Оценить эффективность нутритивной терапии при вторичной профилактике печеночной энцефалопатии по сравнению с лактулозой у пациентов с циррозом печени.
Оценить эффективность нутритивной терапии при вторичной профилактике печеночной энцефалопатии по сравнению с лактулозой у пациентов с циррозом печени - рандомизированное контролируемое исследование
Исследование будет проводиться на пациентах, посещающих/поступивших в отделение гепатологии с апреля 2017 года по декабрь 2018 года в ILBS, Нью-Дели.
Клиническая, антропометрическая и биохимическая оценка будет проводиться кандидатом, соруководителями и научным руководителем. Пациенты в группе лечения будут получать диетотерапию в виде 30 ккал/кг/день и 1,5 г/кг/день белка с добавками. Другие пациенты продолжат диету, которую они получали ранее, вместе с лактулозой. Предшествующее лечение и профилактика варикозного кровотечения (эндоскопическая перевязка варикозно расширенных вен или бета-блокаторы) будут продолжены, как и раньше. Все субъекты будут наблюдаться каждый месяц на предмет соблюдения режима лечения и развития каких-либо осложнений.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Индия, 110070
- Institute of Liver and Biliary Sciences
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Цирроз печени (детский класс B или ребенок C)
- Возраст от 18 до 60 лет
- История выздоровления от эпизода явной печеночной энцефалопатии (1-я степень по Вест-Хейвену и выше) за последние 12 месяцев.
Критерий исключения:
- Признаки явной печеночной энцефалопатии на момент включения в исследование
- Прием лактулозы, рифаксимина, неомицина, метронидазола, L-орнитина L-аспартата или пробиотиков в анамнезе в течение последних 7 дней
- Употребление алкоголя в течение последних 6 недель
- Получение вторичной профилактики спонтанного бактериального перитонита
- Предыдущие трансъюгулярные внутрипеченочные портосистемные шунты или шунтирующие операции
- Серьезные сопутствующие заболевания, такие как сердечная, дыхательная или почечная недостаточность, и неврологические заболевания, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и непеченочные метаболические энцефалопатии.
- Прием психоактивных препаратов, стимуляторов и гипомоториков
- Гепатоцеллюлярная карцинома
- Нарушение электролитного баланса (натрий в сыворотке <125 мэкв/л или калий в сыворотке <2,5 мэкв/л)
- Интеркуррентная инфекция, такая как спонтанный бактериальный перитонит
- Больные острой хронической печеночной недостаточностью (ОХПН).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа нутриционной терапии
Пищевая группа: белок 1,5 г/кг трижды в день в течение 6 месяцев.
|
Пищевая группа-30 ккал/кг с протеином 1,5 г с протеиновыми добавками
|
|
Активный компаратор: Лактулоза Группа
Лактулоза — 20 мл 3 раза в день (максимум) в течение 6 мес.
|
Лактулоза плюс диета, потребляемая пациентом
Протеиновый порошок 15-20 г/прием пищи/день
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Количество пациентов, у которых развилась печеночная энцефалопатия в обеих группах
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Улучшение качества жизни, связанного со здоровьем, в течение 6 мес.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Улучшение будет определяться на основе HRQOL (индекса качества жизни, связанного со здоровьем).
|
6 месяцев
|
|
Улучшение показателей антропометрии (окружность средней руки, толщина кожной складки трицепса, хват кистью), массы скелетных мышц, массы жира, процента жира, ИМТ в течение 6 мес.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Улучшение будет измеряться сканированием dexa, компьютерной томографией и измерением окружности средней части руки, толщины кожной складки трицепса, захвата кисти.
|
6 месяцев
|
|
Время, необходимое для первого резкого эпизода явной печеночной энцефалопатии
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
|
Время до первой явной госпитализации по поводу печеночной энцефалопатии
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
|
Смертность в течение 6 мес.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
|
Изменения сывороточных цитокинов (IL-1,6,10,18,TNF,эндотоксины,уровни миостатина)
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
|
Изменения микробиоты стула у 20 пациентов
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Печеночная недостаточность
- Печеночная недостаточность
- Патологические процессы
- Метаболические заболевания
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Заболевания печени
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Фиброз
- Цирроз печени
- Печеночная энцефалопатия
- Заболевания головного мозга
- Желудочно-кишечные агенты
- Лактулоза
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- ILBS-Cirrhosis-12
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Питание
-
NCT03762278ЗавершенныйМышечная дисфункция Атрофия
-
NCT07182318ЗавершенныйБеременность | Питание
-
NCT01088139Завершенный
-
NCT05943366РекрутингНедоедание | Здоровое старение | Обезвоживание
-
NCT01414478Завершенный
-
NCT04051333Завершенный
-
NCT02128698ЗавершенныйКандидат бариатрической хирургии
-
NCT03829800Завершенный
-
NCT03529019РекрутингНедоедание | Критическая ишемия конечностей | Пищевые добавки