Влияние несоответствия длины ног на форму позвоночника и биомеханику у пациентов с функциональным и идиопатическим сколиозом

Сколиоз – одна из самых распространенных деформаций спины у детей. Идиопатический и функциональный (вторичный) сколиоз, возможно, являются двумя наиболее распространенными типами. Этиология идиопатического сколиоза изучалась во многих аспектах, таких как генетические факторы, аномалии скелетных мышц, неврологические механизмы и биомеханические факторы, в то время как распространенными причинами вторичного или функционального сколиоза являются неравенство длины ног и мышечный спазм. Очевидно, что биомеханические факторы, включающие взаимодействие опорно-двигательного аппарата и нагрузки, тесно связаны с развитием обоих типов сколиоза.

Несоответствие длины ног (LLD) определяется как состояние, при котором парные конечности неравны по длине. В настоящее время общепризнано, что LLD может привести к поясничному сколиозу, и предполагается, что сколиоз, вызванный LLD, можно устранить, если устранить LLD. Тем не менее, ни одно исследование не задокументировало влияние коррекции LLD на функциональную сколиотическую кривую позвоночника и движение во время функциональной активности. Поскольку искривление позвоночника и движение имеют четкую связь с неравенством длины ног, возникает вопрос, можно ли улучшить идиопатический сколиоз без LLD путем искусственного создания разницы в длине ног с помощью ортеза, когда операция на позвоночнике не рассматривается или в менее тяжелом состоянии. Было показано, что LLD и сколиоз влияют на боль, передачу усилия и выполнение движений. Следовательно, искусственно созданная разница в длине ног может иметь негативные последствия даже при улучшении сколиоза. Преимущества и недостатки использования ортеза стопы для создания искусственной ПДС с целью купирования идиопатического сколиоза требуют тщательного изучения. Хотя биомеханика позвоночника или нижних конечностей изучалась в литературе отдельно, биомеханические взаимодействия между позвоночником и нижними конечностями у пациентов со сколиозом с или без LLD, а также биомеханические эффекты лечения с использованием ортеза стопы у этих пациентов остаются неизученными. изучал.

Настоящее исследование с использованием методов анализа движения направлено на:

1. изучить биомеханические взаимодействия между позвоночником и нижними конечностями у больных сколиозом с или без LLD во время активности;
2. исследовать влияние коррекции ДПО с помощью ортеза стопы на функциональную сколиотическую дугу позвоночника и движения при функциональной деятельности; и
3. чтобы проверить, можно ли улучшить идиопатический сколиоз без LLD путем искусственного создания несоответствия длины ног с помощью ортеза стопы. Также будет определена оптимальная высота ортеза стопы для двух последних целей. Есть надежда, что настоящее исследование приведет к лучшему пониманию механических взаимодействий между позвоночником и нижними конечностями у пациентов с функциональным и идиопатическим сколиозом, а также к лучшему лечению этих пациентов.