- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00108511
Влияние гемфиброзила на сывороточный гликозилфосфатидилинозитол (GPI), фосфолипазу D и триглицериды
Влияние гемфиброзила на сывороточную фосфолипазу D GPI и триглицериды
Обзор исследования
Подробное описание
Повышение уровня триглицеридов в сыворотке натощак связано с повышенным риском ишемической болезни сердца. Однако уровень триглицеридов в постпрандиальном состоянии является более чувствительным маркером ишемической болезни сердца. Постпрандиальное повышение уровня триглицеридов является результатом снижения катаболизма липопротеинов, богатых триглицеридами, то есть хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Это приводит к накоплению атерогенных остатков липопротеидов, богатых триглицеридами. Хотя триглицериды натощак являются лучшими предикторами постпрандиальных триглицеридов, различия в триглицеридах натощак лишь частично объясняют вариацию величины постпрандиальных триглицеридов. Недавно мы идентифицировали новый белок, участвующий в катаболизме богатых триглицеридами липопротеинов, гликозилфосфатидилинозитол-специфическую фосфолипазу D (GPI-PLD). Мы показали, что повышенные уровни GPI-PLD связаны с повышенными уровнями триглицеридов натощак. Сывороточный GPI-PLD связан с липопротеинами высокой плотности (ЛПВП) в состоянии натощак и заменяется на ЛПОНП в постпрандиальном состоянии. Печеночный GPI-PLD снижает катаболизм липопротеинов, богатых триглицеридами, в печени. Уровни GPI-PLD в печени и сыворотке снижаются при лечении альфа-агонистом рецептора пролиферации пероксисом (PPAR), который также снижает уровень триглицеридов натощак и после приема пищи. Центральная гипотеза этого приложения состоит в том, что вариации в экспрессии GPI-PLD объясняют часть различий в уровне триглицеридов натощак и после приема пищи у людей.
Целью этого предложения является определение роли GPI-PLD в регуляции триглицеридов натощак и постпрандиальной гипертриглицеридемии у людей. Это будет достигнуто путем проведения двойного слепого плацебо-контролируемого исследования на людях с целью изучения влияния гемфиброзила на уровень триглицеридов натощак и после приема пищи в связи с вариациями и изменениями GPI-PLD до и после применения гемфиброзила.
Наши конкретные цели:
- 1a) Определите степень, в которой вариации GPI-PLD объясняют различия в уровне триглицеридов натощак и после приема пищи.
- 1b) Установите степень, в которой снижение уровней триглицеридов натощак и после приема пищи под действием гемфиброзила объясняется изменениями GPI-PLD.
- 2) Количественно оценить изменения GPI-PLD в сыворотке и распределения GPI-PLD среди липопротеинов в постпрандиальном состоянии.
Это будет первое проспективное лабораторное исследование, изучающее роль GPI-PLD в метаболизме триглицеридов. Это предложение будет первым для людей, исследующим 1) роль нового белка, GPI-PLD, в метаболизме триглицеридов и 2) влияние гемфиброзила, препарата, который в настоящее время используется клинически для снижения уровня триглицеридов, на уровни GPI-PLD у люди. Ожидается, что результаты этого исследования улучшат наше понимание метаболизма триглицеридов и позволят получить новую информацию для понимания регуляции GPI-PLD и ее связи с метаболизмом триглицеридов.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты, 46202
- Roudebush VA Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст >18 и <75
- Триглицериды натощак >150 мг/дл
Критерий исключения:
- Триглицериды натощак > 600 мг/дл
- ЛПНП >130 мг/дл
- Сопутствующая гиполипидемическая терапия
- Известная гиперчувствительность к гемфиброзилу
- Потребление алкоголя >30 г/день (2 порции/день)
- Глюкоза натощак >125 мг/дл или установленный диабет 2 типа
- АСТ или АЛТ > 2,0 x верхняя граница нормы
- Креатинин: мужчины > 1,4 мг/дл, женщины > 1,3 мг/дл
- Лечение рака за последние 5 лет (если не вылечено)
- Инфекционные заболевания, включая ВИЧ или туберкулез
- Серьезное сердечное заболевание за последние 6 месяцев (инфаркт миокарда, коронарное шунтирование, ангиопластика, застойная сердечная недостаточность 3 или 4 класса, блокада левой ножки пучка Гиса, АВ блокада третьей степени)
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление [САД] > 180 или диастолическое артериальное давление [ДАД] > 105 мм рт. ст.)
- Анемия (гематокрит <40% мужчин, <35% женщин)
- Любое другое серьезное системное заболевание или лекарство, которое может повлиять на переносимость лекарства или исход
- Любые признаки того, что участник не сможет придерживаться протокола
- Невозможно дать информированное согласие
- Беременные или кормящие женщины или женщины, которые планируют забеременеть во время участия в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Двойной
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Нарушения липидного обмена
- Гиперлипидемии
- Дислипидемии
- Гипертриглицеридемия
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP2C8
- Гемфиброзил
Другие идентификационные номера исследования
- CLNB-009-04S
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .