- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00032136
Exemestan ve srovnání s tamoxifenem při léčbě postmenopauzálních žen s rakovinou prsu
Otevřená, randomizovaná multicentrická srovnávací studie 5letá adjuvantní léčba exemestanem versus 5letá adjuvantní léčba tamoxifenem u žen po menopauze s časnou rakovinou prsu
Odůvodnění: Estrogen může stimulovat růst buněk rakoviny prsu. Hormonální terapie s použitím exemestanu může bojovat proti rakovině prsu snížením produkce estrogenu. Dosud není známo, zda je exemestan v prevenci recidivy rakoviny prsu účinnější než tamoxifen.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III porovnat účinnost exemestanu s účinností tamoxifenu při léčbě postmenopauzálních žen, které podstoupily chirurgický zákrok k odstranění časného stadia rakoviny prsu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Porovnejte účinnost a snášenlivost adjuvantního exemestanu oproti adjuvantnímu tamoxifenu u postmenopauzálních žen s časným karcinomem prsu.
- Porovnejte přežití bez relapsu a celkové přežití pacientů léčených těmito léky.
- Porovnejte výskyt kontralaterálního karcinomu prsu u pacientek léčených těmito léky.
- Porovnejte bezpečnost a dlouhodobou snášenlivost těchto léků u těchto pacientů.
- Porovnejte kvalitu života pacientů léčených těmito léky.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, otevřená, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle stavu estrogenového receptoru (ER)/progesteronového receptoru (PgR) (ER pozitivní vs. ER negativní/PgR pozitivní vs ER pozitivní/PgR neznámý), předchozí chemoterapie (žádná vs. na bázi taxanu vs. na bázi antracyklinu vs. jiná), a stav uzlin (negativní vs. 1-3 pozitivní uzliny vs. 4 nebo více uzlin pozitivní). Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
- Rameno I: Pacientky dostávají perorálně tamoxifen jednou denně
- Rameno II: Pacientky dostávají perorálně exemestan jednou denně. Léčba v obou ramenech pokračuje po dobu minimálně 5 let bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Kvalita života se hodnotí na začátku studie a ve 3. a 12. měsíci během studie.
Pacienti jsou sledováni minimálně jednou ročně.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno přibližně 4 400 pacientů (2 200 na léčebné rameno).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
England
-
Birmingham, England, Spojené království, B18 7QH
- City Hospital - Birmingham
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky nebo cytologicky potvrzený časný adenokarcinom prsu
Kompletně vyříznuto operací s léčebným záměrem (R0)
- Jakékoli N NEBO
- Jakýkoli primární nádor větší než 3 cm NEBO
- Jakýkoli primární nádor stupně III a větší než 1 cm
- M0
- Žádné pozitivní supraklavikulární uzliny
Stav hormonálních receptorů:
- Estrogenový a/nebo progesteronový receptor pozitivní
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- Jakýkoli věk
- Viz stav menopauzy
Sex:
- ženský
Stav menopauzy:
Postmenopauzální
- Jakýkoli věk s bilaterální ooforektomií nebo amenoreou po dobu alespoň 5 let NEBO
Věk 50 a více let:
- Přirozená amenorea minimálně 1 rok NEBO
- Amenorea vyvolaná chemoterapií po dobu nejméně 2 let NEBO
- Radiačně indukovaná amenorea (alespoň 3 měsíce od předchozí radioterapie) NEBO
Ve věku do 50 let:
- Pokud je amenorea méně než 5 let (jakákoli příčina) nebo předchozí hysterektomie bez bilaterální chirurgické ooforektomie, musí být vyšetřen folikuly stimulující hormon, aby se potvrdil postmenopauzální stav
Stav výkonu:
- ECOG 0-2
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- Počet krevních destiček vyšší než 100 000/mm3
- WBC větší než 3 000/mm3
Jaterní:
- SGOT nebo SGPT menší než 2,5násobek horní hranice normálu (ULN)
Renální:
- Kreatinin méně než 1,5krát ULN
Kardiovaskulární:
- Žádné nekontrolované srdeční onemocnění
- Žádná nestabilní angina pectoris
- Žádné městnavé srdeční selhání nebo arytmie vyžadující lékařskou léčbu
- Žádný infarkt myokardu za poslední 3 měsíce
Jiný:
- Žádná těžká osteoporóza
- Žádné jiné malignity za posledních 5 let kromě adekvátně léčeného karcinomu in situ děložního čípku nebo bazocelulárního karcinomu kůže
- Žádné jiné závažné souběžné onemocnění, které by bránilo studiu
- Žádné psychiatrické poruchy, které by bránily studiu
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nespecifikováno
Chemoterapie:
- Žádná předchozí neoadjuvantní chemoterapie
- Ne více než 10 týdnů od ukončení předchozí adjuvantní chemoterapie
Endokrinní terapie:
- Žádná předchozí adjuvantní hormonální léčba rakoviny prsu
- Žádná předchozí neoadjuvantní hormonální terapie (před operací) po dobu delší než 4 týdny
- Nejméně 4 týdny od předchozí hormonální substituční léčby
Radioterapie:
- Nespecifikováno
Chirurgická operace:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Ne více než 10 týdnů od dokončení léčebné operace
Jiný:
- Žádné další souběžně hodnocené látky nebo účast v jiné klinické studii (kromě studií adjuvantní cytotoxické chemoterapie)
- Současné podávání bisfosfonátů povoleno
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Přežití bez relapsu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Celkové přežití
|
|
Kvalita života
|
|
Výskyt druhého karcinomu prsu v kontralaterálním prsu
|
|
Bezpečnost a dlouhodobá snášenlivost
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Daniel Rea, MD, City Hospital Birmingham
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hadji P, Asmar L, van Nes JG, Menschik T, Hasenburg A, Kuck J, Nortier JW, van de Velde CJ, Jones SE, Ziller M. The effect of exemestane and tamoxifen on bone health within the Tamoxifen Exemestane Adjuvant Multinational (TEAM) trial: a meta-analysis of the US, German, Netherlands, and Belgium sub-studies. J Cancer Res Clin Oncol. 2011 Jun;137(6):1015-25. doi: 10.1007/s00432-010-0964-y. Epub 2010 Dec 18.
