Инсулинорезистентность и функция центральной нервной системы (ЦНС) при диабете 2 типа

Инсулинорезистентные состояния, такие как нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет 2 типа и гиперинсулинемия, связаны с повышенным риском ухудшения памяти и болезни Альцгеймера. Основное исследование определит, улучшит ли лечение пиоглитазоном или натеглинидом вербальную память и избирательное внимание у пожилых людей с нарушенной толерантностью к глюкозе или диабетом 2 типа легкой степени тяжести. Основное исследование также будет характеризовать изменения концентрации в крови инсулина, воспалительных маркеров и бета-амилоидных пептидов, которые связаны с болезнью Альцгеймера. В одном дополнительном исследовании участники пройдут позитронно-эмиссионную томографию головного мозга (ПЭТ) до и после 16 недель лечения пиоглитазоном, натеглинидом или плацебо. Целью этого дополнительного исследования является определение влияния лечения на утилизацию глюкозы мозгом. Во втором дополнительном исследовании участники пройдут процедуру люмбальной пункции до и после лечения. Целью этого дополнительного исследования является определение влияния лечения на концентрацию инсулина, маркеров воспаления и бета-амилоидных пептидов в спинномозговой жидкости. Вместе эти основные и вспомогательные исследования должны охарактеризовать влияние резистентности к инсулину на когнитивные функции и предложить механизм, с помощью которого резистентные к инсулину состояния увеличивают риск ухудшения памяти и болезни Альцгеймера.