Изучение дурвалумаба и тремелимумаба в качестве терапии первой линии у пациентов с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой (HIMALAYA)
Рандомизированное открытое многоцентровое исследование фазы III дурвалумаба и тремелимумаба в качестве терапии первой линии у пациентов с распространенным гепатоцеллюлярным раком
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследуемая популяция включает пациентов в возрасте 18 лет и старше с распространенным ГЦК, раком печени в Барселонской клинике стадии B, не подходящим для местной терапии, или стадией C, и заболеванием печени по классификации Чайлд-Пью. Пациенты не должны получать какую-либо предшествующую системную терапию по поводу неоперабельной ГЦК.
Пациенты во всех группах лечения могут продолжать получать первоначально назначенное лечение по усмотрению исследователя до прогрессирования заболевания.
Пациенты во всех группах с подтвержденной болезнью Паркинсона, которые, по мнению исследователя, продолжают получать пользу от назначенного им лечения и соответствуют критериям лечения в условиях болезни Паркинсона, могут продолжать получать назначенное им лечение.
Если пациент прекращает прием исследуемого(ых) препарата(ов) из-за прогрессирования заболевания, пациент будет участвовать в последующем наблюдении за выживаемостью. Пациенты, прекратившие лечение из-за токсичности или ухудшения симптомов или начавшие последующую противораковую терапию, будут проходить оценку опухоли до подтверждения болезни Паркинсона и будут наблюдаться для выживаемости.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Barretos, Бразилия
- Research Site
-
Curitiba, Бразилия
- Research Site
-
Florianópolis, Бразилия
- Research Site
-
Porto Alegre, Бразилия
- Research Site
-
Rio de Janeiro, Бразилия
- Research Site
-
São Paulo, Бразилия
- Research Site
-
-
-
-
-
Hanoi, Вьетнам
- Research Site
-
Hochiminh, Вьетнам
- Research Site
-
-
-
-
-
Aachen, Германия
- Research Site
-
Cologne, Германия
- Research Site
-
Essen, Германия
- Research Site
-
Hanover, Германия
- Research Site
-
Heidelberg, Германия
- Research Site
-
Leipzig, Германия
- Research Site
-
Mainz, Германия
- Research Site
-
München, Германия
- Research Site
-
Tübingen, Германия
- Research Site
-
Ulm, Германия
- Research Site
-
-
-
-
-
Hong Kong, Гонконг
- Research Site
-
-
-
-
-
Bangalore, Индия
- Research Site
-
Bhubneshwar, Индия
- Research Site
-
Chennai, Индия
- Research Site
-
Hubli, Индия
- Research Site
-
Hyderabad, Индия
- Research Site
-
Karmsad, Индия
- Research Site
-
Mumbai, Индия
- Research Site
-
Nashik, Индия
- Research Site
-
New Delhi, Индия
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Испания
- Research Site
-
Madrid, Испания
- Research Site
-
Oviedo, Испания
- Research Site
-
Pamplona Madrid, Испания
- Research Site
-
Santander, Испания
- Research Site
-
-
-
-
-
Benevento, Италия
- Research Site
-
Meldola, Италия
- Research Site
-
Milan, Италия
- Research Site
-
Naples, Италия
- Research Site
-
Perugia, Италия
- Research Site
-
Pisa, Италия
- Research Site
-
Roma, Италия
- Research Site
-
Rozzano, Италия
- Research Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада, T2N 4N2
- Research Site
-
Edmonton, Alberta, Канада, T6G 1Z2
- Research Site
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада, L8V 5C2
- Research Site
-
Kingston, Ontario, Канада, K7L 2V7
- Research Site
-
London, Ontario, Канада, N6A 4L6
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Канада, M4N 3M5
- Research Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H2X 0A9
- Research Site
-
Québec, Quebec, Канада, G1R 2J6
- Research Site
-
Sherbrooke, Quebec, Канада, J1H 5N4
- Research Site
-
-
-
-
-
Beijing, Китай
- Research Site
-
Changchun, Китай
- Research Site
-
Changsha, Китай
- Research Site
-
Chengdu, Китай
- Research Site
-
Dalian, Китай
- Research Site
-
Fuzhou, Китай
- Research Site
-
Guangzhou, Китай
- Research Site
-
Hangzhou, Китай
- Research Site
-
Harbin, Китай
- Research Site
-
Hefei, Китай
- Research Site
-
Nanchang, Китай
- Research Site
-
Nanjing, Китай
- Research Site
-
Nanning, Китай
- Research Site
-
Shanghai, Китай
- Research Site
-
Suzhou, Китай
- Research Site
-
Wuhan, Китай
- Research Site
-
Xi'an, Китай
- Research Site
-
Zhengzhou, Китай
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Россия
- Research Site
-
Murmansk, Россия
- Research Site
-
Nizhny Novgorod, Россия
- Research Site
-
Novosibirsk, Россия
- Research Site
-
Obninsk, Россия
- Research Site
-
Omsk, Россия
- Research Site
-