- van de Velde CJ, Rea D, Seynaeve C, Putter H, Hasenburg A, Vannetzel JM, Paridaens R, Markopoulos C, Hozumi Y, Hille ET, Kieback DG, Asmar L, Smeets J, Nortier JW, Hadji P, Bartlett JM, Jones SE. Adjuvant tamoxifen and exemestane in early breast cancer (TEAM): a randomised phase 3 trial. Lancet. 2011 Jan 22;377(9762):321-31. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62312-4.
- Kieback DG, Harbeck N, Bauer W, Hadji P, Weyer G, Menschik T, Hasenburg A. Endometrial effects of exemestane compared to tamoxifen within the Tamoxifen Exemestane Adjuvant Multicenter (TEAM) trial: results of a prospective gynecological ultrasound substudy. Gynecol Oncol. 2010 Dec;119(3):500-5. doi: 10.1016/j.ygyno.2010.08.006. Epub 2010 Sep 15.
- Hadji P, Ziller M, Kieback DG, Dornoff W, Tessen HW, Menschik T, Kuck J, Melchert F, Hasenburg A. Effects of exemestane and tamoxifen on bone health within the Tamoxifen Exemestane Adjuvant Multicentre (TEAM) trial: results of a German, 12-month, prospective, randomised substudy. Ann Oncol. 2009 Jul;20(7):1203-9. doi: 10.1093/annonc/mdn762. Epub 2009 Feb 13.
- Hadji P, Ziller M, Kieback DG, Menschik T, Kalder M, Kuck J, Hasenburg A. The effect of exemestane or tamoxifen on markers of bone turnover: results of a German sub-study of the Tamoxifen Exemestane Adjuvant Multicentre (TEAM) trial. Breast. 2009 Jun;18(3):159-64. doi: 10.1016/j.breast.2009.03.003. Epub 2009 Apr 11.
- Bayani J, Kornaga EN, Crozier C, Jang GH, Bathurst L, Kalatskaya I, Trinh QM, Yao CQ, Livingstone J, Boutros PC, Spears M, McPherson JD, Stein LD, Rea D, Bartlett JMS. Identification of Distinct Prognostic Groups: Implications for Patient Selection to Targeted Therapies Among Anti-Endocrine Therapy-Resistant Early Breast Cancers. JCO Precis Oncol. 2019 Dec;3:1-13. doi: 10.1200/PO.18.00373.
- Derks MGM, Bastiaannet E, van de Water W, de Glas NA, Seynaeve C, Putter H, Nortier JWR, Rea D, Hasenburg A, Markopoulos C, Dirix LY, Portielje JEA, van de Velde CJH, Liefers GJ. Impact of age on breast cancer mortality and competing causes of death at 10 years follow-up in the adjuvant TEAM trial. Eur J Cancer. 2018 Aug;99:1-8. doi: 10.1016/j.ejca.2018.04.009. Epub 2018 Jun 6.
- Derks MGM, Blok EJ, Seynaeve C, Nortier JWR, Kranenbarg EM, Liefers GJ, Putter H, Kroep JR, Rea D, Hasenburg A, Markopoulos C, Paridaens R, Smeets JBE, Dirix LY, van de Velde CJH. Adjuvant tamoxifen and exemestane in women with postmenopausal early breast cancer (TEAM): 10-year follow-up of a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017 Sep;18(9):1211-1220. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30419-9. Epub 2017 Jul 18.
- Bartlett JM, Brookes CL, Piper T, van de Velde CJ, Stocken D, Lyttle N, Hasenburg A, Quintayo MA, Kieback DG, Putter H, Markopoulos C, Kranenbarg EM, Mallon EA, Dirix LY, Seynaeve C, Rea DW. Do type 1 receptor tyrosine kinases inform treatment choice? A prospectively planned analysis of the TEAM trial. Br J Cancer. 2013 Oct 29;109(9):2453-61. doi: 10.1038/bjc.2013.609. Epub 2013 Oct 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antagonisté hormonů
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Inhibitory aromatázy
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antagonisté estrogenu
- Selektivní modulátory estrogenových receptorů
- Modulátory estrogenových receptorů
- Tamoxifen
- Exemestan
Další identifikační čísla studie
- CRC-TU-TEAM
- CDR0000069260 (Identifikátor registru: PDQ (Physician Data Query))
- EU-20149
- ISRCTN75225940
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na adjuvantní terapie
-
University of Wisconsin, MadisonGlaxoSmithKlineStaženoZánětlivá onemocnění střev | IBDSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoRakovina plic, nemalobuněčnýSpojené státy, Estonsko, Francie, Korejská republika, Spojené království, Německo, Japonsko, Ruská Federace, Polsko
-
SeqirusDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Nábor
-
Vaxxas Pty LtdBiomedical Advanced Research and Development AuthorityDokončeno
-
Ab&B Bio-tech Co., Ltd.JSYither Biotech Co., LtdAktivní, ne náborChřipka | Vakcína proti chřipceČína
-
Singapore General HospitalA*STAR Infectious Diseases LabsNáborZdravý dospělý | Imunitní odpovědi a trénovaná imunita po podání AS01Singapur