MsFLASH-03: Сравнительная эффективность низких доз эстрадиола и венлафаксина XR для лечения симптомов менопаузы
MsFLASH-03: Сравнительная эффективность низких доз эстрадиола и SNRI Venlafaxine XR для лечения симптомов менопаузы
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School (HU)
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- University of Pennsylvania, UP
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98101
- Group Health Research Institute (GHRI)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Женщины в возрасте 40-62 лет
- Постменопауза или перименопауза
- Назойливые приливы
- В общем крепкого здоровья
- Подписанное информированное согласие
Критерий исключения:
- Недавнее использование системной гормональной терапии или гормональных контрацептивов
- Недавнее использование любых предписанных, безрецептурных или травяных терапий, которые принимаются специально для приливов
- Недавнее использование селективных модуляторов рецепторов эстрогена (SERMS) или ингибиторов ароматазы
- Недавний прием психотропных препаратов, включая СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы) и другие антидепрессанты и анксиолитики.
- Известная гиперчувствительность или противопоказания (причины не принимать) к венлафаксину, эстрогенам или прогестинам
- Не использовать одобренный с медицинской точки зрения метод контроля над рождаемостью, если вы ведете половую жизнь и не прошло 12 или более месяцев с момента последней менструации.
- Недавнее злоупотребление наркотиками или алкоголем
- Прижизненный диагноз психоза или биполярного расстройства
- Суицидальная попытка за последние 3 года или любые суицидальные мысли в настоящее время
- Текущая большая депрессия (оценивается во время скрининга)
- Беременность, намерение забеременеть или кормление грудью
История о:
- Предварительный рак молочной железы или рак молочной железы с высоким риском
- Аномальное кровотечение, указывающее на предрак эндометрия или гиперплазию эндометрия
- Астма, сахарный диабет, эпилепсия и мигрень, которые не являются стабильными или не поддаются медикаментозному лечению.
- Аномальные скрининговые анализы крови
- Текущее участие в другом испытании препарата или интервенционном исследовании
- Неспособность или нежелание выполнять процедуры исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
|
Плацебо — это неактивная таблетка, которая выглядит как активное лекарство.
|
|
Активный компаратор: Низкие дозы 17-ß-эстрадиола с постепенным снижением дозы прогестерона
|
Низкие дозы 17-ß-эстрадиола перорально (внутрь), 0,5 мг один раз в день в течение 8 (восьми) недель.
17-ß-эстрадиол одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и показан для лечения симптомов менопаузы.
ß — греческий символ бета; символ и слово используются взаимозаменяемо.
За 8-недельным курсом лечения эстрадиолом следует 14-дневный (2-недельный) курс снижения дозы прогестерона (в виде медрокси-прогестерона 10 мг/день).
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Венлафаксин XR
|
Венлафаксин внутрь (внутрь) 37,5 мг 1 раз в сутки в течение 1 (одной) недели, затем по 75 мг 1 раз в сутки в течение 7 (семи) недель.
Венлафаксин XR не следует принимать одновременно с приемом ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО).
Венлафаксин XR одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения депрессии, генерализованного тревожного расстройства, социального тревожного расстройства и панического расстройства и доступен по рецепту.
Венлафаксин XR не одобрен FDA для лечения приливов, хотя предыдущие исследования показали, что он полезен для лечения приливов и вазомоторных симптомов.
После 8-недельного периода лечения в рамках исследования венлафаксина XR женщины будут получать снижающуюся дозу венлафаксина XR 37,5 мг один раз в день в течение 14 дней (2 недели).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота приливов (частота вазомоторных симптомов [VMS]) — неделя 4
Временное ограничение: Неделя 4
|
Измеряется по дневнику самоотчета два раза в день (днем и ночью).
Дневная и ночная частоты суммировались, чтобы получить единое количество приливов в день.
Однократное количество приливов в день суммировалось и усреднялось за одну неделю до оценки исследования на 4-й неделе для получения средней ежедневной частоты приливов на 4-й неделе.
|
Неделя 4
|
|
Частота приливов (ежедневная частота вазомоторных симптомов [VMS]) — неделя 8
Временное ограничение: Неделя 8
|
Измеряется по дневнику самоотчета два раза в день (днем и ночью).
Дневная и ночная частоты суммировались, чтобы получить единое количество приливов в день.
Единичное количество приливов в день суммировали и усредняли за одну неделю до оценки исследования на 8-й неделе, чтобы получить среднюю дневную частоту на 8-й неделе.
|
Неделя 8
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тяжесть приливов -- неделя 4
Временное ограничение: Неделя 4
|
Измерялось по дневнику самоотчета два раза в день (днем и ночью) в течение 7 дней.
Оценки серьезности варьировались от 0 до 3, при этом более низкие значения означали менее серьезные, а более высокие значения — более серьезные.
Данные дневных и ночных оценок тяжести усреднялись для одного дневного балла.