Saint Petersburg, Россия
- Research Site
-
Ufa, Россия
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90048
- Research Site
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
- Research Site
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94158
- Research Site
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20007
- Research Site
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Соединенные Штаты, 33916
- Research Site
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32224
- Research Site
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Соединенные Штаты, 66205
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21231
- Research Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28262
- Research Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97213
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15237
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
- Research Site
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75216
- Research Site
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 74235
- Research Site
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Research Site
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77090
- Research Site
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Соединенные Штаты, 84107
- Research Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Таиланд
- Research Site
-
Chang Mai, Таиланд
- Research Site
-
Khon Kaen, Таиланд
- Research Site
-
Phitsanulok, Таиланд
- Research Site
-
Songkhla, Таиланд
- Research Site
-
-
-
-
-
Chiayi City, Тайвань
- Research Site
-
Kaohsiung City, Тайвань
- Research Site
-
Taichung, Тайвань
- Research Site
-
Tainan, Тайвань
- Research Site
-
Taipei, Тайвань
- Research Site
-
Taoyuan District, Тайвань
- Research Site
-
-
-
-
-
Dnipro, Украина
- Research Site
-
IvanoFrankivsk, Украина
- Research Site
-
Kharkiv, Украина
- Research Site
-
Kropyvnitskyi, Украина
- Research Site
-
Kyiv, Украина
- Research Site
-
Lviv, Украина
- Research Site
-
Odesa, Украина
- Research Site
-
Uzhhorod, Украина
- Research Site
-
-
-
-
-
Clichy, Франция
- Research Site
-
Lille, Франция
- Research Site
-
Marseille, Франция
- Research Site
-
Montpellier, Франция
- Research Site
-
Nancy, Франция
- Research Site
-
Nantes, Франция
- Research Site
-
Nice, Франция
- Research Site
-
Pessac, Франция
- Research Site
-
Poitiers, Франция
- Research Site
-
Reims, Франция
- Research Site
-
Rouen, Франция
- Research Site
-
Saint-Etienne, Франция
- Research Site
-
Toulouse, Франция
- Research Site
-
Villejuif, Франция
- Research Site
-
-
-
-
-
Busan, Южная Корея, 49241
- Research Site
-
Daegu, Южная Корея, 41944
- Research Site
-
Seoul, Южная Корея, 6351
- Research Site
-
Seoul, Южная Корея, 5505
- Research Site
-
Seoul, Южная Корея, 3722
- Research Site
-
Seoul, Южная Корея, 3080
- Research Site
-
-
Gyeonggi-do
-
Ilsan, Gyeonggi-do, Южная Корея, 10408
- Research Site
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Южная Корея, 13620
- Research Site
-
-
-
-
-
Bunkyoku, Япония
- Research Site
-
Chiba, Япония
- Research Site
-
Fukuoka, Япония
- Research Site
-
Hiroshima, Япония
- Research Site
-
Iizuka, Япония
- Research Site
-
Kanazawa, Япония
- Research Site
-
Kumamoto, Япония
- Research Site
-
Kurume, Япония
- Research Site
-
Kōtoku, Япония
- Research Site
-
Matsuyama, Япония
- Research Site
-
Mitakashi, Япония
- Research Site
-
Musashino, Япония
- Research Site
-
Nagoya, Япония
- Research Site
-
Okayama, Япония
- Research Site
-
Osaka, Япония
- Research Site
-
Saga, Япония
- Research Site
-
Sapporo, Япония
- Research Site
-
Shiwa, Япония
- Research Site
-
Suntogun, Япония
- Research Site
-
Tsu, Япония
- Research Site
-
Yokohama, Япония
- Research Site
-
Ōgaki, Япония
- Research Site
-
Ōsaka-sayama, Япония
- Research Site
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения
- ГЦР на основании гистопатологического подтверждения
- Отсутствие предшествующей системной терапии ГЦК
- Рак печени в Барселонской клинике (BCLC), стадия B (не подходит для локально-регионарной терапии) или стадия C
- Класс А по шкале Чайлд-Пью
- Статус производительности ECOG 0 или 1 при регистрации
Критерий исключения
- Печеночная энцефалопатия в течение последних 12 месяцев или потребность в лекарствах для предотвращения или контроля энцефалопатии
- Клинически значимый асцит
- Тромбоз опухоли главной воротной вены
- Активное или документированное ранее желудочно-кишечное кровотечение (например, варикозное расширение вен пищевода или язвенное кровотечение) в течение 12 месяцев.
- Коинфекция HBV и HVC или коинфекция HBV и гепатита D
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рука 1
Дурвалумаб
|
Дурвалумаб в/в (внутривенная инфузия).
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Рука 2
Дурвалумаб в комбинации с тремелимумабом (Схема 1)
|
Тремелимумаб внутривенно (внутривенно).
Дурвалумаб в/в (внутривенная инфузия).
|
|
Экспериментальный: Рука 3
Дурвалумаб в комбинации с тремелимумабом (схема 2)
|
Тремелимумаб внутривенно (внутривенно).
Дурвалумаб в/в (внутривенная инфузия).
|
|
Активный компаратор: Рука 4
Сорафениб
|
Сорафениб, согласно стандарту лечения
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживаемость (ОВ) — Treme 300 мг x 1 доза + Durva 1500 мг против Sora 400 мг
Временное ограничение: С даты рандомизации до смерти по любой причине, оцененной до даты прекращения сбора данных (27 августа 2021 г., максимум примерно до 46 месяцев).
|
ОВ определяли как время от даты рандомизации до смерти по любой причине, независимо от того, отказался ли участник от рандомизированной терапии или получил другую противораковую терапию.
Любой участник, о смерти которого не было известно на дату ИДК, подвергался цензуре на основе последней записанной даты, когда было известно, что участник жив.
Если последняя известная дата жизни или если дата смерти была после даты ИДК, участники подвергались цензуре на дату ИДК.
Этот первичный показатель исхода представляет собой анализ общей выживаемости Treme 300 мг x 1 доза + Durva 1500 мг по сравнению с Sora 400 мг во время окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г.).
|
С даты рандомизации до смерти по любой причине, оцененной до даты прекращения сбора данных (27 августа 2021 г., максимум примерно до 46 месяцев).
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживаемость (ОС) — Durva 1500 мг против Sora 400 мг
Временное ограничение: С даты рандомизации до смерти по любой причине, оцененной до даты прекращения сбора данных (27 августа 2021 г., максимум примерно до 46 месяцев).
|
ОВ определяли как время от даты рандомизации до смерти по любой причине, независимо от того, отказался ли участник от рандомизированной терапии или получил другую противораковую терапию.
Любой участник, о смерти которого не было известно на дату ИДК, подвергался цензуре на основе последней записанной даты, когда было известно, что участник жив.
Если последняя известная дата жизни или если дата смерти была после даты ИДК, участники подвергались цензуре на дату ИДК.
Этот вторичный критерий результата представляет собой анализ общей выживаемости Durva 1500 мг по сравнению с Sora 400 мг во время окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г.).
|
С даты рандомизации до смерти по любой причине, оцененной до даты прекращения сбора данных (27 августа 2021 г., максимум примерно до 46 месяцев).
|
|
Общая выживаемость (ОВ) через 18, 24 и 36 месяцев после рандомизации
Временное ограничение: Через 18, 24 и 36 месяцев после рандомизации. Оценено при окончательном анализе DCO (27 августа 2021 г.).
|
Процент участников, которые были живы в фиксированные моменты времени (18, 24 и 36 месяцев) после рандомизации.
Предполагаемый процент выживаемости вместе с доверительным интервалом 95% рассчитывали с использованием метода Каплана-Мейера для полного набора анализов.
|
Через 18, 24 и 36 месяцев после рандомизации. Оценено при окончательном анализе DCO (27 августа 2021 г.).
|
|
Выживание без прогрессии (PFS)
Временное ограничение: Сканирование опухоли проводилось на исходном уровне, каждые 8 недель в течение первых 48 недель после рандомизации и каждые 12 недель после этого до прогрессирования, определяемого RECIST 1.1. Оценено до DCO (27 августа 2021 г., максимум примерно до 46 месяцев)
|
ВБП (в соответствии с Критериями оценки ответа при солидных опухолях, версия 1.1 [RECIST 1.1] с использованием оценок исследователя) определяли как время от даты рандомизации до даты объективного прогрессирования заболевания или смерти по любой причине при отсутствии прогрессирования, независимо от отказался ли пациент от исследуемого лечения или получил другую противораковую терапию до прогрессирования заболевания.
Прогрессирование (т. е. PD) определяли как увеличение суммы диаметров TL не менее чем на 20%, принимая в качестве эталона наименьшую предыдущую сумму диаметров (надир) — она включает исходную сумму, если она является наименьшей в исследовании.
Помимо относительного увеличения на 20 %, сумма должна также демонстрировать абсолютное увеличение не менее чем на 5 мм от надира.
|
Сканирование опухоли проводилось на исходном уровне, каждые 8 недель в течение первых 48 недель после рандомизации и каждые 12 недель после этого до прогрессирования, определяемого RECIST 1.1. Оценено до DCO (27 августа 2021 г., максимум примерно до 46 месяцев)
|
|
Время до прогресса (TTP)
Временное ограничение: С даты рандомизации до объективной прогрессии опухоли, оцененной до окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г., максимум приблизительно 46 месяцев).
|
ТТР определяли как время от рандомизации до объективного прогрессирования опухоли при отсутствии летального исхода.
Если участники умерли без прогрессирования опухоли, они подвергались цензуре на момент смерти.
|
С даты рандомизации до объективной прогрессии опухоли, оцененной до окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г., максимум приблизительно 46 месяцев).
|
|
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: С даты рандомизации до объективной прогрессии опухоли, оцененной до окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г., максимум приблизительно 46 месяцев).
|
ЧОО (согласно RECIST 1.1, по оценке исследователя) определяли как количество (%) участников, по крайней мере с 1 подтвержденным ответом на посещение в виде полной или частичной регрессии до прогрессирования или последней поддающейся оценке оценки при отсутствии прогрессирования.
Участники, которые прекращают лечение без прогрессирования, получают последующую терапию, а затем дают ответ, не будут включены в ORR в качестве ответивших.
Полный ответ (т.е. CR) определяли как исчезновение всех поражений-мишеней (TL) с исходного уровня.
Любые патологические лимфатические узлы, выбранные в качестве TL, должны иметь уменьшение диаметра по короткой оси до <10 мм.
Частичный ответ (т.е. PR) определяли как уменьшение суммы диаметров TL не менее чем на 30%, принимая в качестве эталона исходную сумму диаметров.
|
С даты рандомизации до объективной прогрессии опухоли, оцененной до окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г., максимум приблизительно 46 месяцев).
|
|
Коэффициент контроля заболеваний (DCR)
Временное ограничение: С даты рандомизации до объективного прогрессирования опухоли или даты смерти, оцененной до окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г., максимум примерно до 46 месяцев).
|
Количество (%) участников с лучшим объективным ответом (BoR) CR, PR или SD.
Полный ответ (т.е. CR) определяли как исчезновение всех поражений-мишеней (TL) с исходного уровня.
Любые патологические лимфатические узлы, выбранные в качестве TL, должны иметь уменьшение диаметра по короткой оси до <10 мм.
Частичный ответ (т.е. PR) определяли как уменьшение суммы диаметров TL не менее чем на 30%, принимая в качестве эталона исходную сумму диаметров.
Стабильное заболевание (т.е. SD) определяли как недостаточное уменьшение суммы диаметров, чтобы квалифицировать PR, и не достаточное увеличение, чтобы квалифицировать как прогрессирование.
|
С даты рандомизации до объективного прогрессирования опухоли или даты смерти, оцененной до окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г., максимум примерно до 46 месяцев).
|
|
Продолжительность объективного ответа (DoR)
Временное ограничение: С даты первого задокументированного ответа до первой задокументированной даты прогрессирования или смерти, оцененной до окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г., максимум примерно до 46 месяцев).
|
Время от даты первого задокументированного подтвержденного ответа (полного или частичного ответа) до первой даты задокументированного прогрессирования или смерти при отсутствии прогрессирования заболевания.
