- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00032136
Экземестан по сравнению с тамоксифеном в лечении рака молочной железы у женщин в постменопаузе
Открытое рандомизированное многоцентровое сравнительное исследование 5-летнего адъювантного лечения экземестаном по сравнению с 5-летним адъювантным лечением тамоксифеном у женщин в постменопаузе с ранним раком молочной железы
ОБОСНОВАНИЕ: Эстроген может стимулировать рост клеток рака молочной железы. Гормональная терапия с использованием экземестана может бороться с раком молочной железы за счет снижения выработки эстрогена. Пока неизвестно, является ли экземестан более эффективным, чем тамоксифен, для предотвращения рецидива рака молочной железы.
ЦЕЛЬ: рандомизированное исследование фазы III для сравнения эффективности экземестана и тамоксифена при лечении женщин в постменопаузе, перенесших операцию по удалению рака молочной железы на ранней стадии.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Сравните эффективность и переносимость адъювантного экземестана и адъювантного тамоксифена у женщин в постменопаузе с ранним раком молочной железы.
- Сравните безрецидивную выживаемость и общую выживаемость пациентов, получавших эти препараты.
- Сравните частоту контралатерального рака молочной железы у пациенток, получавших эти препараты.
- Сравните безопасность и долгосрочную переносимость этих препаратов у этих пациентов.
- Сравните качество жизни пациентов, получавших эти препараты.
ОПИСАНИЕ: Это рандомизированное открытое многоцентровое исследование. Пациенты стратифицированы в соответствии со статусом рецептора эстрогена (ER) / рецептора прогестерона (PgR) (ER положительный против ER отрицательный / PgR положительный против ER положительный / PgR неизвестный), предшествующая химиотерапия (отсутствие химиотерапии против таксана на основе против антрациклина на основе против другого), и узловой статус (отрицательный против 1-3 положительных узлов против 4 или более положительных узлов). Пациентов рандомизируют в 1 из 2 групп лечения.
- Группа I: пациенты получают пероральный тамоксифен один раз в день.
- Группа II: пациенты получают пероральный экземестан один раз в день. Лечение в обеих группах продолжается не менее 5 лет при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Качество жизни оценивали исходно, а также через 3 и 12 месяцев во время исследования.
Пациенты наблюдаются не реже одного раза в год.
ПРОГНОЗ НАЧИСЛЕНИЯ: В этом исследовании будет набрано около 4400 пациентов (2200 на группу лечения).
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
England
-
Birmingham, England, Соединенное Королевство, B18 7QH
- City Hospital - Birmingham
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Гистологически или цитологически подтвержденная ранняя аденокарцинома молочной железы
Полностью иссечен хирургическим путем с лечебной целью (R0)
- Любой N ИЛИ
- Любая первичная опухоль более 3 см ИЛИ
- Любая первичная опухоль III степени и более 1 см
- М0
- Нет положительных надключичных узлов
Статус гормональных рецепторов:
- Положительные рецепторы эстрогена и/или прогестерона
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст:
- В любом возрасте
- См. Статус менопаузы
Пол:
- Женский
Менопаузальный статус:
Постменопауза
- Любой возраст с двусторонней овариэктомией или аменореей в течение не менее 5 лет ИЛИ
Возраст 50 лет и старше:
- Естественная аменорея в течение как минимум 1 года ИЛИ
- Аменорея, вызванная химиотерапией, длительностью не менее 2 лет ИЛИ
- Радиационно-индуцированная аменорея (по крайней мере, через 3 месяца после предшествующей лучевой терапии) ИЛИ
В возрасте до 50 лет:
- Если аменорея в течение менее 5 лет (по любой причине) или предшествующая гистерэктомия без двусторонней хирургической овариэктомии, необходимо определить уровень фолликулостимулирующего гормона для подтверждения постменопаузального статуса.
Состояние производительности:
- ЭКОГ 0-2
Ожидаемая продолжительность жизни:
- Не указан
Кроветворная:
- Количество тромбоцитов более 100 000/мм3
- WBC более 3000/мм3
Печеночный:
- SGOT или SGPT менее чем в 2,5 раза превышает верхний предел нормы (ВГН)
Почечная:
- Креатинин менее чем в 1,5 раза выше ВГН
Сердечно-сосудистые:
- Отсутствие неконтролируемого сердечного заболевания
- Отсутствие нестабильной стенокардии
- Отсутствие застойной сердечной недостаточности или аритмии, требующих медикаментозной терапии
- Отсутствие инфаркта миокарда в течение последних 3 мес.
Другой:
- Отсутствие тяжелого остеопороза
- Отсутствие других злокачественных новообразований в течение последних 5 лет, за исключением адекватно леченной карциномы in situ шейки матки или базальноклеточного рака кожи.
