Изучение новых схем лечения Helicobacter Pylori на основе нитазоксанида (NTZ)

Helicobacter pylori (H.pylori) представляет собой небольшую грамотрицательную спирохету, населяющую слизистый слой над эпителиальными клетками желудка у человека. Это наиболее распространенная хроническая бактериальная инфекция человека и наиболее частая причина гастрита во всем мире. Кроме того, по данным Всемирной организации здравоохранения, НР классифицируется как канцероген 1 типа и является основной причиной язвенной болезни, карциномы желудка и лимфомы лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой.

Текущая инфекция Helicobacter Pylori предпочтительное лечение включает; Тройные или четырехкратные схемы на основе ингибитора протонной помпы (ИПП). Омепразол, амоксициллин и кларитромицин являются одними из мировых стандартов лечения подтвержденной инфекции H.pylori. Метронидазол (МТЗ) используется вместо амоксициллина или кларитромицина в случаях аллергии или резистентности.

Однако исследование Rokkas et al., 2008, основанное на рекомендациях Maastricht III, показало, что лечение тройной схемой на основе ИПП в качестве терапии первой линии будет неэффективным примерно у 30% пациентов с намерением лечиться. ITT) и будет неэффективен примерно у 50% пациентов, получавших тройную схему на основе ИПП с Метронидазолом. Эта резистентность к лечению также является проблемой, требующей изучения других препаратов. Инфекция Helicobacter pylori становится все более устойчивой к традиционным схемам лечения первой линии из-за возникающей устойчивости к антибиотикам в сочетании с плохой приверженностью пациентов к завершению курса лечения, что снижает показатели эрадикации H. pylori. Поэтому существует значительный интерес к оценке новых комбинаций антибиотиков и схем. .

Нитазоксанид (NTZ) представляет собой антибиотик с микробиологическими характеристиками, сходными с метронидазолом, который применялся в качестве терапии кишечных простейших и гельминтозов, а также изучался в качестве дополнительной терапии с пег-интерфероном и рибавирином при хроническом вирусе гепатита С (ВГС).

В последние несколько лет нитазоксанид оценивался как монотерапия инфекции H. Pylori, показывая противоречивые результаты. Однако недавно были изучены схемы на основе (NTZ), показавшие интересные результаты без очевидной проблемы резистентности, как у метронидазола с близкой стоимостью. Более того, левофлоксацин , ИПП, NTZ и доксициклин (НАГРУЗКА) с очень хорошими результатами при инфекции H.pylori ~ 90% излечения. Но до сих пор в Египте не проводилось подобных исследований.