Полный ответ (т.е. CR) определяли как исчезновение всех поражений-мишеней (TL) с исходного уровня.
Любые патологические лимфатические узлы, выбранные в качестве TL, должны иметь уменьшение диаметра по короткой оси до <10 мм.
Частичный ответ (т.е. PR) определяли как уменьшение суммы диаметров TL не менее чем на 30%, принимая в качестве эталона исходную сумму диаметров.
|
С даты первого задокументированного ответа до первой задокументированной даты прогрессирования или смерти, оцененной до окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г., максимум примерно до 46 месяцев).
|
|
Общая выживаемость (ОС) по PD-L1
Временное ограничение: С даты рандомизации до смерти по любой причине, оцененной до окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г., максимум приблизительно 46 месяцев).
|
Общая выживаемость по исходным уровням экспрессии PD-L1 (положительные и отрицательные).
Уровень экспрессии PD-L1 основан на методе оценки положительности опухоли и иммунных клеток (TIP) следующим образом: PD-L1 положительный (TIP ≥ 1%) или PD-L1 отрицательный (TIP <1%).
|
С даты рандомизации до смерти по любой причине, оцененной до окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г., максимум приблизительно 46 месяцев).
|
|
EORTC QLQ-C30 Время до общего состояния здоровья/ухудшения качества жизни
Временное ограничение: Исходно и каждые 8 недель в течение первых 48 недель, а затем каждые 12 недель после этого до смерти или окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г.), оцененного примерно до 46 месяцев.
|
Европейская организация по исследованию и лечению рака (EORTC) Базовый опросник по качеству жизни из 30 пунктов (QLQ-C30), который состоит из 30 вопросов, объединенных для получения глобальной шкалы состояния здоровья/QoL.
Более высокие баллы указывают на лучшее здоровье.
Клинически значимое ухудшение определяется как снижение балла по сравнению с исходным уровнем на ≥10.
Время до ухудшения определяется как время от даты рандомизации до даты первого клинически значимого ухудшения, подтвержденного при последующем посещении, или смерти по любой причине при отсутствии клинически значимого ухудшения, независимо от того, прекращает ли пациент исследование. препарат(ы) или получает другую противораковую терапию.
|
Исходно и каждые 8 недель в течение первых 48 недель, а затем каждые 12 недель после этого до смерти или окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г.), оцененного примерно до 46 месяцев.
|
|
EORTC QLQ-HCC18 Время до ухудшения симптомов (боль в животе)
Временное ограничение: Исходно и каждые 8 недель в течение первых 48 недель, а затем каждые 12 недель после этого до смерти или окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г.), оцененного примерно до 46 месяцев.
|
Опросник EORTC из 18 пунктов, связанный со здоровьем, связанный со здоровьем (QLQ-HCC18) представляет собой опросник из 18 пунктов, используемый вместе с опросником EORTC QLQ-C30 из 30 пунктов, который включает 8 шкал симптомов, таких как усталость, желтуха, образ тела , питание, боль, лихорадка, сексуальная жизнь и вздутие живота.
Высокий балл по шкале/элементу симптомов представляет высокий уровень симптоматики/проблемы.
Клинически значимое ухудшение определяется как увеличение балла по сравнению с исходным уровнем на ≥10.
Время до ухудшения определяется как время от даты рандомизации до даты первого клинически значимого ухудшения, подтвержденного при последующем посещении, или смерти по любой причине при отсутствии клинически значимого ухудшения, независимо от того, прекращает ли пациент исследование. препарат(ы) или получает другую противораковую терапию.
|
Исходно и каждые 8 недель в течение первых 48 недель, а затем каждые 12 недель после этого до смерти или окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г.), оцененного примерно до 46 месяцев.
|
|
EORTC QLQ-HCC18 Время до ухудшения симптомов (боль в плече)
Временное ограничение: Исходно и каждые 8 недель в течение первых 48 недель, а затем каждые 12 недель после этого до смерти или окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г.), оцененного примерно до 46 месяцев.
|
Опросник EORTC из 18 пунктов, связанный со здоровьем, связанный со здоровьем (QLQ-HCC18) представляет собой опросник из 18 пунктов, используемый вместе с опросником EORTC QLQ-C30 из 30 пунктов, который включает 8 шкал симптомов, таких как усталость, желтуха, образ тела , питание, боль, лихорадка, сексуальная жизнь и вздутие живота.
