Изучение эффективности селективного цитофоретического устройства (СЦД) у пациентов с острым повреждением почек
Многоцентровое рандомизированное контролируемое ключевое исследование по оценке безопасности и эффективности селективного цитофоретического устройства (SCD) у пациентов с острым повреждением почек (ОПП)
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- University of Alabama Birmingham
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90025
- UCLA
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92103
- University of California, San Diego
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32611
- University of Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32209
- University of Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- University of Iowa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Beth Isreal Deaconess Medical Center
-
Springfield, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Соединенные Штаты, 39216
- University of Mississippi
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
Albany, New York, Соединенные Штаты, 12208
- Albany Medical College
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
- Sanford Health
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты, 37403
- Memorial Hospital
-
Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты, 37404
- Erlanger Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75216
- Dallas VA Medical Center
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- University of Texas
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Соединенные Штаты, 22042
- Inova Health Care Services
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
- University of Wisconsin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения
- Пациент или законный представитель подписал письменную форму информированного согласия.
- Должен получать медицинскую помощь в отделении интенсивной терапии (например, ICU, MICU, SICU, CTICU, Trauma).
- Возраст от 18 до 80 лет.
- Женщины детородного возраста, которые не беременны (подтверждено отрицательным сывороточным тестом на беременность) и не кормят грудью, если недавно родили.
- Должен получать и переносить ПЗПТ в течение как минимум 4 часов, но не более 24 часов.
- Ожидается, что он останется в отделении интенсивной терапии не менее 96 часов после оценки для зачисления.
- Клинический диагноз ОТН гемодинамической или токсической этиологии. ОТН определяется как острое повреждение почек, возникающее на фоне острого ишемического или нефротоксического повреждения с олигурией (в среднем <20 мл/ч) в течение >6–12 часов или повышением уровня креатинина в сыворотке ≥2 мг/дл (≥1,5 мг/дл). дл у женщин) в течение ≤4 дней. (Примечание: преренальная, гепаторенальная, сосудистая, интерстициальная, гломерулярная и обструктивная этиологии исключаются по клиническим или другим диагностическим признакам.)
- Наличие по крайней мере одной непочечной органной недостаточности или существующего сепсиса, как определено в Приложении C.
- Все пациенты должны быть в состоянии переносить регионарную цитратную антикоагулянтную терапию.
Критерий исключения:
- Необратимое повреждение головного мозга на основе имеющейся исторической и клинической информации.
- Наличие любой трансплантации органов в любое время.
- Острое или хроническое использование устройств поддержки кровообращения, таких как LVAD, RVAD, BIVAD, ЭКМО.
- Наличие ранее существовавшей тяжелой хронической почечной недостаточности (т. е. терминальной стадии почечной недостаточности), требующей хронической заместительной почечной терапии до этого эпизода острого повреждения почек.
- ОПП, возникающие на фоне ожогов, обструктивной уропатии, аллергического интерстициального нефрита, острого или быстропрогрессирующего гломерулонефрита, васкулита, гемолитико-уремического синдрома, тромботической тромбоцитопенической пурпуры (ТТП), злокачественной гипертензии, склеродермического почечного криза, атероэмболии, функциональной или хирургической нефрэктомии, гепаторенальной синдром, нефротоксичность циклоспорина или такролимуса.
- Метастатическое злокачественное новообразование, которое активно лечится или может быть вылечено химиотерапией или облучением в течение последующего трехмесячного периода после исследуемой терапии.
- Хроническая иммуносупрессия (например, ВИЧ/СПИД, хроническая глюкокортикоидная терапия >20 мг/день в эквиваленте преднизолона на хронической основе). Допустимо острое применение глюкокортикоидов.
- Тяжелая печеночная недостаточность, подтвержденная показателем печеночной недостаточности по шкале Чайлд-Пью >12 (см. Приложение F).
- В настоящее время находится в статусе «Не реанимировать» (DNR) или статус DNR ожидается в течение следующих 7 дней.
- В настоящее время статус «Только меры комфорта» или «Только меры комфорта» ожидается в течение следующих 7 дней.
- Пациент умирает или хронически истощен, и ему не показана полная поддерживающая терапия.
- Ожидается, что пациент не проживет 28 дней из-за необратимого состояния здоровья. (Это не ограничивает ОПП и может включать такие ситуации, как наличие необратимого повреждения головного мозга, неизлечимое злокачественное новообразование, неоперабельное угрожающее жизни состояние или любое состояние, лечение которого ИП считает бесполезным.)
- Любое заболевание, которое, по мнению исследователя, может помешать достижению целей исследования.
- Отказ врача.
- Пациент — заключенный.
- Сухая масса >150 кг.
- Более одного сеанса гемодиализа во время этой госпитализации или до перевода из другой больницы.
- Количество тромбоцитов <30 000/мм3 на момент скрининга.
- Одновременное участие в другом интервенционном клиническом исследовании. К участию допускаются пациенты, включенные в клинические испытания, в которых берутся только измерения и/или образцы (БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕСТ-УСТРОЙСТВА ИЛИ ИСПЫТАТЕЛЬНОГО ЛЕКАРСТВА).
- Использование любого другого исследуемого препарата или устройства в течение предшествующих 30 дней.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: CRRT + SCD
Пациенты с диагнозом ОПП, требующие ПЗПТ, будут рандомизированы
|
Селективное цитофоретическое устройство (SCD) состоит из трубки, соединителей и картриджа гемофильтра.
Устройство соединено последовательно с имеющимся в продаже устройством для непрерывной заместительной почечной терапии (CRRT).
Кровь из контура ПЗПТ отводится после гемофильтра ПЗПТ в экстракапиллярное пространство (ЭКП) СКА.
Кровь циркулирует через это пространство и возвращается к пациенту через венозную возвратную линию контура ПЗПТ.
Регионарная цитратная антикоагулянтная терапия используется для всех контуров крови ПЗПТ и СКА.
|
|
Без вмешательства: Только CRRT
Пациенты с диагнозом ОПП, требующие ПЗПТ, будут рандомизированы
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Первичной конечной точкой клинической эффективности в этом исследовании является смертность от всех причин в течение 60 дней после рандомизации.
Временное ограничение: 60-й день после начала лечения
|
Все они вызывают смертность через 60 дней после рандомизации. Приведенные здесь данные о результатах описывают смертность на 60-й день (первичная конечная точка) пациентов, получавших рекомендуемый ионизированный кальций (riCa) в течение ≥ 90% времени лечения. |
60-й день после начала лечения
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Зависимость от заместительной почечной терапии на 60-й день.
Временное ограничение: 60-й день после начала лечения
|
Зависимость от ЗПТ на 60-й день определяется как пациент, не получающий какой-либо формы прерывистой или непрерывной заместительной почечной терапии через 60 дней после включения в исследование и не планирующий дополнительную прерывистую или непрерывную заместительную почечную терапию.
|
60-й день после начала лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- SCD-003
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .