Для оценки производительности и эффективности роботизированной хирургии у детей и взрослых (PECRoP)

Лапароскопия была принята из-за преимуществ, которые включают уменьшение образования спаек, улучшение косметических свойств, уменьшение послеоперационной боли и более короткое время восстановления.

Считается, что преимущества роботизированной хирургии для пациентов в основном такие же, как и у обычной лапароскопии: сокращение продолжительности пребывания в стационаре, уменьшение кровопотери, уменьшение боли, более быстрое возвращение к работе и улучшенный косметический результат за счет меньших разрезов. В детской урологии есть данные о том, что роботизированная пиелопластика может иметь преимущества перед открытым и лапароскопическим доступом с меньшей продолжительностью пребывания в стационаре, меньшим использованием наркотиков и меньшим временем операции.

Общая сообщаемая частота конверсии в открытую процедуру низка, сравнима с частотой конверсии в традиционной педиатрической минимально инвазивной хирургии.

Роботизированные хирургические технологии могут сыграть роль в педиатрической хирургии с минимальным доступом. Конструктивные особенности роботизированных хирургических платформ включают масштабирование движения, большее оптическое увеличение, стереоскопическое зрение, повышенную подвижность наконечника инструмента, фильтрацию тремора, индексацию инструмента, движение камеры, управляемое оператором, и устранение эффекта точки опоры. Эти роботизированные усовершенствования предлагают усовершенствования традиционной хирургии с минимальным доступом, предоставляя технические возможности, выходящие за пределы существующих пороговых ограничений человеческих возможностей для хирургии в ограниченных в пространстве операционных пространствах у детей. Имеются доказательства того, что при внедрении роботизированной хирургии возникает кривая обучения, о чем свидетельствует уменьшение времени операции по мере увеличения объема случаев.

В отдельной детской больнице роботизированная платформа часто недоступна. Только небольшая часть детских больниц имеет роботизированные системы, учитывая ограниченное количество процедур, выполняемых на национальном уровне. Это, вероятно, связано с затратами на приобретение и обслуживание хирургического робота в сочетании с тенденцией детских больниц к меньшему доходу и меньшему количеству пациентов, имеющих право покрывать фиксированные расходы на платформу. Уникальная ситуация существует для детских хирургов в больницах, связанных с уходом за взрослыми, поскольку могут быть доступны роботы, которые в основном используются для лечения взрослых, чаще всего в урологии. В этой конфигурации логистика может быть сложной, и педиатрическая бригада должна быть гибкой и мобильной, чтобы приспособить робота.

Роботизированная хирургия стоит дороже, чем открытые и лапароскопические процедуры. Это связано с высокими затратами на покупку и обслуживание робота, увеличением времени работы и затратами на одноразовые хирургические принадлежности.

Специфика этого исследования заключается в оценке клинической безопасности и эффективности специальной междисциплинарной педиатрической программы (желудочно-кишечная хирургия, мочеполовая хирургия, торакальная хирургия, ЛОР, кардиохирургия и микрохирургия) и оценке относительной стоимости роботизированной хирургии.