Единичные ежедневные баллы за неделю до оценки исследования на 4-й неделе суммировались и усреднялись для получения средней ежедневной тяжести СМС на 4-й неделе.
|
Неделя 4
|
|
Тяжесть приливов -- неделя 8
Временное ограничение: Неделя 8
|
Измерялось по дневнику самоотчета два раза в день (днем и ночью) в течение 7 дней.
Оценки серьезности варьировались от 0 до 3, при этом более низкие значения означали менее серьезные, а более высокие значения — более серьезные.
Данные дневных и ночных оценок тяжести усреднялись для одного дневного балла.
Единичные ежедневные баллы за неделю до оценки исследования на 8-й неделе суммировались и усреднялись для получения средней ежедневной тяжести СМС на 8-й неделе.
|
Неделя 8
|
|
Беспокойство от приливов -- неделя 4
Временное ограничение: Неделя 4
|
Измерялось по дневнику самоотчета два раза в день (днем и ночью) в течение 7 дней.
Рейтинг беспокойства варьировался от 0 до 3, при этом более низкие значения означали меньшее беспокойство, а более высокие значения — большее беспокойство.
Данные оценок беспокойства днем и ночью усреднялись для одного дневного балла.
Единичные ежедневные баллы за неделю, предшествовавшую оценке исследования на 4-й неделе, суммировались и усреднялись для получения средней ежедневной беспокойности VMS на 4-й неделе.
|
Неделя 4
|
|
Беспокойство от приливов -- неделя 8
Временное ограничение: Неделя 8
|
Измерялось по дневнику самоотчета два раза в день (днем и ночью) в течение 7 дней.
Рейтинг беспокойства варьировался от 0 до 3, при этом более низкие значения означали меньшее беспокойство, а более высокие значения — большее беспокойство.
Данные оценок беспокойства днем и ночью усреднялись для одного дневного балла.
Единичные ежедневные баллы за неделю, предшествовавшую оценке исследования на 8-й неделе, суммировались и усреднялись для получения средней ежедневной беспокойности по СМС на 8-й неделе.
|
Неделя 8
|
|
Воспринимаемая интерференция приливов (шкала ежедневных помех, связанных с приливами; HFRDIS) -- неделя 4
Временное ограничение: Неделя 4
|
Шкала воспринимаемых ежедневных помех, связанных с приливами (HFRDIS), представляет собой инструмент для оценки влияния приливов на качество жизни.
Всего 10 вопросов, каждый из которых имеет оценку от 0 до 10.
Баллы за каждый вопрос суммируются для получения общего балла от 0 до 100.
Меньшие числа указывают на меньшие помехи, а более высокие числа указывают на большие помехи.
|
Неделя 4
|
|
Воспринимаемая интерференция приливов (шкала ежедневных помех, связанных с приливами; HFRDIS) -- неделя 8
Временное ограничение: Неделя 8
|
Шкала воспринимаемых ежедневных помех, связанных с приливами (HFRDIS), представляет собой инструмент для оценки влияния приливов на качество жизни.
Всего 10 вопросов, каждый из которых имеет оценку от 0 до 10.
Баллы за каждый вопрос суммируются для получения общего балла от 0 до 100.
Меньшие числа указывают на меньшие помехи, а более высокие числа указывают на большие помехи.
|
Неделя 8
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Andrea Z LaCroix, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
- Главный следователь: Katherine Guthrie, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
- Главный следователь: Lee S Cohen, MD, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School (HU)
- Главный следователь: Hadine Joffe, MD, MSc, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School (HU)
- Главный следователь: Katherine M Newton, PhD, Group Health Research Institute (GHRI)
- Главный следователь: Susan D Reed, MD, University of Washington/Group Health Research Institute (GHRI)
- Директор по исследованиям: Janet Carpenter, PhD, RN, FAAN, Indiana University School of Medicine
- Главный следователь: Ellen W Freeman, PhD, University of Pennsylvania School of Medicine (UP)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ensrud KE, Larson JC, Guthrie KA, Crandall CJ, LaCroix AZ, Reed SD, Bhasin S, Mitchell CM, Joffe H. Changes in serum endogenous estrogen concentrations are mediators of the effect of low-dose oral estradiol on vasomotor symptoms. Menopause. 2022 Sep 1;29(9):1014-1020. doi: 10.1097/GME.0000000000002026. Epub 2022 Aug 16.
- Hudson PL, Ling W, Wu MC, Hayward MR, Mitchell AJ, Larson J, Guthrie KA, Reed SD, Kwon DS, Mitchell CM. Comparison of the Vaginal Microbiota in Postmenopausal Black and White Women. J Infect Dis. 2021 Dec 1;224(11):1945-1949. doi: 10.1093/infdis/jiaa780.
