Физиотерапевтические процедуры, в том числе нервная мобилизация и растяжка бедра/спины для людей в возрасте от 50 до 89 лет со стенозом поясничного отдела позвоночника и болью в ногах, спровоцированной ходьбой

Экспериментальный: Вмешательство

Другой: Физиотерапевтическое вмешательство

Двойная растяжка колена к груди, мобилизация разгибания бедра, нервная мобилизация, программа домашних упражнений

Изменения в швейцарской анкете стеноза позвоночника

Швейцарский опросник по стенозу позвоночника — это специфическая мера, используемая для пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночника. Мера состоит из трех отдельных подшкал: Симптом, Функциональность, Удовлетворенность. Каждая шкала состоит из пяти-семи пунктов, каждый из которых оценивается по шкале ответов Лайкерта с четырьмя-пятью вариантами. Балл по подшкале рассчитывается как невзвешенное среднее всех ответов, при этом диапазон баллов по каждой подшкале следующий: от одного до пяти за тяжесть симптомов, от одного до четырех за физическую функцию и от одного до четырех за удовлетворенность. Более низкие баллы представляют меньше симптомов, большую функцию и большую удовлетворенность результатами лечения. Баллы по подшкалам будут оцениваться независимо друг от друга.

Изменение числовой шкалы оценки боли

Числовая шкала оценки боли — это объективная мера, с помощью которой испытуемые оценивают свою боль. В этом показателе используется 11-балльная шкала, где «0» означает «отсутствие боли», а «10» — «сильнейшую вообразимую боль». Субъектов в этом исследовании попросят оценить их среднюю боль во время ходьбы в течение прошлой недели. NPRS является валидной мерой, которая показала хорошую надежность при повторном тестировании (ICC = 0,61) (Childs et al 2005). Эта мера использовалась в предыдущих исследованиях, посвященных изучению субъектов с дегенеративным LSS.

Изменение общего времени ходьбы

Общее время ходьбы — это объективный тест для измерения толерантности к ходьбе, который показал коэффициент корреляции соответствия 0,96 тест-ретестовая надежность у субъектов со стенозом поясничного отдела позвоночника (Deen et al 2000). Это допустимая мера, поскольку она воспроизводит симптомы субъекта таким же образом, как они воспроизводятся в повседневной жизни. Субъектам будет предложено передвигаться по беговой дорожке в полностью вертикальном положении в выбранном темпе ходьбы. Субъектам не разрешается наклоняться вперед или держаться за поручни. Передвижение будет остановлено через 15 минут или когда субъект сообщит о таком уровне дискомфорта в ноге (ногах), который заставит его прекратить ходить в обычных повседневных жизненных ситуациях (Дин и др., 2000). Субъекта попросят оставаться в положении стоя до 15 секунд (если это терпимо), чтобы оценить, могут ли симптомы в ногах исчезнуть в положении стоя или требуется сидение. Более длительное время ходьбы считается улучшением состояния с помощью этого теста.

Изменение времени появления первых симптомов

Время до появления первых симптомов — это объективный тест, используемый для регистрации времени, которое проходит до появления симптомов в ногах во время ходьбы на беговой дорожке. Этот показатель показал коэффициент корреляции конкордации 0,98 для надежности повторных тестов у пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночника (Deen et al 2000). Это достоверная мера появления симптомов в ногах во время ходьбы, которая отвечает за появление симптомов в повседневной жизни. Субъекты будут передвигаться по беговой дорожке в полностью вертикальном положении. Субъекты будут передвигаться в удобном для себя темпе ходьбы, и им не разрешается наклоняться вперед или держаться за поручни. Субъектов попросят указать момент первого появления симптомов в ногах (односторонняя или двусторонняя боль в ногах, утомляемость, парестезия и/или скованность). Более длительное время до появления первых симптомов считается улучшением состояния с помощью этого теста.