Incorporating Narrative Into the Treatment of Youth With Anorexia Nervosa (Virtual)

Participants in this study will take part in a six-week Narrative Medicine (NM) curriculum designed to enhance self-expression, reflection, and resilience in individuals with anorexia nervosa. Workshops will be conducted weekly on Zoom and will include:

• Close reading of visual or written texts related to themes such as self-definition, resilience, kindness, and possibility
• Creative writing exercises in response to structured prompts
• Group discussions and sharing to foster community, connection, and self-expression

A série de oficinas de medicina narrativa (NM) é uma intervenção comportamental estruturada de seis semanas, projetada para melhorar a auto-expressão, a reflexão e a resiliência em adolescentes e adultos jovens se recuperando de distúrbios alimentares. Essa intervenção difere das abordagens psicoterapêuticas ou psicoeducacionais tradicionais, integrando análises literárias, escrita criativa e discussão guiada como ferramentas terapêuticas.

Cada workshop semanal de uma hora inclui:

• Leitura atenta de textos visuais ou escritos relacionados a temas como autodefinição, resiliência, bondade e possibilidade
• Exercícios de escrita criativa em resposta a avisos estruturados que incentivam a auto-reflexão e a narrativa pessoal
• Discussões de grupo facilitadas para promover a conexão, a auto-expressão e o processamento emocional em um ambiente de apoio

A aceitabilidade será medida pelo questionário, incluindo escalas Likert de 5 pontos e entrevistas individuais semiestruturadas, avaliando a relevância do conteúdo, instruções de redação, discussões em grupo e facilitação.

Título da escala: Questionário de satisfação da intervenção (ISQ) Valor mínimo: 1 (discordo totalmente) Valor máximo: 5 (concordo totalmente) Interpretação: Pontuações mais altas indicam maior satisfação com a intervenção (melhor resultado).

Medido usando a Escala de Conectação Social (SCS), que avalia a proximidade percebida com os outros e o senso de pertencimento.

Título da escala: Escala de conexão social (SCS) Valor mínimo: 1 (discordo totalmente) Valor máximo: 6 (concordo totalmente) Interpretação: Pontuações mais altas indicam maiores sentimentos de conexão e pertencimento social (melhor resultado).

Medido usando o Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9) para sintomas depressivos.

Título da escala: Questionário de saúde do paciente-9 (PHQ-9) Valor mínimo: 0 (de maneira alguma) Valor máximo: 3 (quase todos os dias) Interpretação: Pontuações mais altas indicam maior gravidade dos sintomas depressivos (pior resultado).

Medido usando o transtorno de ansiedade generalizada-7 (GAD-7) para ansiedade.

Título da escala: Transtorno de ansiedade generalizada 7 itens (GAD-7) Valor mínimo da escala: 0 (de maneira alguma) Valor máximo: 3 (quase todos os dias) Interpretação: Pontuações mais altas indicam maior gravidade dos sintomas de ansiedade (pior resultado).

Medido usando o Questionário de Exame de Transtorno Alimentar (EDE-Q), que captura sintomas cognitivos e comportamentais de uma porcentagem e porcentagem do peso corporal esperado (EBW) no acompanhamento.

Título da escala: Questionário de Exame de Transtorno Alimentar (EDE-Q) Valor mínimo: 0 (sem dias / nada) Valor máximo: 6 (todos os dias / extremamente) Interpretação: Pontuações mais altas indicam maior gravidade da psicopatologia do transtorno alimentar (resultado pior).

Assessed using the Illness Identity Questionnaire, which evaluates self-concept clarity and personal identity coherence.

Scale title: Illness Identity Questionnaire (IIQ) Minimum value: 1 (Strongly Disagree) Maximum value: 5 (Strongly Agree) Interpretation: Subscale scores reflect distinct illness identity states; higher scores indicate greater endorsement of that identity orientation