- Отсутствие других серьезных сопутствующих заболеваний, препятствующих проведению исследования
- Отсутствие психических расстройств, препятствующих обучению
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия:
- Не указан
Химиотерапия:
- Отсутствие предшествующей неоадъювантной химиотерапии
- Не более 10 недель после завершения предшествующей адъювантной химиотерапии
Эндокринная терапия:
- Отсутствие предшествующей адъювантной гормональной терапии рака молочной железы
- Отсутствие предшествующей неоадъювантной гормональной терапии (до операции) продолжительностью более 4 недель
- Не менее 4 недель после предшествующей заместительной гормональной терапии
Лучевая терапия:
- Не указан
Операция:
- См. Характеристики заболевания
- Не более 10 недель после завершения лечебной операции
Другой:
- Отсутствие других параллельных исследуемых препаратов или участие в другом клиническом исследовании (за исключением исследований адъювантной цитотоксической химиотерапии)
- Разрешен одновременный прием бисфосфонатов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Безрецидивная выживаемость
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
|---|
|
Общая выживаемость
|
|
Качество жизни
|
|
Частота возникновения второго рака молочной железы в контралатеральной молочной железе
|
|
Безопасность и долговременная переносимость
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Учебный стул: Daniel Rea, MD, City Hospital Birmingham
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hadji P, Asmar L, van Nes JG, Menschik T, Hasenburg A, Kuck J, Nortier JW, van de Velde CJ, Jones SE, Ziller M. The effect of exemestane and tamoxifen on bone health within the Tamoxifen Exemestane Adjuvant Multinational (TEAM) trial: a meta-analysis of the US, German, Netherlands, and Belgium sub-studies. J Cancer Res Clin Oncol. 2011 Jun;137(6):1015-25. doi: 10.1007/s00432-010-0964-y. Epub 2010 Dec 18.
- van de Velde CJ, Rea D, Seynaeve C, Putter H, Hasenburg A, Vannetzel JM, Paridaens R, Markopoulos C, Hozumi Y, Hille ET, Kieback DG, Asmar L, Smeets J, Nortier JW, Hadji P, Bartlett JM, Jones SE. Adjuvant tamoxifen and exemestane in early breast cancer (TEAM): a randomised phase 3 trial. Lancet. 2011 Jan 22;377(9762):321-31. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62312-4.
- Kieback DG, Harbeck N, Bauer W, Hadji P, Weyer G, Menschik T, Hasenburg A. Endometrial effects of exemestane compared to tamoxifen within the Tamoxifen Exemestane Adjuvant Multicenter (TEAM) trial: results of a prospective gynecological ultrasound substudy. Gynecol Oncol. 2010 Dec;119(3):500-5. doi: 10.1016/j.ygyno.2010.08.006. Epub 2010 Sep 15.
- Hadji P, Ziller M, Kieback DG, Dornoff W, Tessen HW, Menschik T, Kuck J, Melchert F, Hasenburg A. Effects of exemestane and tamoxifen on bone health within the Tamoxifen Exemestane Adjuvant Multicentre (TEAM) trial: results of a German, 12-month, prospective, randomised substudy. Ann Oncol. 2009 Jul;20(7):1203-9. doi: 10.1093/annonc/mdn762. Epub 2009 Feb 13.
- Hadji P, Ziller M, Kieback DG, Menschik T, Kalder M, Kuck J, Hasenburg A. The effect of exemestane or tamoxifen on markers of bone turnover: results of a German sub-study of the Tamoxifen Exemestane Adjuvant Multicentre (TEAM) trial. Breast. 2009 Jun;18(3):159-64. doi: 10.1016/j.breast.2009.03.003. Epub 2009 Apr 11.
- Bayani J, Kornaga EN, Crozier C, Jang GH, Bathurst L, Kalatskaya I, Trinh QM, Yao CQ, Livingstone J, Boutros PC, Spears M, McPherson JD, Stein LD, Rea D, Bartlett JMS. Identification of Distinct Prognostic Groups: Implications for Patient Selection to Targeted Therapies Among Anti-Endocrine Therapy-Resistant Early Breast Cancers. JCO Precis Oncol. 2019 Dec;3:1-13. doi: 10.1200/PO.18.00373.
- Derks MGM, Bastiaannet E, van de Water W, de Glas NA, Seynaeve C, Putter H, Nortier JWR, Rea D, Hasenburg A, Markopoulos C, Dirix LY, Portielje JEA, van de Velde CJH, Liefers GJ. Impact of age on breast cancer mortality and competing causes of death at 10 years follow-up in the adjuvant TEAM trial. Eur J Cancer. 2018 Aug;99:1-8. doi: 10.1016/j.ejca.2018.04.009. Epub 2018 Jun 6.
- Derks MGM, Blok EJ, Seynaeve C, Nortier JWR, Kranenbarg EM, Liefers GJ, Putter H, Kroep JR, Rea D, Hasenburg A, Markopoulos C, Paridaens R, Smeets JBE, Dirix LY, van de Velde CJH. Adjuvant tamoxifen and exemestane in women with postmenopausal early breast cancer (TEAM): 10-year follow-up of a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017 Sep;18(9):1211-1220. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30419-9. Epub 2017 Jul 18.
- Bartlett JM, Brookes CL, Piper T, van de Velde CJ, Stocken D, Lyttle N, Hasenburg A, Quintayo MA, Kieback DG, Putter H, Markopoulos C, Kranenbarg EM, Mallon EA, Dirix LY, Seynaeve C, Rea DW. Do type 1 receptor tyrosine kinases inform treatment choice? A prospectively planned analysis of the TEAM trial. Br J Cancer. 2013 Oct 29;109(9):2453-61. doi: 10.1038/bjc.2013.609. Epub 2013 Oct 3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания груди
- Новообразования молочной железы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Антагонисты гормонов
- Агенты сохранения плотности костей
- Ингибиторы ароматазы
- Ингибиторы синтеза стероидов
- Антагонисты эстрогена
- Селективные модуляторы рецепторов эстрогена
- Модуляторы рецепторов эстрогена
- Тамоксифен
- Экземестан
Другие идентификационные номера исследования
- CRC-TU-TEAM
- CDR0000069260 (Идентификатор реестра: PDQ (Physician Data Query))
- EU-20149
- ISRCTN75225940
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .