Влияние температуры ИК на заболеваемость АКШ

ФОН:

Пилотное исследование теплой и холодной перфузии и консервации было завершено у 32 пациентов перед текущим исследованием. Результаты пилотного исследования показали, что у 53 процентов пациентов были признаки новых неврологических нарушений на четвертый послеоперационный день. Только неврологическая дисфункция может быть коррелирована с теплой и холодной перфузией (37,5% теплой и 75% холодной перфузии, P менее 0,05). Изменения в неврологической функции уменьшились или явно улучшились к одному месяцу наблюдения, и разница в степени неврологической дисфункции между двумя группами больше не была очевидна.

ОПИСАНИЕ ДИЗАЙНА:

Пациенты были случайным образом распределены для кардиоплегии холодной, теплой или теплой кровью, совпадающей с нормотермическим, теплым и гипотермическим искусственным кровообращением. Все пациенты получали стандартный анестезиологический протокол, сочетающий наркотическую и ингаляционную анестезию. У каждого пациента, включенного в исследование, были проспективно собраны обширные клинические данные, включающие большинство аспектов измеримых детерминант, связанных с сохранением миокарда. Кроме того, слепой невролог проводил неврологические тесты и оценивал их по объективной системе оценки, шкале Мэтью. Исследования проводили до операции, на третьи-четвертые сутки после операции и через месяц после операции. Гематологические данные были измерены для фибринолитического потенциала.