Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Демаркировка аллергии на пенициллин у плановых хирургических пациентов (PADLES) (PADLES)

23 июля 2018 г. обновлено: The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust

Демаркировка аллергии на пенициллин у плановых хирургических пациентов - исследование для определения безопасности, эффективности и осуществимости сокращенного теста на аллергию

Антибиотики пенициллинового ряда безопасны и недороги и нацелены на избранные бактерии, а не убивают широкий спектр. К сожалению, около 10% населения имеют аллергию на пенициллин. Это часто связано с побочными эффектами, такими как сыпь и диарея, и 90-95% людей с ярлыком на самом деле не имеют аллергии на препарат.

Этикетка приводит к использованию альтернативных антибиотиков, которые, как правило, более токсичны и менее специфичны в отношении того, какие бактерии они убивают; это увеличивает риск заражения так называемыми «супербактериями» по сравнению с пациентами без этикетки. Люди с ярлыком также имеют увеличенную продолжительность пребывания в больнице и частоту повторных госпитализаций. Это серьезные проблемы как для отдельных людей, так и для общества в целом. Если диагноз вызывает сомнения, золотым стандартом теста на аллергию является пероральная провокация. Пациенты проходят кожные +/- анализы крови до провокации, так как они могут помочь в постановке диагноза. Этот комбинированный метод является дорогостоящим и трудоемким, поэтому тестирование не может быть предложено всем пациентам в плановом порядке. Однако у пациентов с «историческими» реакциями (много лет назад) кожные анализы и анализы крови становятся гораздо менее полезными; в одном исследовании 100% пациентов с положительной кожной пробой на аллергию на амоксициллин через 5 лет дали отрицательный результат. Таким образом, пациенты с реакцией в анамнезе могут приступить непосредственно к оральной провокации без предварительного анализа кожи или крови, поскольку они мало помогают в постановке диагноза. Это упрощает путь, делая его быстрым, неинвазивным и дешевым. Уже установленная практика в нескольких центрах в Европе и за ее пределами, этот сокращенный путь предлагается на разовой основе в некоторых центрах в Великобритании.

Цель состоит в том, чтобы продемонстрировать, что этот путь предлагает безопасный и эффективный способ выполнения крупномасштабного снятия маркировки с плановых хирургических пациентов, которые в противном случае могли бы не соответствовать критериям NICE для тестирования.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

150

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 100 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Аллергический анамнез является историческим (более 10 лет назад) и предполагает не немедленную реакцию или побочный эффект.
  • Требует пенициллина в качестве лечения первой линии для запланированной операции
  • >18 лет
  • Желание и возможность дать согласие

Критерий исключения:

  • Не желает участвовать
  • История, свидетельствующая о реакции немедленного типа (анафилаксия)
  • История токсического эпидермального некролиза или синдрома Стивенса-Джонсона
  • Беременность, планирование беременности во время исследования или кормление грудью

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Группа 1 - Интервенционное лечение

Градуированный пероральный тест с использованием амоксициллина в форме сиропа будет проводиться следующим образом:

  • 50 мг амоксициллина (10% от общей дозы)
  • 250 мг амоксициллина (50% от общей дозы)
  • 200 мг амоксициллина (остальное необходимо для получения полной дозы 500 мг). Каждая вводимая доза будет разделена 20-минутным интервалом, и участники будут находиться под наблюдением на протяжении всего теста. Они должны будут оставаться в течение одного часа после введения последней дозы. Полностью обученный персонал и все оборудование для экстренной реанимации будут доступны немедленно.

Градуированный пероральный тест с использованием амоксициллина в форме сиропа будет проводиться следующим образом:

  • 50 мг амоксициллина (10% от общей дозы)
  • 250 мг амоксициллина (50% от общей дозы)
  • 200 мг амоксициллина (остальное необходимо для получения полной дозы 500 мг). Каждая вводимая доза будет разделена 20-минутным интервалом, и участники будут находиться под наблюдением на протяжении всего теста. Они должны будут оставаться в течение одного часа после введения последней дозы. Полностью обученный персонал и все оборудование для экстренной реанимации будут доступны немедленно.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Заполнение анкеты исследования участниками
Временное ограничение: 1 день
Онлайн-анкета о ранее диагностированных аллергиях должна быть заполнена участниками исследования
1 день

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 апреля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

2 октября 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

2 октября 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 июня 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 июля 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

31 июля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 июля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 июля 2018 г.

Последняя проверка

1 июля 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • AN17/92982

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Амоксициллин

Искать похожие исследования