Интернет-обучение диабету и ведение пациентов

Фон:

Пациенты с диабетом и повышенным гемоглобином A1c (HbA1c) подвержены риску осложнений, связанных с диабетом. Управление уходом может быть полезным для таких пациентов, обеспечивая прямой контакт между такими пациентами с высоким риском и системой здравоохранения. Веб-системы ранее продемонстрировали перспективность в качестве средства нейтрализации барьеров доступа, таких как планирование и поездки на приемы, и могут оказать особую помощь в улучшении лечения диабета.

Цели:

Мы изучили эффективность двух методов обучения и лечения диабета: (1) традиционная модель, включающая телефонный контакт и личные встречи (2) веб-модель с доступом к веб-сайту по управлению диабетом. Мы сравнили эти вмешательства с исследовательской группой, которая не получала обучения или ухода, но была обеспечена компьютером и доступом к веб-сайтам по самоконтролю диабета.

Методы:

В этом исследовании использовалась рандомизированная параллельная групповая схема с участием пациентов с сахарным диабетом и повышенным уровнем HbA1c (8,5%). Участники, назначенные для управления лечением через Интернет, получили ноутбук, доступ в Интернет и взаимодействовали с менеджером по уходу через веб-сайт по обучению диабету и управлению лечением. Участники, получающие управление уходом по телефону, взаимодействовали с менеджером по уходу, используя телефон и личный контакт. В обеих моделях лечения использовались алгоритмы медикаментозного лечения для улучшения контроля уровня глюкозы и АД. Эти группы управления уходом сравнивали с исследовательской группой, которая не получала лечения, но получила ноутбук и доступ в Интернет с их «домашней страницей», содержащей ссылки на ряд веб-сайтов по самоконтролю диабета (т. Е. Группа только с компьютером). Первичными показателями исхода были HbA1c, артериальное давление и баллы по опроснику проблемных областей диабета (PAID), каждый из которых измерялся в течение 12 месяцев.

Положение дел:

Полный