激素在产后情绪障碍中的作用

• 纳入标准：

A. 第 1 组：有产后抑郁症病史的女性：

1. 分娩后三个月内发生的 DSM-IV 重度抑郁症或轻躁狂/躁狂发作史（由 SCID 访谈确定）；
2. 身体状况良好至少一年；
3. 规律的月经周期至少三个月；
4. 18-50岁；
5. 未怀孕、未哺乳且身体健康；
6. 免费用药（包括避孕药）；
7. 没有产褥期自杀未遂史或需要住院治疗的精神病发作史。

第 2 组：有严重抑郁症病史的女性

1. DSM-IV重度抑郁症发作史发生在妊娠以外且产后三个月内；
2. 身体状况良好至少一年；
3. 规律的月经周期至少三个月；
4. 18-50岁；
5. 未怀孕、未哺乳且身体健康；
6. 免费用药（包括避孕药）；
7. 没有自杀未遂史或需要住院治疗的精神病发作史。

第 3 组；正常对照

1. 控制将满足所有指定的标准，除了他们必须没有任何过去或现在的 Axis I 诊断或月经相关情绪障碍的证据。

   排除标准：

   如果患者有重要的临床或实验室异常，包括以下任何病史，则不允许他们进入该方案：

   子宫内膜异位症;

   未确诊的卵巢增大；

   肝病;

   乳腺癌;

   腿部或肺部有血栓史；

   未确诊的阴道出血；

   卟啉症;

   糖尿病；

   恶性黑色素瘤;

   胆囊或胰腺疾病；

   心脏或肾脏疾病；

   脑血管疾病（中风）；

   吸烟;

   有自杀未遂史或需要住院治疗的精神病发作史；

   反复发作的偏头痛；

   怀孕（将警告患者在研究期间不要怀孕，并建议采用屏障避孕方法；

   与妊娠相关的医疗状况，例如妊娠剧吐、毒血症和毒血症、深静脉血栓形成 (DVT) 和出血素质；

   任何有一级亲属（直系亲属）患有绝经前乳腺癌或双侧乳房都出现乳腺癌的女性，或任何有多个家庭成员（多于三个亲属）患有绝经后乳腺癌的女性也将被排除在参与本方案之外；

   任何符合围绝经期生殖衰老车间标准 (STRAW) 阶段的女性将被排除在外。 具体而言，我们将排除血浆 FSH 水平升高（大于或等于 14 IU/L）且月经周期变异性与正常周期长度不同 > 7 天的任何女性；

   无法提供知情同意的受试者；

   根据 NIMH 政策，NIMH 员工和员工及其直系亲属将被排除在研究之外。