Высокий балл по шкале/элементу симптомов представляет высокий уровень симптоматики/проблемы.
Клинически значимое ухудшение определяется как увеличение балла по сравнению с исходным уровнем на ≥10.
Время до ухудшения определяется как время от даты рандомизации до даты первого клинически значимого ухудшения, подтвержденного при последующем посещении, или смерти по любой причине при отсутствии клинически значимого ухудшения, независимо от того, прекращает ли пациент исследование. препарат(ы) или получает другую противораковую терапию.
|
Исходно и каждые 8 недель в течение первых 48 недель, а затем каждые 12 недель после этого до смерти или окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г.), оцененного примерно до 46 месяцев.
|
|
EORTC QLQ-HCC18 Время до ухудшения симптомов (вздутие живота)
Временное ограничение: Исходно и каждые 8 недель в течение первых 48 недель, а затем каждые 12 недель после этого до смерти или окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г.), оцененного примерно до 46 месяцев.
|
Опросник EORTC из 18 пунктов, связанный со здоровьем, связанный со здоровьем (QLQ-HCC18) представляет собой опросник из 18 пунктов, используемый вместе с опросником EORTC QLQ-C30 из 30 пунктов, который включает 8 шкал симптомов, таких как усталость, желтуха, образ тела , питание, боль, лихорадка, сексуальная жизнь и вздутие живота.
Высокий балл по шкале/элементу симптомов представляет высокий уровень симптоматики/проблемы.
Клинически значимое ухудшение определяется как увеличение балла по сравнению с исходным уровнем на ≥10.
Время до ухудшения определяется как время от даты рандомизации до даты первого клинически значимого ухудшения, подтвержденного при последующем посещении, или смерти по любой причине при отсутствии клинически значимого ухудшения, независимо от того, прекращает ли пациент исследование. препарат(ы) или получает другую противораковую терапию.
|
Исходно и каждые 8 недель в течение первых 48 недель, а затем каждые 12 недель после этого до смерти или окончательного анализа DCO (27 августа 2021 г.), оцененного примерно до 46 месяцев.
|
|
Наличие ADA для дурвалумаба
Временное ограничение: Образцы собирали в день 1 (неделя 0), неделю 12 и через 3 месяца после введения последней дозы дурвалумаба. Оценен до окончательного анализа допинг-контроля (27 августа 2021 г., максимум приблизительно 46 месяцев).
|
Количество участников с реакцией антилекарственных антител (ADA) на дурвалумаб.
Положительный результат ADA только после исходного уровня также упоминается как ADA, вызванный лечением.
Возникшая при лечении ADA определялась как сумма ADA, вызванной лечением, и ADA, усиленной лечением.
Результаты представлены как количество участников с ответами ADA на дурвалумаб для каждой указанной категории.
|
Образцы собирали в день 1 (неделя 0), неделю 12 и через 3 месяца после введения последней дозы дурвалумаба. Оценен до окончательного анализа допинг-контроля (27 августа 2021 г., максимум приблизительно 46 месяцев).
|
|
Наличие ADA для тремелимумаба
Временное ограничение: Образцы собирали в день 1 (неделя 0), неделю 12 и через 3 месяца после введения последней дозы тремелимумаба. Оценивали примерно до 46 месяцев после первой рандомизации.
|
Количество участников с реакцией антилекарственных антител (ADA) на тремелимумаб.
Положительный результат ADA только после исходного уровня также упоминается как ADA, вызванный лечением.
Возникшая при лечении ADA определялась как сумма ADA, вызванной лечением, и ADA, усиленной лечением.
