Иринотекан в лечении пациентов с рецидивирующей или рефрактерной неходжкинской лимфомой

ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

• Гистологически подтвержденная рецидивирующая или рефрактерная неходжкинская лимфома

  • Первый рецидив требует гистологического подтверждения рецидива
• Отсутствие метастазов в ЦНС
• Отсутствие лимфоматозного менингита
• Измеримое заболевание

ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:

Возраст:

• 15-75

Состояние производительности:

• Зуброд 0-2

Ожидаемая продолжительность жизни:

• Не менее 12 недель

Кроветворная:

• Если не из-за лимфомы:

  • Количество тромбоцитов не менее 100 000/мм^3
  • Абсолютное количество гранулоцитов не менее 1500/мм^3
  • Гемоглобин не менее 9 г/дл

Печеночный:

• Билирубин не более 1,5 мг/дл
• SGOT не более чем в 3 раза выше верхней границы нормы (ВГН) (не более чем в 5 раз выше ВГН при поражении печени)

Почечная:

• Креатинин не более 2,0 мг/дл
• Исходный уровень кальция менее 12 мг/дл

Сердечно-сосудистые:

• Отсутствие инфаркта миокарда в течение 6 мес.
• Отсутствие застойной сердечной недостаточности, требующей терапии

Другой:

• Отсутствие судорог в анамнезе
• Отсутствие неконтролируемого сахарного диабета (т. е. случайный уровень сахара в крови не менее 250 мг)
• Отсутствие других сопутствующих тяжелых заболеваний
• Отсутствие неконтролируемой инфекции
• ВИЧ-отрицательный
• Нет психозов
• Отсутствие злокачественных новообразований в анамнезе, за исключением адекватно пролеченного базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи или рака шейки матки in situ, за исключением хирургического лечения и отсутствия заболевания в течение не менее 5 лет.
• Не беременны и не кормите грудью
• Эффективная контрацепция требуется от фертильных пациенток

ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:

Биологическая терапия:

• Отсутствие предшествующей трансплантации костного мозга

Химиотерапия:

• Не более 2 предшествующих схем химиотерапии для лечения лимфомы
• Ранее не применялся иринотекан, топотекан или аминокамптотецин.
• Не менее 3 недель после предшествующей химиотерапии

Эндокринная терапия:

• Не указан

Лучевая терапия:

• Не менее 3 недель после предшествующей лучевой терапии
• Лучевая терапия, не являющаяся частью комбинированной терапии, считается режимом лечения (см. Химиотерапия).

Операция:

• Не указан

Другой:

• Отсутствие фенитоина, фенобарбитала или других противоэпилептических средств для профилактики