRs_LLM_DeanGrant
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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