Роль гормонов в послеродовых расстройствах настроения

• КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

А. Группа 1: Женщины с послеродовой депрессией в анамнезе:

1. Наличие в анамнезе большой депрессии DSM-IV или гипоманиакального/маниакального эпизода, произошедшего в течение трех месяцев после родов (по данным интервью SCID);
2. хорошо себя чувствует не менее года;
3. регулярный менструальный цикл не менее трех месяцев;
4. возраст 18-50 лет;
5. не беременна, не кормит грудью и имеет хорошее медицинское состояние;
6. без лекарств (включая противозачаточные таблетки);
7. отсутствие в анамнезе попыток послеродового суицида или психотических эпизодов, требующих госпитализации.

Группа 2: женщины с большим депрессивным расстройством в анамнезе.

1. Наличие в анамнезе эпизода(ов) большой депрессии DSM-IV вне беременности, а не в течение трех месяцев после родов;
2. хорошо себя чувствует не менее года;
3. регулярный менструальный цикл не менее трех месяцев;
4. возраст 18-50 лет;
5. не беременна, не кормит грудью и имеет хорошее медицинское состояние;
6. без лекарств (включая противозачаточные таблетки);
7. отсутствие в анамнезе суицидальных попыток или психотических эпизодов, требующих госпитализации.

Группа 3; Нормальное управление

1. Контрольная группа будет соответствовать всем указанным критериям, за исключением того, что у нее не должно быть каких-либо прошлых или настоящих диагнозов Оси I или признаков расстройств настроения, связанных с менструальным циклом.

   КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

   Пациентам не будет разрешено участвовать в этом протоколе, если у них есть важные клинические или лабораторные отклонения, включая любые следующие истории:

   эндометриоз;

   недиагностированное увеличение яичников;

   болезнь печени;

   рак молочной железы;

   История сгустков крови в ногах или легких;

   недиагностированное вагинальное кровотечение;

   порфирия;

   сахарный диабет;

   злокачественная меланома;

   заболевание желчного пузыря или поджелудочной железы;

   болезни сердца или почек;

   цереброваскулярная болезнь (инсульт);

   курение сигарет;

   история суицидальных попыток или психотических эпизодов, требующих госпитализации;

   повторяющиеся мигренозные головные боли;

   беременность (пациенток предупредят о недопустимости беременности во время исследования и порекомендуют использовать барьерные методы контрацепции;

   медицинские состояния, связанные с беременностью, такие как гиперемезис беременных, претоксемия и токсемия, тромбоз глубоких вен (ТГВ) и геморрагический диатез;

   Любая женщина, имеющая родственника первой степени родства (ближайшие родственники) с раком молочной железы в пременопаузе или раком молочной железы с поражением обеих молочных желез, или любая женщина, имеющая несколько членов семьи (более трех родственников) с раком молочной железы в постменопаузе, также будет исключена из участия в этом протоколе;

   Любая женщина, соответствующая критериям семинара по стадиям репродуктивного старения (STRAW) для перименопаузы, будет исключена из участия. В частности, мы исключаем любую женщину с повышенным уровнем ФСГ в плазме (больше или равным 14 МЕ/л) и с вариабельностью менструального цикла > 7 дней, отличающейся от нормальной продолжительности цикла;

   Субъекты, которые не могут дать информированное согласие;

   Сотрудники и персонал NIMH, а также их ближайшие родственники будут исключены из исследования в соответствии с политикой NIMH.