Результаты представлены как количество участников с ответами ADA на тремелимумаб для каждой указанной категории.
|
Образцы собирали в день 1 (неделя 0), неделю 12 и через 3 месяца после введения последней дозы тремелимумаба. Оценивали примерно до 46 месяцев после первой рандомизации.
|
|
Сводная информация о концентрации дурвалумаба с течением времени
Временное ограничение: Для оценки фармакокинетики дурвалумаба образцы собирали перед введением дозы на 4-й и 12-й неделе и после введения дозы на 12-й неделе. Оценивали при окончательном анализе DCO (27 августа 2021 г.).
|
Образцы крови отбирали в заранее указанные моменты времени, и сообщали о концентрациях дурвалумаба в сыворотке (мкг/мл) с течением времени.
|
Для оценки фармакокинетики дурвалумаба образцы собирали перед введением дозы на 4-й и 12-й неделе и после введения дозы на 12-й неделе. Оценивали при окончательном анализе DCO (27 августа 2021 г.).
|
|
Сводная информация о концентрации тремелимумаба с течением времени
Временное ограничение: Для оценки фармакокинетики тремелимумаба образцы собирали на неделе 0 (после введения дозы), неделе 4 и неделе 12. Оценивали при окончательном анализе DCO (27 августа 2021 г.).
|
Образцы крови собирали в заранее определенные моменты времени, и сообщали о концентрациях тремелимумаба в сыворотке (мкг/мл) с течением времени.
|
Для оценки фармакокинетики тремелимумаба образцы собирали на неделе 0 (после введения дозы), неделе 4 и неделе 12. Оценивали при окончательном анализе DCO (27 августа 2021 г.).
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: С момента подписания информированного согласия, в течение всего периода лечения и до периода последующего наблюдения, оценивается до 4 лет.
|
С момента подписания информированного согласия, в течение всего периода лечения и до периода последующего наблюдения, оценивается до 4 лет.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rimassa L, Chan SL, Sangro B, Lau G, Kudo M, Reig M, Breder V, Ryu MH, Ostapenko Y, Sukeepaisarnjaroen W, Varela M, Tougeron D, Crysler OV, Bouattour M, Van Dao T, Tam VC, Faccio A, Furuse J, Jeng LB, Kang YK, Kelley RK, Paskow MJ, Ran D, Xynos I, Kurland JF, Negro A, Abou-Alfa GK. Five-year overall survival update from the HIMALAYA study of tremelimumab plus durvalumab in unresectable HCC. J Hepatol. 2025 Oct;83(4):899-908. doi: 10.1016/j.jhep.2025.03.033. Epub 2025 Apr 11.
- Lau G, Abou-Alfa GK, Cheng AL, Sukeepaisarnjaroen W, Van Dao T, Kang YK, Thungappa SC, Kudo M, Sangro B, Kelley RK, Furuse J, Park JW, Sunpaweravong P, Fasolo A, Yau T, Kawaoka T, Azevedo S, Reig M, Assenat E, Yarchoan M, He AR, Makowsky M, Gupta C, Negro A, Chan SL. Outcomes in the Asian subgroup of the phase III randomised HIMALAYA study of tremelimumab plus durvalumab in unresectable hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2025 Feb;82(2):258-267. doi: 10.1016/j.jhep.2024.07.017. Epub 2024 Jul 31.
- Sangro B, Galle PR, Kelley RK, Charoentum C, De Toni EN, Ostapenko Y, Heo J, Cheng AL, Wilson Woods A, Gupta C, Abraham J, McCoy CL, Patel N, Negro A, Vogel A, Abou-Alfa GK. Patient-Reported Outcomes From the Phase III HIMALAYA Study of Tremelimumab Plus Durvalumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma. J Clin Oncol. 2024 Aug 10;42(23):2790-2799. doi: 10.1200/JCO.23.01462. Epub 2024 May 28.
- Abou-Alfa GK, Lau G, Kudo M, Chan SL, Kelley RK, Furuse J, Sukeepaisarnjaroen W, Kang YK, Van Dao T, De Toni EN, Rimassa L, Breder V, Vasilyev A, Heurgue A, Tam VC, Mody K, Thungappa SC, Ostapenko Y, Yau T, Azevedo S, Varela M, Cheng AL, Qin S, Galle PR, Ali S, Marcovitz M, Makowsky M, He P, Kurland JF, Negro A, Sangro B. Tremelimumab plus Durvalumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma. NEJM Evid. 2022 Aug;1(8):EVIDoa2100070. doi: 10.1056/EVIDoa2100070. Epub 2022 Jun 6.
- Addendum 1: Society for Immunotherapy of Cancer (SITC) clinical practice guideline on immunotherapy for the treatment of hepatocellular carcinoma. J Immunother Cancer. 2023 Sep;11(9):e002794add1. doi: 10.1136/jitc-2021-002794add1. No abstract available.
- Patel TH, Brewer JR, Fan J, Cheng J, Shen YL, Xiang Y, Zhao H, Lemery SJ, Pazdur R, Kluetz PG, Fashoyin-Aje LA. FDA Approval Summary: Tremelimumab in Combination with Durvalumab for the Treatment of Patients with Unresectable Hepatocellular Carcinoma. Clin Cancer Res. 2024 Jan 17;30(2):269-273. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-2124.
- Chan SL, Kudo M, Sangro B, Kelley RK, Kim JH, Pham B, Hong JY, Waldschmidt DT, Marino D, Joycelyn Lee JX, Gerolami R, Burgoyne AM, Li Q, Nakamura H, Sun P, Baur B, Rimassa L. Early Safety Results from the Phase 3b SIERRA Study of Durvalumab and Tremelimumab as First-Line Treatment for Participants with Unresectable Hepatocellular Carcinoma and a Poor Prognosis. Liver Cancer. 2025 Dec 18. doi: 10.1159/000549955. Online ahead of print.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Аденокарцинома
- Новообразования печени
- Карцинома
- Карцинома, гепатоцеллюлярная
- Органические химические вещества
- Пиридины
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Углеводороды
- Углеводороды, циклические
- Углеводороды, ароматные
- Амиды
- Бензольные производные
- Мочевина
- Кислоты, гетероциклические
- Соединенные соединения
- Ниацинамид
- Никотиновые кислоты
- Сорафениб
- Дурвалумаб
- Тремелимумаб
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- D419CC00002
- 2016-005126-11 (Номер EudraCT)
- 2024-512212-21-00 (Идентификатор реестра: CTIS (EU))
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Гепатоцеллюлярная карцинома
-
NCT01935934ЗавершенныйСветлоклеточная аденокарцинома эндометрия | Смешанноклеточная аденокарцинома эндометрия | Серозная аденокарцинома эндометрия | Аденосквамозная карцинома эндометрия | Карциносаркома тела матки | Метастатическая эндометриоидная аденокарцинома | Повторяющаяся злокачественная маточная корпус новообразование | Стадия IVA Mutrine Corpus Carcinoma или Carcinosarcoma от AJCC V7 сцены | Карцинома или карциносаркома на стадии IVB от AJCC V7 стадии | Стадия IV Маточная корпус карцинома или карциносаркома от AJCC V7 Стадия
-
NCT00977574Активный, не рекрутирующийСветлоклеточная аденокарцинома эндометрия | Серозная аденокарцинома эндометрия | Аденокарцинома эндометрия | Аденосквамозная карцинома эндометрия | Повторяющаяся злокачественная маточная корпус новообразование | Карцинома или карциносаркома на стадии IIIA от стадии AJCC V7 | Карцинома или карциносаркома на стадии IIIB от стадии AJCC V7 | Стадия IIIC Маточный корпус карцинома или карциносаркома от AJCC V7 Стадия | Стадия IVA Mutrine Corpus Carcinoma или Carcinosarcoma от AJCC V7 сцены | Карцинома или карциносаркома на стадии IVB от AJCC V7 стадии
Клинические исследования Дурвалумаб
-
NCT07196384Еще не набирают
-
NCT07175441РекрутингПродвинутая нерезектабельная гепатоцеллюлярная карцинома
-
NCT06045975Активный, не рекрутирующий
-
NCT07055581РекрутингОграниченная стадия мелкоклеточного рака легкого
-
NCT07036380РекрутингПрогрессирующая карцинома желчевыводящих путей
-
NCT06911255РекрутингГепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) | Нерезектабельная гепатоцеллюлярная карцинома
-
NCT06880523Рекрутинг
-
NCT03983954Активный, не рекрутирующийМеланома | Карцинома почек | Гепатоцеллюлярная карцинома | Рак пищевода | Аденокарцинома поджелудочной железы | Рак яичников | НМРЛ | Рак простаты | Мезотелиома | Рак мочевого пузыря
-
NCT04585477РекрутингАдъювантный дурвалумаб для пациентов с НМРЛ на ранней стадии с минимальной остаточной болезнью цтДНКНемелкоклеточный рак легкого III стадия | Немелкоклеточный рак легкого | Немелкоклеточный рак легкого I стадия | Немелкоклеточный рак легкого II стадии
-
NCT07172412Еще не набираютОбширная стадия мелкоклеточного рака легких