- Diem SJ, LaCroix AZ, Reed SD, Larson JC, Newton KM, Ensrud KE, Woods NF, Guthrie KA. Effects of pharmacologic and nonpharmacologic interventions on menopause-related quality of life: a pooled analysis of individual participant data from four MsFLASH trials. Menopause. 2020 Oct;27(10):1126-1136. doi: 10.1097/GME.0000000000001597.
- Mitchell CM, Srinivasan S, Plantinga A, Wu MC, Reed SD, Guthrie KA, LaCroix AZ, Fiedler T, Munch M, Liu C, Hoffman NG, Blair IA, Newton K, Freeman EW, Joffe H, Cohen L, Fredricks DN. Associations between improvement in genitourinary symptoms of menopause and changes in the vaginal ecosystem. Menopause. 2018 May;25(5):500-507. doi: 10.1097/GME.0000000000001037.
- Guthrie KA, Larson JC, Ensrud KE, Anderson GL, Carpenter JS, Freeman EW, Joffe H, LaCroix AZ, Manson JE, Morin CM, Newton KM, Otte J, Reed SD, McCurry SM. Effects of Pharmacologic and Nonpharmacologic Interventions on Insomnia Symptoms and Self-reported Sleep Quality in Women With Hot Flashes: A Pooled Analysis of Individual Participant Data From Four MsFLASH Trials. Sleep. 2018 Jan 1;41(1):zsx190. doi: 10.1093/sleep/zsx190.
- Guthrie KA, LaCroix AZ, Ensrud KE, Joffe H, Newton KM, Reed SD, Caan B, Carpenter JS, Cohen LS, Freeman EW, Larson JC, Manson JE, Rexrode K, Skaar TC, Sternfeld B, Anderson GL. Pooled Analysis of Six Pharmacologic and Nonpharmacologic Interventions for Vasomotor Symptoms. Obstet Gynecol. 2015 Aug;126(2):413-422. doi: 10.1097/AOG.0000000000000927.
- Caan B, LaCroix AZ, Joffe H, Guthrie KA, Larson JC, Carpenter JS, Cohen LS, Freeman EW, Manson JE, Newton K, Reed S, Rexrode K, Shifren J, Sternfeld B, Ensrud K. Effects of estrogen and venlafaxine on menopause-related quality of life in healthy postmenopausal women with hot flashes: a placebo-controlled randomized trial. Menopause. 2015 Jun;22(6):607-15. doi: 10.1097/GME.0000000000000364.
- Ensrud KE, Guthrie KA, Hohensee C, Caan B, Carpenter JS, Freeman EW, LaCroix AZ, Landis CA, Manson J, Newton KM, Otte J, Reed SD, Shifren JL, Sternfeld B, Woods NF, Joffe H. Effects of estradiol and venlafaxine on insomnia symptoms and sleep quality in women with hot flashes. Sleep. 2015 Jan 1;38(1):97-108. doi: 10.5665/sleep.4332.
- Reed SD, Mitchell CM, Joffe H, Cohen L, Shifren JL, Newton KM, Freeman EW, Larson JC, Manson JE, LaCroix AZ, Guthrie KA. Sexual function in women on estradiol or venlafaxine for hot flushes: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014 Aug;124(2 Pt 1):233-241. doi: 10.1097/AOG.0000000000000386.
- Joffe H, Guthrie KA, LaCroix AZ, Reed SD, Ensrud KE, Manson JE, Newton KM, Freeman EW, Anderson GL, Larson JC, Hunt J, Shifren J, Rexrode KM, Caan B, Sternfeld B, Carpenter JS, Cohen L. Low-dose estradiol and the serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor venlafaxine for vasomotor symptoms: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2014 Jul;174(7):1058-66. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.1891.
- Newton KM, Carpenter JS, Guthrie KA, Anderson GL, Caan B, Cohen LS, Ensrud KE, Freeman EW, Joffe H, Sternfeld B, Reed SD, Sherman S, Sammel MD, Kroenke K, Larson JC, Lacroix AZ. Methods for the design of vasomotor symptom trials: the menopausal strategies: finding lasting answers to symptoms and health network. Menopause. 2014 Jan;21(1):45-58. doi: 10.1097/GME.0b013e31829337a4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Горячие вспышки
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Эстрогены
- Психотропные препараты
- Ингибиторы захвата нейротрансмиттеров
- Модуляторы мембранного транспорта
- Антидепрессанты
- Антидепрессанты второго поколения
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина
- Противозачаточные средства, гормональные
- Противозачаточные агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Противозачаточные средства, женские
- Прогестины
- Эстрадиол
- Прогестерон
- Венлафаксина гидрохлорид
- Эстрадиола 17 бета-ципионат
- Эстрадиола 3-бензоат
- Полиэстрадиола фосфат
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- MsFLASH-03
- 1U01AG032700-01 (Грант/контракт NIH США)
- 1U01AG032699-01 (Национальные институты здравоохранения США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .