Оценка активной системы поддержки принятия решений для гемодинамической оптимизации во время сосудистой хирургии высокого риска
Риверс и др. заложил основу современной гемодинамической и инфузионной терапии, создав целевую терапию (ГДТ) для лечения сепсиса с использованием жидкости, инотропных и вазоактивных препаратов. Было много последующих протоколов для улучшения результатов в операционной или в отделении интенсивной терапии. В основном это пассивные системы поддержки принятия решений. Активные системы поддержки принятия клинических решений, использующие жидкости и фармакологические агенты для улучшения интраоперационной гемодинамики, на самом деле не найдены.
Исследователи разработали активную систему поддержки принятия клинических решений на основе институционального протокола GDT с использованием жидкости, вазопрессоров и инотропов с использованием устройства LiDCOrapid.
Цель исследования состояла в том, чтобы проверить возможность активной системы поддержки принятия клинических решений для оптимизации гемодинамики во время операций на сосудах высокого риска на основе принципов ГДТ с использованием жидкости, вазопрессоров и инотропов.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- плановые операции на крупных сосудах, такие как операции на периферических артериях и открытые операции на брюшной аорте, за исключением операций на сонных артериях
Критерий исключения:
- пациенты до 18 лет
- отсутствие сердечного синусового ритма при индукции анестезии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: активная система поддержки принятия решений (протокол GDT)
Активная система поддержки принятия решений в этом исследовании представляет собой протокол целенаправленной терапии (GDT), в котором определяются пороговые гемодинамические значения, когда следует вводить жидкость, вазопрессоры и инотропы.
Гемодинамические показатели измеряются с помощью устройства LiDCOrapid, которое использует анализ контура пульса для непрерывного мониторинга сердечного выброса и дыхательных изменений ударного объема (SVV).
|
Активная система поддержки принятия решений в этом исследовании представляет собой протокол целенаправленной терапии (GDT), в котором определяются пороговые гемодинамические значения, когда следует вводить жидкость, вазопрессоры и инотропы.
Гемодинамические показатели измеряются с помощью устройства LiDCOrapid, которое использует анализ контура пульса для непрерывного мониторинга сердечного выброса и дыхательных изменений ударного объема (SVV).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
количество вмешательств, выполненных в соответствии с активной системой поддержки принятия решений (протокол GDT)
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 6 месяцев
|
Рассчитывается количество вмешательств, выполненных в соответствии с активной системой поддержки принятия решений (протокол GDT).
|
через завершение обучения, в среднем 6 месяцев
|
|
продолжительность использования активной системы поддержки принятия решений
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 6 месяцев
|
Рассчитывается абсолютная продолжительность использования и относительная продолжительность использования (по отношению к продолжительности операции) активной системы поддержки принятия решений.
|
через завершение обучения, в среднем 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Arabella Fischer, Dr., Medical University of Vienna
- Директор по исследованиям: Michael Hiesmayr, Prof. Dr., Medical University of Vienna
- Директор по исследованиям: Martin Dworschak, Prof. Dr., Medical University of Vienna
- Главный следователь: Johannes Menger, Dr., Medical University of Vienna
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fitzgerald M, Cameron P, Mackenzie C, Farrow N, Scicluna P, Gocentas R, Bystrzycki A, Lee G, O'Reilly G, Andrianopoulos N, Dziukas L, Cooper DJ, Silvers A, Mori A, Murray A, Smith S, Xiao Y, Stub D, McDermott FT, Rosenfeld JV. Trauma resuscitation errors and computer-assisted decision support. Arch Surg. 2011 Feb;146(2):218-25. doi: 10.1001/archsurg.2010.333.
- Feldheiser A, Conroy P, Bonomo T, Cox B, Garces TR, Spies C; Anaesthesia Working Group of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society; Enhanced Recovery After Surgery Society. Development and feasibility study of an algorithm for intraoperative goaldirected haemodynamic management in noncardiac surgery. J Int Med Res. 2012;40(4):1227-41. doi: 10.1177/147323001204000402.
- Sondergaard S, Wall P, Cocks K, Parkin WG, Leaning MS. High concordance between expert anaesthetists' actions and advice of decision support system in achieving oxygen delivery targets in high-risk surgery patients. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):966-72. doi: 10.1093/bja/aes037. Epub 2012 Mar 16.
- Sahota N, Lloyd R, Ramakrishna A, Mackay JA, Prorok JC, Weise-Kelly L, Navarro T, Wilczynski NL, Haynes RB; CCDSS Systematic Review Team. Computerized clinical decision support systems for acute care management: a decision-maker-researcher partnership systematic review of effects on process of care and patient outcomes. Implement Sci. 2011 Aug 3;6:91. doi: 10.1186/1748-5908-6-91.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 1967/2014
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования активная система поддержки принятия решений
-
NCT03077490Завершенный
-
NCT05284227ЗавершенныйОперация | Пациенты класса ASA III/IV | Системы поддержки принятия клинических решений
-
NCT05610787Запись по приглашениюСердечная недостаточность | Врожденный порок сердца | Пересадка; Неудача, Сердце
-
NCT02925962ЗавершенныйГипертония | Почечная недостаточность, хроническая
-
NCT06875258РекрутингЭректильная дисфункция после радикальной простатэктомии